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四逆汤治疗冠心病的临床与实验研究进展
冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或(和)冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,简称冠心病.近年来本病的发病率与致死率呈增长趋势,引起了广泛的关注与重视.四逆汤治疗冠心病的临床与实验研究文献较多,现综述如下.
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胸痹心痛的中医辨证施护
胸痹心痛,是指以胸部闷痛,甚则以胸痛彻背,气短、喘息不得卧为主的一种病证.轻者仅感胸闷如窒,呼吸不畅,严重者出现心痛剧烈,持续不解,伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至节、脉细微或结代等危重证候,甚至会危及患者生命.现代医学冠心病、心绞痛、心肌梗塞多属本病范畴.其发病与寒邪内侵、饮食不当、情志失调、年老体弱有关.病证以虚实夹杂,或以虚证为主,或以实证为主.病机多为心阳不足,心血虚少,或阴寒凝滞,或痰浊瘀血等痹阻胸阳、脉络,使心阳不展,心脉不通,不通则痛而发为胸痹.减少或避免急性心肌梗塞及并发症的发生,是辨证施护的重要环节.
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心痛耳鸣可能病在颈椎
近年来,颈椎病的发病越来越多.白天盯着电脑赶工,回家后对着电视看碟,而在上下班的路上,要么站在公车上摇摇晃晃地补觉,要么弯着腰梗着脖子开车,长此以往,想不得颈椎病都难.
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从姜维之死谈『胆心综合证』
<三国演义>中有这样一个很有名的故事:诸葛亮死后,蜀汉渐渐衰落,魏凭借军事优势灭了蜀汉.蜀汉大将姜维不得已诈降,挑动魏军内部斗争.在一场混战中,武艺高强的姜维突然"心痛发作,昏迷倒地",站起来后终因无力支撑而拔剑自杀.魏军剖开姜维的肚子,发现"其胆大如鸡卵".这段描写非常符合姜维患有严重胆病,并可能已发展为胆囊积液.那么,胆囊病变怎么会引起"心痛发作"呢?
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从姜维之死谈胆心综合征
姜维是三国时一位重要人物.他足智多谋,文韬开略,堪称奇才.关于姜维之死,史料记载不多,但人们普遍认为是被杀的.那么,姜维之死是否还有别的原因呢?<三国演义>中有这样一段描述:魏将邓艾、钟会攻取四川后,姜维用计离间邓、钟二将,并教钟谋反.在谋杀魏将时,"姜维忽然一阵心痛,昏倒于地,左右扶起,半晌方苏".
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喝小分子水,走出亚健康
著名笑星侯耀文突发心肌梗塞走了,59岁,发病前还活蹦乱跳的,平时是个"健健康康"的人,没说过他有冠心病,为什么会发生?其实他是有隐性冠心病的,平时无心痛、胸闷等自觉症状.
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不能心痛就用硝酸甘油
硝酸甘油是冠心病患者的常备药,是心绞痛发作的急救药.但不少患者对它缺乏正确认识,使得它的药效大大降低.使用误区不对症,连续用,不考虑禁忌证硝酸甘油片主要是作为心绞痛的急性用药,只在心绞痛发作时应用.其起效快,但药效持续时间也短,通常只有5~10分钟,连续应用时副作用明显并极易发生耐药,因此不作为预防用药.
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慢性胃炎诊治体会
慢性胃炎是临床常见病、多发病.在古代文献中虽无此病名,但包括在"心下痛"、"心痛"、"胃痞"、"嘈杂"等范畴中.如《素问*至真要大论篇》说:"木郁之发,民病胃脘当心而痛."《证治准绳*心痛胃脘痛》曰:"或问丹溪言痛即胃脘痛然乎?曰心与胃各一脏,其病形不同,因胃痛处在心下,故有当心而痛之名.
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张琪辨证治疗心系疾病的经验
著名中医专家张琪教授,辨证辨病融汇贯通,继承创新注重实践.其辨治冠心病、病毒性心肌炎、心律失常等心系疾病功力深厚,认为胸痹、心痛、心悸、怔忡等病证的辨证,大体可分为虚实两类,虚指气血阴阳不足,实指气滞、血瘀、痰浊等为患,然虚实之间常兼夹互见,病机复杂.兹根据笔者学习体会,对张老诊治心系疾病的辨证思路和遣方用药特色初步总结,以飨同道.
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冠心病从肾论治浅探
冠心病是临床常见病,严重危害人民健康。中医学中属“胸痹”、“心痛”、“心悸”等范畴,祖国医学认为其基本病机为本虚标实,本虚系禀赋不足、年迈肾衰、内伤劳倦引起心之气血、阴阳亏虚,标实为痰浊、血瘀、寒凝、气滞的形成,痹阻气机,阻遏胸阳,闭塞心脉发为痹痛。本病的发生病位在心,五脏与之相关,而肾虚与冠心病的关系尤为密切。
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从《内经》论“病气逆乘”导致心痛及针刺治疗
目的:探讨《内经》中“病气逆乘”导致心痛的病因、证治及针刺治疗,指导现代中医心病临床。方法:通过对《内经》、《医学心悟》、《类证治裁?心痛》、《三因极-病证方论》、《类经?针刺类》、《难经》有关心痛的记载进行研读。结合临床进行理论探析。结果:“病气逆乘”导致心痛有四:经气逆乱、经脉经气厥逆、五脏之经气厥逆、真心痛。临床上要重视“病气逆乘”导致心痛的病机及针刺治疗,进一步验证《内经》中“病气逆乘”导致心痛及针刺治疗理论的科学性。
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孙思邈心痛证治探略
孙思邈<千金方>对心痛病因病机、施治方药、针灸论述较详,概括为:寒凝、痰阻、热结、气滞、气虚、血瘀诸方面,治以温通行瘀,针药并举,攻补兼施.
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中医心痛的辨证论治
心痛是以左胸部憋闷、甚则刺痛为主证的一种病证.<内经>中有"心痛"、"卒心痛"、"真心痛"、"厥心痛"之名,并对其产生机理及主要表现有较详论述.由于本病发病率高,起病急骤,"真心痛"、"厥心痛"之发作如救治不当,有猝死的可能,故对其辨证治疗均有相当难度,许多医家及著作视为疑难病或难治病.
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浅淡沟通在护患关系中的重要性
沟通是心理学常用的一种治疗手段,是一种技巧,目的是帮助患者面对与适应不能改变的环境和状态,克服心里上的障碍。在临床护理工作中,护士与患者及家属接触频繁,护患间的沟通对于了解患者身心痛苦、帮助医生进一步了解患者及家庭情况,提高疗效是非常重要的。良好的护患沟通可增进护理人员对患者的了解,减少护理差错事故的发生,从而获得与患者有关的全面的、有用的信息,使患者处于一种佳的身心状态。
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护患沟通的技巧及重要性
随着医学模式的转变,护患沟通越来越被更多的人们所关注。护患沟通技巧的正确运用、良好护患关系的建立有利于更好地实施医疗护理计划,对提高患者的满意度,提高患者治疗和护理的依从性,减少护患纠纷具有重要意义,所以认识和理解护患沟通的内涵显得很重要,良好的护患沟通是减轻患者身心痛苦的需要,提高工作效率,可以化解医疗纠纷,起到药物无法起到的作用,使患者配合治疗,顺利康复。
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结合MRI定位对注射填充美容所致复杂并发症的处理体会
聚丙烯酰胺水凝胶(奥美定)虽己禁用,但由于其以往的大范围使用,近年来聚丙烯酰胺凝胶(PAHG)注射美容术的术后并发症逐渐显露出来,临床表现多样.临床上曾用其行注射美容而要求取出的患者群体比较大,且其注射到体内后很难完全取出,如何正确处理其并发症和更好地解除患者身心痛苦已成为整形美容医师与患者共同关注的问题.
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自体单位毛发移植修复毛发缺损
正常的毛发是人的重要美学特征,毛发缺失,无论是眉毛、头发以及其他部位的毛发缺失都会明显影响人的外表形象而造成患者很大的身心痛苦,2003年2月~2005年12月我们采用自体单位毛发移植的方法进行毛发移植28例,取得良好效果.
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中药熏蒸治疗带状疱疹的疗效观察与护理
带状疱疹带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引进的急性炎症性皮肤病,好发于长期服用类固醇皮质激素或免疫抑制剂者,皮疹特点潮红斑的基础上出现群集的丘疹、水疱,栗粒至绿豆大小,疱液清亮,严重时可呈血性或坏死溃疡[1],为皮肤科临床常见病,发病率高,年老体弱患者往往疼痛难忍,此种症状可持续数月或数年之久,严重影响患者日常生活,使其身心痛苦.我院皮肤科2009年10月~2012年4月皮肤科住院患者135例,经中药熏蒸与常规治疗进行对比观察及精心护理,取得满意效果,现报道如下.
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静脉尿路造影检查的护理体会
静脉尿路造影通常称为静脉肾盂造影[1],也称排泄性尿路造影,也是泌尿外科常用的诊断方法.若检查时护理不当、准备不充分,则会影响检查结果,甚至影响检查的顺利进行,给患者带来经济负担和身心痛苦,大量临床实践证明只要做好检查前、中、后的护理,就会大大提高静脉尿路造影的成功率和准确率,对泌尿科疾病的诊断治疗具有重要意义.笔者现将多年相关临床经验总结,报道如下.
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一次性硬膜外导管治疗儿童泪道阻塞20例
0引言先天性鼻泪管阻塞是常见婴儿眼部疾病,我科多年采用泪道冲洗,探通术治疗,但仍有少数患儿行多次泪道探通术后复发未愈,而反复冲洗探通泪道带给患儿及家长巨大的身心痛苦,我科在2004-08/2006-10采用一次性硬膜外导管插管术治疗阻塞,疗效满意,现总结如下.