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茵陈蒿汤不同提取物对黄疸模型小鼠的药效比较
目的 筛选茵陈蒿汤保肝退黄的药效部位.方法 采用α-萘异硫氰酸酯(ANIT)制备小鼠黄疸模型,分别灌胃给予低、中、高剂量茵陈蒿汤75％乙醇提取物及其药渣水提取物,观察小鼠血清总胆红素(T-BiL)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)及胆汁分泌量.结果 与模型组比较,醇提部位低剂量组T-BiL、ALP、ALT、TBA及水提部位高剂量组T-BiL、ALP、ALT显著下降(P＜0.01或P＜0.05)；醇提部位低、中剂量组及水提部位高剂量组胆汁分泌量明显增加(P＜0.05).结论 茵陈蒿汤醇提部位及醇提后的水提部位具有一定保肝退黄作用.
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茵陈蒿汤及其单味颗粒中7种成分比较
目的 建立同时测定绿原酸、栀子苷、大黄酸、芦荟大黄素、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚含量的方法,比较茵陈蒿汤单味颗粒及传统合煎液中上述7种组分含量差异.方法 采用高效液相色谱法,Inertex C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相为甲醇-0.001%磷酸溶液,梯度洗脱,进样量为20 μL,流速为1.0 mL·min-1,柱温30 ℃,检测波长254 nm.结果平均每副茵陈蒿汤中7种有效组分含量为绿原酸18.120 6 mg,栀子苷 21.898 8 mg,大黄酸13.035 7 mg,芦荟大黄素6.261 6 mg,大黄素1.385 4 mg,大黄酚2.878 0 mg,大黄素甲醚0.880 2 mg;茵陈蒿汤单味中药颗粒混合液中未检测到绿原酸,其余6种有效组分平均含量为栀子苷34.470 5 mg,大黄酸1.291 2 mg,芦荟大黄素1.625 2 mg,大黄素1.636 6 mg,大黄酚2.314 6 mg,大黄素甲醚1.166 8 mg.结论 该方法操作简单,各峰分离度好,测得茵陈蒿汤单味中药颗粒有效组分的含量与传统煎剂存在差异,说明配伍对主要成分的溶出有一定影响.
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茵陈蒿汤及其不同组方提取物对雌激素诱导胆汁淤积大鼠的治疗作用及机制研究
目的:基于肝细胞膜转运体多药耐药相关蛋白1～4(multidrug resistant associated protein 1～4,Mrp1～4)、Na+依赖性牛磺胆酸共转运多肽(Na+ taurocholate co-transporting polypeptide,Ntcp),探讨茵陈蒿汤及其不同组方提取物对胆汁淤积大鼠的治疗作用.方法:30只Wistar雄性大鼠随机分为6组,即正常组、对照组、茵陈组、茵陈栀子组、茵陈大黄组、茵陈蒿汤组;采用皮下连续注射苯甲酸雌二醇(estradio benzoate,EB,5 mg·kg-1·d-1)5 d制备胆汁淤积大鼠模型.茵陈组、茵陈栀子组、茵陈大黄组、茵陈蒿汤组分别灌胃给予茵陈(0.43 g·kg-1·d-1)、茵陈栀子(1.08 g·kg-1 ·d-1)、茵陈大黄(1.09 g·kg-1·d-1)、茵陈蒿汤(1.69 g·kg-1·d-1)提取物14 d.干预结束后,测定各组大鼠胆汁流速,血清生化及肝脏病理,并采用Westernblot检测肝组织中Mrp1～4和Ntcp的表达.结果:茵陈蒿汤及不同配伍组干预14 d后,胆汁流速均显著升高,血清生化与肝脏病理较对照组均有明显改善;与对照组相比,茵陈组、茵陈栀子组、茵陈大黄组及茵陈蒿汤组Mrp2、Mrp3、Ntcp的表达均升高;Mrp4的表达均降低;此外,茵陈栀子组Mrp1的表达降低.结论:茵陈蒿汤及其不同组方提取物对雌激素诱导的大鼠胆汁淤积均有治疗作用;其疗效可能与调控转运体Mrp1-4和Ntcp的表达相关,且不同组方提取物对Mrp1～4和Ntcp的调控作用不同.
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基于含药血清经时谱效关系的茵陈蒿汤保肝作用药效物质研究
目的:阐明茵陈蒿汤的保肝作用药效物质.方法:以SD大鼠为供体制备茵陈蒿汤灌胃给药后10个时间点含药血清,高效液相色谱法(HPLC)测定含药血清指纹图谱,采用HL-7702肝细胞损伤模型对含药血清进行保肝作用药效评价,分别采用药时曲线和时效曲线比较及双变量相关性分析的谱-效关系分析方法指认含药血清指纹图谱中与药效相关的色谱峰.结果:药时曲线和时效曲线比较发现,含药血清指纹图谱中4～7、20号峰对损伤肝细胞具有明显保护作用,8、11～19号峰对损伤肝细胞具有保护作用,但可能也具有一定肝细胞毒性有关,1～3及9号峰具有肝细胞毒性;双变量相关性分析发现,含药血清指纹图谱中1～9、15～17、20号峰对损伤肝细胞具有一定保护作用,其中4、5、20号峰活性较强,6号峰活性强.结论:茵陈蒿汤保肝作用的药效物质主要包括来源于大黄的蒽醌类成分、来源于栀子的环烯醚萜类成分和西红花酸类成分及以上三类成分的体内代谢产物,其中1个蒽醌类成分、1个蒽醌类成分代谢产物和1个西红花酸类成分代谢产物活性较强,另1个蒽醌类成分代谢产物活性强.但以上三类成分剂量较高时也具有一定肝细胞毒性,即具有肝细胞保护和毒性双重作用.
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基于方剂配伍含药血清“谱-效关系”的茵陈蒿汤保肝作用药效物质研究
目的:初步阐明茵陈蒿汤保肝作用的药效物质.方法:SD大鼠灌胃制备茵陈蒿汤及其各单味药、各缺味方含药血清,一方面采用已建立的方法测定不同方剂配伍含药血清HPLC指纹图谱;另一方面建立H2 O2诱导的HL-7702肝细胞损伤模型,并对不同方剂配伍含药血清进行保肝作用药效评价,后分别采用双变量相关性分析和多元回归分析,指认含药血清指纹图谱中与药效相关的色谱峰.结果:茵陈蒿汤含药血清指纹图谱中6号峰与肝细胞保护作用明显相关,1～6,8,9,11,20号峰与肝细胞保护作用有一定关系.结论:茵陈蒿汤保肝作用的药效物质主要包括来源于大黄的蒽醌类成分及体内代谢产物、来源于栀子的环烯醚萜类成分及体内代谢产物和西红花酸类成分体内代谢产物,其中1个蒽醌类成分体内代谢产物活性较强.
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茵陈蒿汤乙醇提取物与水提取物对小鼠保肝作用的比较
目的:比较茵陈蒿汤乙醇提取物与水提取物对CCl4导致的肝损伤小鼠的保肝效果.方法:以CCL4造小鼠肝损伤模型,用比色法检测两者对肝体比、总胆固醇(CH)、谷丙转氨酶(GPT)、甘油三酯(TG)和丙二醛(MDA)等指标的抑制作用.结果:茵陈蒿汤乙醇提取物对以上诸指标的抑制作用明显优于水提取物(P<0.05),并呈剂量依赖.结论:茵陈蒿汤乙醇提取物的抗肝损伤效果优于水提取物.
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茵陈蒿汤治疗孕期母儿血型不合132例临床疗效分析
目的:观察茵陈蒿汤治疗孕期母儿ABO血型不合的临床疗效.方法:孕20周后,每日一剂茵陈蒿汤,水煎服,直至分娩.结果:132例孕期母儿ABO血型不合孕妇,其抗A或抗B抗体效价均为阳性(≥1:64),经服药治疗后,60例抗体滴度未继续增加,占45.45%,72例抗体滴度逐渐降低,占54.55%,与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:茵陈蒿汤在治疗孕期母儿血型不合方面,较现代医学有着独特的疗效,效果满意,方便经济,未发现不良反应.
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高效液相色谱法测定茵陈蒿汤中5种蒽醌类成分的含量
目的:建立茵陈蒿汤中5种蒽醌类成分的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法,DiarnonsilRC18色谱柱,乙腈-0.1%磷酸梯度洗脱,流速1.0 mL·min-1,柱温30℃,检测波长254 nm.结果:芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚分别在0.010 25～0.410 0μg(r=0.999 9)、0.010 29～0.411 6μg(r=0.999 9)、0.009 86～0.394 40 μg(r=0.999 9)、0.010 69～0.427 6 μg(r=0.999 9)和0.005 37～0.214 8 μg(r=0.999 9)范围内线性关系良好,平均回收率分别为95.52%、97.09%、96.37%、95.73%和96.57%.结论:该法快速、简便、准确、专属性强,可用于茵陈蒿汤中5种蒽醌类成分的含量测定.
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黄疸大鼠脾细胞白细胞介素-4、γ-干扰素、蛋白激酶CαmRNA的表达及茵陈蒿汤的干预效应
目的 探索黄疸大鼠脾脏Th1/T2细胞因子、蛋白激酶C(PKC)αmRNA的表达情况及茵陈蒿汤的干预效应.方法 大鼠随机分为3组:正常对照组、黄疸模型组、茵陈蒿汤组.ELISA法、原位杂交法检测大鼠脾细胞分泌IL-4、IFN-γ水平及PKCαmRNA表达.结果 黄疸模型组IFN-γ/IL-4比值明显低于正常对照组(P<0.01),而茵陈蒿汤IFN-γ/IL-4比值与正常对照组比较无显著差异(P>0.05).黄疸模型组脾细胞PKCαmRNA表达明显高于正常组(P<0.1),而茵陈蒿汤治疗后,脾细胞PKCαmRNA表达明显减少.结论 黄疸大鼠脾脏Th1/Th2细胞因子分泌呈紊乱状态,与PKCαmRNA表达水平有关,而茵陈蒿汤具有调节作用,可能是其治疗黄疸的机制之
关键词： 白细胞介素-4 γ-干扰素 蛋白激酶CamRNA 茵陈蒿汤 -
茵陈蒿汤在非酒精性脂肪性肝炎患者治疗工作中的疗效评价
目的:研究茵陈蒿汤在非酒精性脂肪性肝炎患者治疗工作中的疗效评价.方法:选取某院2015年3月～2017年4月间收治的非酒精性脂肪性肝炎患者80例,将其平均分为研究组和对照组,研究组患者采用茵陈篙汤治疗,对照组采用运动方式,对比观察两组患者的临床疗效.结果:研究组患者改善率为50.00％,而对照组仅为15.00％,研究组总有效率(90.00％)明显高于对照组(50.00％),两组患者对比差异显著(P<0.05).结论:茵陈蒿汤在非酒精性脂肪性肝炎患者治疗中取得较好疗效,有效缓解患者病情.
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经方——茵陈蒿汤的化学研究
通过查阅相关文献资料,综述了茵陈蒿汤的化学成分及其药理作用的研究进展.茵陈蒿汤自张仲景以来,历代都是通过将其药味加减来治疗黄疸,现代研究表明,茵陈蒿汤不仅具有抗肝损伤的作用,还具有抑制肝纤维化,利胆、抗炎镇痛作用等,并明确了其有效成分.
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茵陈蒿汤加减治疗晚期癌症肝转移性黄疸临床研究
目的:观察茵陈蒿汤加减在晚期恶性肿瘤肝转移中的临床疗效;方法:选择2012年5月—2015年12月我院收治的58例晚期恶性肿瘤肝转移患者为研究对象,随机分成两组,每组29例,两组均给予基础治疗,如还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、异甘草酸镁等药物进行保肝降酶对症治疗;观察组在此基础上加用茵陈蒿汤加减,观察两组患者的肝功能及生存时间的变化,记录治疗前后患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)等指标的变化,以及两组患者的临床症状改善情况,评定两组治疗效果,统计不良反应.结果:①观察组有效率为86.2％,高于对照组的62.1％(P＜0.05);②两组治疗后ALT、AST、TBIL均降低,观察组降低幅度高于对照组(P＜0.05),观察组平均生存时间可达6个月以上,而观察组患者平均仅有4个月左右的生存时间,且观察组患者的临床症状改善情况明显优于对照组(P＜0.05);③两组均未见严重不良反应,不良反应发生率两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:茵陈蒿汤加减治疗晚期恶性肿瘤肝转移性黄疸,可显著改善患者肝功能,改善临床症状,延长生存时间.
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茵陈蒿汤合柴胡疏肝散治疗酒精性脂肪肝46例
目的:观察茵陈蒿汤合柴胡疏肝散治疗酒精性脂肪肝的疗效.方法:选择酒精性脂肪肝患者91例,随机分为治疗组46例,用茵陈蒿汤合柴胡疏肝散口服治疗;对照组45例口服脂必妥片治疗.疗程3个月.观察治疗后患者症状体征、肝功能、肝B超变化和临床综合疗效.结果:治疗组、对照组总有效率分别为91.30%及64.44%,两组比较差异有显著性,治疗组明显优于对照组(P＜0.01%).结论:茵陈蒿汤合柴胡疏肝散治疗酒精性脂肪肝有较好疗效.
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腺苷蛋氨酸联合中药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效观察
目的:对腺苷蛋氨酸联合中药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床效果进行分析.方法:抽取2011年9月至2012年10月期间的妊娠期肝内胆汁淤积症患者50例,随机分为两组,每组各有25例患者.对对照组中的妊娠期肝内胆汁淤积症患者进行腺苷蛋氨酸治疗,而对观察组中的患者进行腺苷蛋氨酸联合中药治疗.对两组患者治疗后的瘙痒症状情况以及相关指标变化情况等进行比较.结果:两组患者在进行相应的治疗后,患者的疾病肝胆酸,转氨酶以及胆红素等相关指标数值均有一定的改善,相对于对照组,观察组中患者的疾病相关指标数值的改善情况较好,瘙痒症状改善情况更好,并且新生而预后情况较好,p＜0.05.结论:对于妊娠期肝内胆汁淤积症患者进行腺苷蛋氨酸联合中药治疗,对于改善患者的疾病治疗情况有一定的积极意义.
关键词： 腺苷蛋氨酸 茵陈蒿汤 妊娠期肝内胆汁淤积症 -
茵陈蒿汤治疗高胆红素血症临床观察研究
目的:对应用茵陈蒿汤对患有高胆红素血症的患者实施治疗的效果进行研究.方法:抽取76例患有高胆红素血症的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组38例.采用鲁米那对对照组患者进行治疗;在对照组基础上加用茵陈蒿汤对治疗组患者进行治疗.结果:治疗组患者高胆红素血症治疗效果明显优于对照组;肝功能指标改善幅度明显大于对照组.结论:应用茵陈蒿汤对患有高胆红素血症的患者实施治疗的效果非常明显.
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茵陈蒿汤治疗阴道炎310例的临床分析
目的:探讨茵陈蒿汤治疗阴道炎的临床效果.方法:自2007年2月至2011年3月我院共接诊滴虫性及细菌性阴道炎310例,根据随机数表法对患者进行随机分组,对照组共145例,采用市售洁尔阴进行治疗,实验组共165例,通过茵陈蒿汤(茵陈、栀子、苦参、大黄、蒲公英、紫荆皮)进行治疗,根据<中药新药临床研究指导原则>对对照组及实验组的临床疗效进行判定.结果:对照组总有效率为46.89%,其中痊愈为20例,显效为18例,有效为30例,无效为77例.实验组总有效率为70.30%,其中痊愈为55例,显效为26例,有效为35例,无效为49例.结论:茵陈蒿汤对阴道炎具有显著的临床疗效,具有疗效显著、方便、经济的特点,值得临床推广.
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茵陈蒿汤加味治疗急性黄疸型肝炎38例临床观察
目的:观察茵陈蒿汤加味治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效.方法:将76例急性黄疸型肝炎患者随机分为2组各38例,对照组采用异甘草酸镁注射液治疗,治疗组在对照组治疗基础上加茵陈蒿汤加味治疗,比较2组综合疗效及肝功能.结果:总有效率治疗组为92.1％,对照组为76.3％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组肝功能各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:茵陈蒿汤加味治疗急性黄疸型肝炎效果显著.
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茵陈蒿汤加减治疗慢性乙型病毒性肝炎48例
目的:观察茵陈蒿汤加减治疗慢性乙型病毒性肝炎临床疗效.方法:将96例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上合茵陈蒿汤加减治疗.结果:总有效率治疗组为95.83％,高于对照组的83.33％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:茵陈蒿汤加减治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效肯定.
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浅谈茵陈蒿汤在“湿热熏蒸型胎黄”治疗中的应用
湿热熏蒸型胎黄是新生儿的常见病症,其特征为新生儿肤黄、目黄、尿黄,另有病情严重者后期多现出肤黄转为晦暗,脘腹胀满,青筋暴露,癥瘕(肝脾肿大)等症.茵陈蒿汤针对湿热熏蒸型胎黄的发病机制发挥其清热祛湿、利胆退黄的作用,在临床治疗中效果显著并被普遍应用.
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茵陈蒿汤治疗急性黄疸型肝炎的Meta分析
目的:系统评价茵陈蒿汤治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效.方法:通过检索中、外文数据库获得研究对照实验(RCT)、研究对象为茵陈蒿汤治疗急性黄疸型肝炎的文献,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析.结果:终纳入7个RCT,共663例急性黄疸型肝炎患者.结果显示,西药基础上加用茵陈蒿汤治疗急性黄疸型肝炎在总有效率、ALT、AST、TBIL方面均优于单纯采用西药治疗的对照组,其差异均有显著统计学意义.结论:西药加茵陈蒿汤治疗急性黄疸型肝炎效果优于单纯西药治疗,值得临床推广.
