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诺仕帕控制结肠镜检查腹痛的临床研究
结肠镜检查通常应用阿托品或山莨菪硷(654-2)作术前用药,部分患者术中发生肠痉挛、腹部张痛,甚至因难以忍受而被迫中止检查.为提高结肠镜检查成功率,作者等开展诺仕帕控制结肠镜检查腹痛的临床研究.1临床资料随机研究的下列3组患者均因不明原因腹痛、腹泻、便血而行结肠镜检查.Ⅰ组(诺仕帕组)35例,其中男20例,女15例,平均年龄51.2岁.Ⅱ组(诺仕帕补充组)35例,男22例,女13例,平均年龄48.8岁.Ⅲ组(654-2组)36例,男20例,女16例,平均年龄52.1岁.Ⅰ组结肠镜检查术前15min im诺仕羊40 mgⅡ组和Ⅲ组患者在结肠镜检查术前15min,分别im654-2 10 mg.
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氟比洛芬酯联合诺仕帕治疗肾绞痛48例临床分析
目的:观察氟比洛芬酯联合诺仕帕治疗肾绞痛的临床疗效和不良反应.方法:将96例肾绞痛患者随机分成观察组和对照组各48例,两组均静脉注射诺仕帕40 mg,观察组和对照组分别静脉注射氟比洛芬酯50 mg和肌注度冷丁100 mg,比较两组用药后30 min、60 min的疗效和6h复发情况.结果:两组30 min 、60 min的总有效率无统计学差异(P＞0.05),观察组不良反应率和再发率均明显低于对照组(P＜0.05).结论:氟比洛芬酯联合诺仕帕治疗肾绞痛疗效确切,不良反应率及肾绞痛再发率低,值得临床推广应用.
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腹痛、呕吐、腹泻
病史介绍患者,男,36岁.因“反复腹痛、呕吐、腹泻1年余”于2011年4月19日再次入院.1年前间歇腹痛、呕吐、排水样便,3-5次/d,无血,无发热,胃镜检查示“慢性浅表性胃炎,十二指肠球部溃疡”;肠镜“未见异常”;CT“考虑小肝癌”,肝穿刺取组织后行“肝动脉栓塞”(Transcatheter arteral embolization,TAE),病理未见肿瘤后出院.三个月后PET-cT见肝脏广泛转移瘤、胰头及十二指肠部位高密度影,转往肝胆外科微创取活检,全腹出现绞痛,呕吐胃液约700 ml,吐后不缓解,静注“施他宁,诺仕帕”无效,改静注洛赛克40 mg后即缓解,行TAE后带药出院,嘱4月19日入院复诊.2个多月体重增加7.5 kg.
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优化外科急腹症早期不同止痛方案临床疗效
目的 比较不同止痛方案对外科急腹症早期止痛的临床疗效.方法 358例外科急腹症患者随机分为Ⅰ组:诺仕帕组(120例)、Ⅱ组:诺仕帕+曲马多组(122例)和对照组(Ⅲ组):山莨菪碱(654-2)组(116例).采用视觉模拟评分法(VAS)对给药0 h、0.5 h、1 h、2 h后止痛疗效进行评估,观察解痉止痛效果及其不良反应.结果 不同时段Ⅰ组、Ⅱ组分别与Ⅲ组的疼痛缓解程度比较,差异具有显著性(P<0.05);Ⅰ组与Ⅱ组比较,有显著性差异(P<0.05).结论 诺仕帕治疗外科急腹症具有独特的疗效而又无抗胆碱能作用,不影响诊断,与曲马多合用,可明显加强止痛效果,系首选用药方案.
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诺仕帕联合速尿治疗输尿管结石的临床分析
目的 研究诺仕帕联合速尿治疗输尿管下段结石的疗效.方法 将60例输尿管结石患者随机分为实验组和对照组.实验组给予速尿联合诺仕帕以及抗生素口服,对照组给予抗生素口服,治疗期为10天.结果 10天内80％(48/60)的患者排出结石.有效率实验组为93.3％ (28/30),对照组为66.7％ (20/30).平均排石时间:实验组为5.3天,对照组为9.2天.实验组无病例发生肾绞痛,对照组有5例发生肾绞痛.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 诺仕帕与速尿合用能够安全、有效地提高输尿管结石的排出率.
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诺仕帕片剂解痉止痛临床疗效观察
目的:探讨诺仕帕片剂治疗肾绞痛、胆绞痛的临床疗效.方法:对诊断明确的肾绞痛、胆绞痛患者940例随机分为两组,应用诺仕帕片剂与抗胆碱能药(654-2)口服比较,采用电话随访.评价指标:(1)服药期间有无疼痛复发;(2)疼痛复发时分别增加口服诺仕帕、654-2一次,疼痛能否缓解或解除.结果:诺仕帕组疼痛复发率为22.77%,654-2组疼痛复发率为64.24%.两组间比较差异有显著意义(P＜0.005);疼痛开始时口服效果比较,诺仕帕组有效率86.20%,654-2组有效率12.73%,组间比较差异有显著意义(P＜0.005).结论:诺仕帕对肾绞痛、胆绞痛有明显的解痉止痛及预防疼痛复发效果.
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老年人胃镜检查安全舒适护理
老年人胃镜检查越来越普遍,但风险大,容易发生严重意外,特别是严重的心血管并发症.本文通过对老年人胃镜检查的不适及并发症发生的原因进行分析,对72例老年人胃镜检查联用诺仕帕和咪唑安定达到了安全无痛胃镜的目的,并总结出一套老年人胃镜检查的安全舒适护理的方法.
