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成都地区心血管病高尿酸血症及相关因素-7288例人群分析
背景过去认为中国人高尿酸血症及痛风较少,近年临床发现高尿酸血症不少见,且有增多趋势,可能与生活方式改变有关.本研究目的是观察人群中当前高尿酸血症状况及其有关因素.对象与方法采用整群抽样,对成都市区有代表性人群进行人口统计资料,社会经济状况,体重指数(BMI=体重kg/身高m2 ),血压及某些危险因素综合调查.本研究是危险因素系列研究中有关血尿酸及其有关因素部分.对象为18～80岁,7288例长年居住成都3年以上人群. 结果本研究人群平均血尿酸水平为332.5 μmol/L(男性373.9 μmol/L明显高于女性286.6 μmol/L,P<0.01),以≥428 μmol/L为高尿酸血症.本组高尿酸血症男性19.8%,女性5.1%,总计13.2%,男性为女性危险之3.9倍,血尿酸水平受高血压影响大,随血压增加而明显增加,不同血尿酸水平时伴随的危险因素亦不同,与多数危险因素(如血压,胆固醇,甘油三酯等)明显相关.在双变量与多变量回归分析中均证实上述观察结果.结论高尿酸目前在中国(成都)人群并不少见,且有进一步增加趋势,血尿酸常与多种危险因素伴随,支持某些专家及研究提出的尿酸可能为重要心血管病危险因素的假说,应予重视.正常,合理及异常尿酸水平,尚待在研究取得证据的基础上获得共识.
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2型糖尿病合并抑郁,警惕心肌梗死
关键点●和未合并MDD的2型糖尿病患者相比,合并MDD的2型糖尿病患者的MI危险显著增加.●抗抑郁药的使用和MI事件危险的降低显著相关.该研究旨在审查2型糖尿病患者合并严重抑郁症(major depressive disorder,MDD)时的心肌梗死发生风险,使用的数据来自退伍军人事务部(VA)的电子病历(1999～2000年),共纳入536,415名受试者,这些受试者的病历记录中没有显示有高血压性心脏病、缺血性心脏病、肺循环疾病、脑血管疾病和其他形式的心脏疾病,研究人员把受试者分为4组,各组特征如下:1.没有糖尿病,没有MDD (n=214,749);2.没有糖尿病,有MDD (n=77,568);3.有糖尿病,没有MDD(n=40,953);4.有糖尿病,有MDD (n=12,679).为了观察心肌梗死(MI)事件结局,该研究随访长达7年时间.统计学上使用了Cox回归分析调整了潜在的混杂因素,这些因素包括社会人口统计资料(年龄、性别、婚姻状况和健康保险)、心血管危险因素(高血压、高血脂、BMI、吸烟状况)、心脏病的筛查和干预、心血管药物(扩血管药和降脂药)的使用情况、抗抑郁药的使用情况、焦虑或创伤后的应激障碍.
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天津市和平区南营门街社区居民死亡分析(2000～2002年)
1资料和方法1.1资料来源死亡资料来自和平区2000～2002年全死因登记,人口资料来自辖区公安局派出所2000～2002年人口统计资料.
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对青少年进行性教育的迫切性及建议
随着人们生活水平的提高,儿童青少年生长发育速度加快,青春期提前已呈全球性趋势.但我国青少年性心理发育普遍滞后于青少年在性生理上的提早成熟.如果没有正确的性教育引导,由于对性的无知,易引发对性发育的疑惑、神秘感、压抑感、罪恶感、手淫困惑、青春期性的幻想和单相思、早恋、甚至是性疾病的传播及性罪错.我国的人口统计资料显示:15岁以下的人口占28.7%,15～24岁的青少年占23%(即15～24岁的青少年近3亿),合计25岁以下的人口占总人口的52%[1].儿童青少年是祖国的希望和未来,对他们进行正确的性生理、性心理卫生、性道德和性法制的教育,有助于他们健康成长及社会的稳定和发展.
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手术是九旬老年人颈动脉重建的一种可行选择
由于寿命有限和感到围手术期风险增加,因此九旬老年人显著颈动脉狭窄的佳治疗存在争议.美国加州Cedars-Sinai医学中心血管外科的Killeen等进行了一项研究,对这一人口统计学群体中的研究结果进行了评价.1996-2006年在美国加州Cedars-Sinai医学中心对行颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)的九旬老年人进行了回顾性调查.在此期间,对各年龄组共2038例患者行CEA.提取的数据包括人口统计资料、患者危险因素、手术适应证、围手术期并发症和生存情况.
