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中药治疗糖尿病的有效性和安全性:一项双盲、随机、对照试验
目的 探讨中药含格列本脲的复方制剂治疗T2DM的安全性和有效性. 方法 将血糖控制不佳的T2DM患者800例(FPG 7～13 mmol/L、HbA1c 7％～11％)分为初治(A)组和以二甲双胍为基础治疗的(B)组.患者随机接受消渴丸(中药,含格列本脲的复方制剂)或格列本脲治疗.随访48周,比较各组间低血糖发生率、HbA1 c平均差异和HbA1c达到6.5％的患者比例. 结果 A组消渴丸亚组总低血糖发生率和轻度低血糖事件较格列本脲亚组分别降低38％和41％;B组消渴丸亚组低血糖年平均发生率较格列本脲亚组降低62％.A组消渴丸亚组和格列本脲亚组的HbA1 c较基线分别降低0.70％和0.66％,组间差异-0.04％,95％ CI(-0.20％～0.12％),B组HbA c较基线分别降降低0.45％和-o.59％,组间差异0.14％,95％CI(-0.12％～0.39％).A组HbA1c水平＜6.5％的比例分别为26.6％和23.4％；B组则为20.1％和18.9％. 结论 血糖控制不佳的T2DM患者中,与格列本脲治疗相比,使用消渴丸治疗48周能降低低血糖的危险并且能得到相同的血糖控制效果.
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24 h动态血压监测及其临床应用
1 动态血压的监测方法1.1 监测仪的选择目前临床上常用的是无创性测压方法,动态血压监测(ABPM)应使用符合国际公认标准的,英国高血压协会(BHS) 公布了综合评价动态测试系统的方案,要求仪器至少达到B/B级.美国医疗器械联合会(AAMI) 标准为:在同一上臂ABPM 与汞柱血压计测量的血压值平均差应<5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),每次使用ABPM 时应与汞柱血压计进行校对.
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高浓度氯化钾微泵静脉注射治疗心功能不全合并低钾血症的监测与护理
静脉补钾是治疗低钾血症的有效方法之一,传统的静脉滴注强调浓度和匀速滴入,其浓度不应超过40～60 mmol/L(相当于1 000 ml液体含10% KCl 30～40 ml),速度不超过10～20 mmol/ h[1],需要较长时间和一定量的液体才能将钾输入体内.为了了解高浓度氯化钾微泵静脉注射治疗心功能不全合并低钾血症的疗效和并发症的发生率,对我院2001年10月～2003年10月收治的心功能不全合并低钾血症患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,分别给予微泵大静脉补钾和传统的静脉滴注补钾,结果采用微泵静脉推注补钾并发症发生率和补钾后4、8 h血钾水平均差异有显著性(P<0.001),现报告如下.
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多动症及其治疗药物对身高无影响
发表于《儿科学》（ Pediatrics）杂志的新研究表明，无论是多动症（ ADHD），还是用来治疗该病的刺激药物，都不会影响儿童的生长和他们成年后的身高。以前的研究对于多动症，兴奋剂和儿童生长之间的关系很不清楚。为了更好地了解多动症和多动症药物对儿童成长的影响，波士顿儿童医院的研究人员对明尼苏达州罗彻斯特市所有41所学校的学生资料进行了调查分析。资料中1976年1月1日到1982年12月31日之间出生的儿童有5718个，其中243人患有多动症。分析显示，多动症儿童与同年龄对照儿童终的成年身高无统计学显著差异。对男性来说，平均差异为-0．4厘米。对女性来说，平均差异为-1．1厘米。而多动症儿童中服用刺激药物治疗和未治疗对成年后的身高也没有影响，男性之间的高度差为0．6厘米，女性之间的差异为0．2厘米。研究结果表明，多动症本身及刺激药物治疗多动症都不会对成年后的身高造成显著变化差异。
