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肠内营养置管途径及选择
肠内营养(enteral nutrition,EN)是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式,是临床上非常重要的营养治疗技术之一[1] .安全有效地实施肠内营养的前提是要选择一条合理的营养管放置途径.肠内营养置管途径及技术种类繁多.从置入导管管端的位置上来讲,可分为幽门前置管(胃内置管)和幽门后置管两大类,后者还可分为十二指肠内置管和空肠内置管;从采用的置管手段和方法上来讲可分为床边置管、引导下置管、内镜引导下置管及手术(开放手术或腹腔镜手术)置管等方法[1-2] .本文结合新近文献及我们实施肠内营养的经验,就肠内营养的置管途径及选择讨论如下.
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子宫内膜癌手术治疗的术式选择
子宫内膜癌主要治疗方法为手术、放疗及药物(包括化疗药物及激素)治疗.应根据患者全身情况(年龄、有无内科合并症),癌变累及范围及恶性程度选择治疗方式和制定适宜的治疗方案.早期(即临床Ⅰ~Ⅱ期)患者原则上以手术治疗为主,根据手术病理分期及存在的复发高危因素选择术后辅助治疗;晚期(即临床Ⅲ~Ⅳ期)患者则采用放疗、手术、药物等综合治疗.现就子宫内膜癌手术治疗术式的选择讨论如下.
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抗高血压药对冠心病易患性的影响
治疗高血压选择降压药应以个体化为原则,根据患者年龄、血生化改变、靶器宫损害、血压值及其并发症等因素选择用药.除充分考虑药物的降压效果外,还应注意控制冠心病易患因素,尤其是血浆总胆固醇和低密度脂蛋白(LDL)胆固醇,以降低冠心病发病率和死亡率.本文就常用抗高血压药的选择讨论如下.
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肠系膜上动脉综合征的诊断和术式选择
1984年5月至2000年8月我院收治肠系膜上动脉综征(superiormesentericarterysyndrome,SMAS)13例,均获满意疗效.现就有关其诊断和术式选择讨论如下.
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十二指肠损伤23例诊治体会
十二指肠损伤较少见,文献报道占腹部闭合性损伤的3.7%~5%[1,2],但诊断及处理均较困难.我院1988年1月至1998年11月收治23例十二指肠损伤病人,均经手术治疗,效果满意.本文就其诊断及手术方式选择讨论如下.
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126例外伤性肝破裂的诊治
我院1997年1月~2002年10月共收治了外伤性肝破裂患者126例,笔者总结了相关的临床资料,并就其诊断及治疗选择讨论如下.