首页 > 文献资料
-
浅谈中药西制在临床应用上的不足
近年来中医药利用现代科技增添了给药途径(静脉和肌注给药).但在攀登高科技的途中也有一些不足之处.现将几点看法和同道们共同探讨.
-
古方加减治疗高脂血症
目前，由高脂血症引起的心脑血管病严重危害老年人的身体健康和生活质量。中医药治疗高脂血症取得了良好的疗效。本文介绍了几种古方治疗高脂血症的经验，体现了同病异治的辨证思想，也为古方新用提供了思路。
-
中西医治疗对ICP患者IL-2、IL-4水平的影响
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中晚期的严重并发症,可用茵陈蒿汤或熊去氧胆酸等治疗.熊去氧胆酸治疗ICP的机理已很明确,但茵陈蒿汤的疗效机制目前尚无定论.本研究拟观察ICP患者茵陈蒿汤和熊去氧胆酸治疗后的IL-2、IL-4水平变化,探讨茵陈蒿汤治疗ICP的机理.
-
茵陈蒿汤联合己椒苈黄丸加减治疗肝硬变腹水临床研究
目的:观察茵陈蒿汤联合己椒苈黄丸加减方治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法:将80例患者按随机数字表法分为治疗组40例和对照组40例.对照组采用西药常规治疗,治疗组采用茵陈蒿汤联合己椒苈黄丸加减治疗.1个月为1个疗程,3个疗程后比较两组患者临床疗效.结果:治疗组有效率为95％,对照组有效率为70％,治疗组疗效明显优于对照组,且未发现不良反应.结论:茵陈蒿汤联合己椒苈黄丸加减治疗肝硬化腹水疗效显著.
-
茵陈蒿汤加减治疗青春期女性湿热型痤疮临床研究
目的:探讨茵陈蒿汤加减治疗青春期女性湿热型痤疮临床疗效.方法:选取70例青春期女性湿热型痤疮患者,采用随机数字表法分为治疗组35例和对照组35例.治疗组口服茵陈蒿汤加减治疗,对照组口服维胺酯治疗,同时外用克林霉素磷酸酯凝胶,连续治疗4个疗程.治疗结束后,对患者的皮损总积分、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、临床疗效等指标进行评价.结果:两组IGF-1水平在治疗前后均有统计学差异,说明两组均能调节IGF-1水平;治疗组在治疗前后,皮损总积分有明显改善,而对照组在治疗前后皮损总积分改善不明显,说明治疗组在改善皮损方面疗效优于对照组;治疗组有效率为91.43％,对照组有效率为79.98％,两组间相比有统计学差异,表明治疗组治疗痤疮的的疗效优于对照组.结论:茵陈蒿汤加减治疗青春期女性湿热型痤疮疗效确切.
-
茵陈蒿汤治疗乙型病毒性肝炎高胆红素血症疗效观察
目的:观察茵陈蒿汤治疗乙型病毒性肝炎高胆红素血症的疗效.方法:将128例患者随机平均分为两组,对照组64例,采用甘草酸二铵注射液和葡醛内酯注射液静滴,同时口服联苯双酯滴丸保肝降酶.治疗组64例,在用同等剂量上述药物保肝治疗的基础上服用茵陈蒿汤,疗程21 d,对比两组患者的症状、体征和肝功能变化情况.结果:治疗组总有效率95.31％,对照组总有效率85.94％.治疗组疗效优于对照组,(P＜0.01,).治疗组治疗后肝功能较治疗前明显改善(P＜0.01)且谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)的下降优于对照组(P＜0.05).结论:茵陈蒿汤能有效改善乙型病毒性肝炎高胆红素血症.
-
中医辨证治疗重症肝炎疗效观察
我科自2003年6月-2006年6月运用中西医结合的方法治疗重症病毒性肝炎60例,疗效显著.1 一般资料病例均符合1990年全国病毒性肝炎会议修订的诊断标准,共116例,男80例,女36例,年龄15～46岁,人院后随机分为两组,治疗组60例,男40例,女20例,年龄18～46岁,平均年龄32岁;对照组56例,男40例,女16例,年龄15～45岁,平均年龄33岁.
-
含茵陈方剂在黄疸病中的应用
在360首治疗黄疸的方剂中,茵陈的使用次数为62次,居黄疸用药之首.现代药理研究显示,茵陈退黄疸的功效主要和其具有利胆、保肝的作用相关.目前研究治疗黄疸的含茵陈方剂主要是建立在中医学典籍治疗黄疸方剂研究的基础上,其中茵陈蒿汤清热通腑,利湿退黄;茵陈五苓散利湿化浊运脾,佐以清热,以退黄疸;茵陈术附汤温中化湿,以退黄疸;茵陈四逆汤温里助阳,利湿退黄.综上,诸方在湿热引起的黄疸病中多用茵陈蒿汤和茵陈五苓散起到清热利湿退黄的作用;在寒湿引起的黄疸病中多用茵陈术附汤和茵陈四逆汤起到温化利湿退黄作用.由于临床上患者的病情不一,诸证相兼,因此,在运用含茵陈方剂治疗黄疸时,不能一见黄疸就妄投清热苦寒之剂,而应按中医基本理论客观辨证,确立正确的治疗原则,该清则清,该温则温,该补则补,唯此才能获得理想疗效.
-
名老中医治疗肝癌经验研究评述
目的:总结名老中医治疗肝癌经验.方法:通过文献检索,收集、整理、总结名老中医治疗肝癌的经验,从病因病机、辩证论治、遣方用药、临床经验等方面进行研究.结果:肝癌多因情志抑郁、湿热、虫蛊、酒毒日久而致气滞、血瘀、湿热、痰湿、热毒等结为有形之邪,故酿生癌毒,癌毒与有形之邪结于肝脏而发病.可根据症状辨证论治以达到调和阴阳、扶正祛邪的治疗目的.结论:通过名老中医多年的临床实践,不断的研究、探索,提出了具有建设性的治疗经验,为后世提供了丰富的理论依据和临床经验.
-
茵陈蒿汤防治母胎血型不合80例疗效观察
目的 观察茵陈蒿汤防治母儿ABO血型不合的临床疗效。方法 将80例血型免疫抗体IgG抗A(B)≥128的孕妇随机分为2组,治疗组62例,给予茵陈汤治疗。对照组18例,口服维生素C、E和吸氧。每4周复查血型免疫抗体IgG抗A(B)滴度。结果 治疗组临床总有效率87。1％,对照组55。6％,两组差异有显著性(P＜0。05)。结论 茵陈蒿汤防治母儿ABO血型不合有满意疗效。
-
茵陈蒿汤合开郁二陈汤加减治疗阳黄临床观察
乙型病毒性肝炎一直是肝病中的常见病和多发病,属中医"黄疸"的范畴,其中阳黄患者居多.2009年-2010年,笔者采用中西医结合方法治疗阳黄60例,并设对照组60例,进行对比观察,现将结果报道如下.
-
茵陈蒿汤治疗新生儿黄疸的体会
新生儿黄疸,又称胎黄或胎疸,是指新生儿出生后,全身皮肤、面目及小便发黄为主要特征的疾病.临床上分为生理性和病理性新生儿黄疸.前者病程较短、后者病程较长.笔者用茵陈汤加减治疗新生儿黄疸多例,效果很好.现举例如下.
-
不同制法茵陈蒿汤中栀子苷、对羟基苯乙酮、大黄酸的含量比较
目的 对茵陈蒿汤经方颗粒汤剂、配方颗粒汤剂与传统汤剂中成分栀子苷、对羟基苯乙酮、大黄酸的含量进行比较.方法 采用高效液相色谱法,Elite SinoChrom ODS - AP色谱柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇(A) -0.02％醋酸水溶液(B),梯度洗脱(0～27 min,19％→28％A;28 ～32 min,28％→80％A;32～42 min,80％A).结果 栀子苷、对羟基苯乙酮、大黄酸的线性范围分别为9.200～1.840 0μg,0.1020 ～0.0204 μg,0.188 2～0.037 6 μg呈良好线性关系.结论3种剂型中的栀子苷、对羟基苯乙酮、大黄酸的含量均有差异,可为茵陈蒿汤的进一步研究提供科学依据.
-
茵陈蒿汤通过抑制Kupffer细胞活化对刀豆蛋白A诱导小鼠急性肝炎的防治作用
目的 观察茵陈蒿汤对Kupffer细胞活化的抑制效应以及对刀豆蛋白A(ConA)诱导小鼠急性肝炎的防治作用.方法 采用ConA尾静脉注射诱导小鼠急性肝炎,分别测定各组脾体比、血清ALT活性以及肝组织病理损伤,同时利用ELISA法测定血清TNF-α、INF-γ含量,荧光定量PCR法测定肝组织中TNF-α、CD68、CD163、F4/80 mRNA表达.结果 与模型对照组比较,YCHT显著下调了脾体比、血清中ALT活性以及INF-γ、TNF-α含量,减轻了肝细胞损伤程度,并显著下调了肝组织中TNF-α、CD68、CD163、F4/80 mRNA的表达.结论 茵陈蒿汤可通过抑制Kupffer细胞活化起到较强的防治急性肝炎作用.
关键词： 茵陈蒿汤 ConA诱导小鼠急性肝炎 Kupffer细胞 -
茵陈蒿汤保肝退黄药效部位筛选
目的 初步筛选茵陈蒿汤保肝退黄药效部位.方法 茵陈蒿汤煎煮提取,水煎液(A)分次加入乙醇,使含醇量分别达到20％和60％,取20％乙醇沉淀部位(B)、60％乙醇沉淀部位(C),终的上清液回收乙醇(D),α-萘异硫氰酸酯(ANIT)诱导大鼠胆汁淤积型黄疸模型,观察A、B、C、D对模型大鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)及总胆汁酸(TBA)的影响,光学显微镜下观察大鼠肝组织病理变化,并根据病理分析赋值标准进行半定量分析.结果 与模型对照组比较,D部位组大鼠血清指标均显著下降(P＜0.05),肝组织病变明显改善,病理改变赋值显著下降(P＜0.01),其余各部位组血清学指标及肝组织病理改变赋值均下降不明显(P＞0.05).结论 茵陈蒿汤具有一定的保肝退黄作用,其药效物质主要存在于其水煎液的60％乙醇沉淀的上清液部分.
-
高效液相法同时测定茵陈蒿汤中7种成分
目的 建立同时测定中药茵陈蒿汤中7种化学成分(绿原酸、栀子苷、大黄酸、芦荟大黄素、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚)的高效液相色谱方法.方法 采用Inertex C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm)；柱温:30℃；流动相为0.001％磷酸水溶液(A)和甲醇(B),梯度洗脱,流速l ml/min;检测波长254 nm.结果 绿原酸、栀子苷、大黄酸、芦荟大黄素、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚在一定的线性范围内线性关系良好(r ＞0.099 2),平均回收率在94.25％ ～ 97.40％之间,RSD值在0.86％ ～ 1.6％之间.结论 该方法简便、准确、灵敏度高,适用于茵陈蒿汤中7种化学成分的含量测定.
-
从《茵陈蒿汤合煎与分煎的成分比较研究》谈实验方法选择的合理性
目的:谈实验方法选择的合理性.方法:对<茵陈蒿汤合煎与分煎的成分比较研究>一文的实验方法进行分析.结果:该文实验方法选择不当,未能达到对"茵陈蒿汤分煎与合煎成分"明确比较的目的.结论:实验方法选择不当,则文题相悖;选择合理,才能得到科学的实验结果.
-
茵陈蒿汤加减分阶段治疗母儿ABO血型不合的应用进展研究
孕前服用茵陈蒿汤可有效降低孕妇血清Ig G抗A或抗B的血型抗体效价以降低流产率,较少新生儿ABO溶血的发病率,产后可通过促进婴儿降低血清胆红素浓度改善患儿黄疸症状,虽然孕期服药安全性仍处于探索之中,但仍值得临床推广应用.
-
茵陈蒿汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效及对TLR-4表达的影响
目的:观察茵陈蒿汤对非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效以及对TLR-4表达的影响.方法:收集确诊为NASH患者80例,随机分为两组,治疗组患者口服茵陈蒿汤150ml/次,2次/d,对照组患者采用运动疗法,疗程均为两月.观察两组患者治疗前后中医证候、肝功能、血脂、血糖(GLU)及TLR-4的变化情况.结果:治疗组患者乏力、肝区不适、头晕、胸闷及口苦等症状改善情况优于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组中医证候疗效总有效率为85％,对照组为47.5％,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组患者在谷氨酰转移酶(GGT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、空腹血糖(GLU)、总胆红素(TBil)及人体Toll样受体4(TLR-4)改善方面优于对照组(P＜0.05);在丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)变化方面比较,两组差异无显著性意义(P＞0.05).结论:茵陈蒿汤能有效改善NASH患者GGT、血脂、血糖及TLR4,并能明显改善患者中医证候,临床值得推广应用.
-
茵陈蒿汤在梗阻性黄疸大鼠模型中的保肝作用及对G蛋白耦联受体5、法尼酯衍生物X受体表达水平的影响
目的 观察中药茵陈蒿汤(YCH-)对梗阻性黄疸大鼠模型中G蛋白耦联受体5(TGR5)、法尼酯衍生物X受体(FXR)变化并探讨其机制.方法 24只大鼠随机分为假手术组(Sham)、胆总管结扎组(BDL)、茵陈蒿汤组(BDL+ YCHT)并建模,检测肝功能相关指标;酶联免疫吸附法检测白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-a)的水平;免疫组织化学法检测肝组织TGR5蛋白的变化;实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)和Western blot测定肝组织TGR5、FXR mRNA及蛋白表达水平.结果 BDL组大鼠谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA)等明显增高(P均=0.000)且血清IL-1、IL-6和TNF-α也显著增高(P=0.002、0.000、0.004);与BDL组比较,BDL+ YCHT组各项肝功能指标均明显降低(P=0.005、0.000、0.028、0.009、0.029)且IL-1、IL-6和TNF-α也显著降低(P=0.021、0.042、0.037);BDL组TGR5表达明显增高(P=0.030),BDL+ YCHT组的表达也明显高于BDL组(P=0.042);BDL组TGR5 mRNA及蛋白表达明显增加(P均=0.000)而FXR mRNA和蛋白表达却明显降低(P均=0.000);BDL+ YCHT组较BDL组TGR5、FXR mRNA及蛋白的表达均显著升高(P=0.007、0.032、0.007、0.000).结论 梗阻性黄疸时肝组织TGR5表达增高而FXR的表达降低.YcHT治疗梗阻性黄疸大鼠模型有明显疗效,可能通过促进TGR5、FXR的表达减轻肝脏损伤.
