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床边纤维支气管镜引导经鼻气管插管抢救呼吸衰竭的护理
2006-08以来,我科使用纤支镜直视下经鼻气管插管抢救患者20例,效果令人满意.护理体会如下.1 用物准备纤维支气管镜(奥林巴斯P40)、气管插管(内径6.5 mm,一次性低压高容量气囊导管)PB760呼吸机(包括减压阀、氧气简)、吸痰器、心电监护仪(可测经皮血氧、血压、呼吸、心电图)、壁式氧气及吸氧管、呼吸主囊、胶布(2条,长15 cm,宽1.5 cm)、2%利多卡因喷雾麻醉容器.
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纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的护理
我院2005-01/2007-01对36例呼吸衰竭患者在纤支镜引导下经鼻气管插管,均一次获得成功,无严重并发症,护理体会如下.
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紧急气管插管218例失败原因分析及对策
2006/2008年我院急诊科护理人员在抢救工作中直接行气管插管术218例,成功210例,失败8例,成功率96.3%.本文对8例气管插管失败原因进行分析,并提出了相应对策.
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经口气管插管的口腔护理
口腔护理的目的是保持口腔清洁、湿润、预防口腔感染.呼吸衰竭等危重患者往往需较长时间的呼吸机辅助呼吸,气管插管的应用就增加了口腔感染的机会 ,为细菌繁殖创造了条件,加上大量抗菌药物的使用,易引起口腔内菌群失调,使口腔黏膜出现糜烂、溃疡、口腔炎等并发症.对上述患者,口咽部洁净护理可减少分泌物淤积和微生物寄植,故应常规使用[1].我科2003-01~2005-01经口气管插管进行特殊护理3 1例,体会如下.
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经纤支镜气管内置管供氧救治慢性呼衰患者的护理
我们应用经纤支镜气管内置管供氧技术,在操作中持续供氧,成功地对15例慢性呼衰的患者进行纤支镜检查和治疗.现将护理配合的体会报告如下.1 临床资料
关键词: 支气管镜检查 插管法 气管内 呼吸功能不全/外科学/护理 人类 -
麻醉喉镜辅助纤维支气管镜完成困难气管插管1例
1病例报告男,53岁.颈部肿物伴声音嘶哑10 a,CT检查显示声门口区6.0 cm×6.5 cm囊性肿物.我院头颈外科拟在静吸复合全麻下行颈部肿物切除术.常规咪唑安定、异丙酚、芬太尼、卡肌宁诱导后行气管插管时,用麻醉喉镜挑起会厌,声门不能显露,普通7#气管导管盲插3次、6.5#气管导管盲插2次均未成功,手术被迫延期.
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气管内塑料口哨嘴异物取出后落入后鼻腔1例/股骨骨化性纤维瘤1例/乙状结肠癌并发虫卵沉积1例
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颌面口腔手术中拔管后急性上呼吸道梗阻2例
1 病例报告例1:男,18岁.因腭裂在全麻下行腭裂修复术.术前一般状况良好,BP 110/70 mm Hg,HR 65次/min,ECG及心肺功能检查正常.
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困难气道处理不当1例分析
对困难气道处理不当1例分析如下.1 病历摘要男,54岁,体重85 kg.因双上肢麻木,右下肢乏力3个月,加重1个月入院,诊断为:颈5/6、颈6/7椎间盘突出伴椎管狭窄.在全麻下行椎间盘切除内固定植骨融合术,麻醉诱导用药为:咪达唑仑5 mg,异丙酚140 mg,司可林100 mg,芬太尼0.3 mg.手术及麻醉顺利.
关键词: 麻醉 气管内 插管法 病例报告[文献类型] 人类 -
困难气道处理不当1例分析
对困难气道处理不当1例分析如下.1 病历摘要男,54岁,体重85 kg.因双上肢麻木,右下肢乏力3个月,加重1个月入院,诊断为:颈5/6、颈6/7椎间盘突出伴椎管狭窄.在全麻下行椎间盘切除内固定植骨融合术,麻醉诱导用药为:咪达唑仑5 mg,异丙酚140 mg,司可林100 mg,芬太尼0.3 mg.手术及麻醉顺利.
关键词: 麻醉 气管内 插管法 病例报告[文献类型] 人类 -
困难气管插管2例的麻醉处理分析
临床麻醉中常有困难气管插管的病例,我们应用逆行引导法成功实施困难气管插管2例,现分析如下.
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气管插管诱发纵隔气肿1例分析
气管插管是临床麻醉和抢救呼吸衰竭的常用技术,易引起一些并发症如咽喉部黏膜损伤、喉水肿等,但至纵隔气肿者罕见,本人遇到困难气道插管后诱发纵隔气肿1例,分析如下.
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气管畸形致气管插管困难1例分析
对气管畸形致气管插管困难1例分析如下.1 病历摘要女,65岁.体重65 kg,身高164 cm.因鼻塞伴头痛5个月于2008-06-05入院.既往体健.无心血管及肺部疾病史.有两次局部麻醉下行鼻息肉摘除手术史.入院诊断:复发性鼻息肉,慢性鼻窦炎,鼻中隔偏曲.拟在全身麻醉下行鼻息肉切除,副鼻窦开放,鼻中隔偏曲矫正术.术前查体无咳嗽、咳痰、胸闷、憋气等症状,各项生理指标均在正常范围内,胸部透视检查无明显异常.全麻诱导:咪达唑仑3 mg,芬太尼0.2 mg,维库溴铵6.5 mg,丙泊酚80mg.面罩控制下过度通气,声门暴露清楚,插入ID=7.0cm的气管导管.以上切牙为准,进入18 cm长度时,不能继续进入,听诊双肺呼吸音正常对称.
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小儿扁桃体切除术拔管后喉痉挛1例分析
喉痉挛是小儿麻醉期间常见呼吸系统急症,病因较多,起病急骤,须及时正确处理,以免造成不良后果.笔者对小儿扁桃体切除术拔管后喉痉挛1例分析如下.
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困难气道急行经鼻气管插管鼻腔大出血1例分析
我院收治困难气道急行经鼻气管插管鼻腔大出血1例,分析如下.1病历摘要男,58岁.身高173 cm,体重92 kg.因外伤致腰椎压缩性骨折致截瘫,拟急诊在全麻下行椎体内固定术.
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困难气道处理1例分析
临床中经常会遇到困难气管插管的病例,我们应用七氟醚诱导插管喉罩联合纤支镜引导法成功实施困难气管插管1例,现分析如下.
关键词: 麻醉 气管内 插管法 病例报告[文献类型] 人类 -
困难气道处理1例分析
临床中经常会遇到困难气管插管的病例,我们应用七氟醚诱导插管喉罩联合纤支镜引导法成功实施困难气管插管1例,现分析如下.
关键词: 麻醉 气管内 插管法 病例报告[文献类型] 人类 -
全麻拔管后二氧化碳潴留致高血压危象二氧化碳麻醉1例分析
对全麻拔管后二氧化碳潴留致高血压危象二氧化碳麻醉1例分析如下.1 病历摘要男,73岁,85 kg,因摔伤致颈髓损伤拟行颈椎后路单开门椎管扩大成形术.既往高血压、脑梗死、糖尿病病史、吸烟史30a.术前胸片示:肺纹理增粗,走行不规律.
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全麻术中知晓1例分析
临床麻醉中,术中知晓的发生是和许多因素有关,有麻醉诱导深度不够、麻醉药物的维持量不稳定及选择药物的不适当,也有患者本身的因素.对所遇全麻术中知晓1例分析如下.
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小儿全麻苏醒拔管后并发急性肺水肿1例分析
小儿围术期发生急性肺水肿,属非常严重的心肺并发症,可危及病儿生命,一旦发生需作出紧急处理.近来我院发生1例,现将所遇患儿分析如下.