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兔急性肺动脉栓塞支气管肺泡灌洗液和肺组织匀浆中血栓素B2及6-酮前列素F1α的变化
急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)发病率和病死率均很高,APE时栓子堵塞肺动脉,造成机械性肺毛细血管前动脉高压,肺血管床减少,肺循环阻力增加,肺动脉压力卜升.肺动脉高压可以导致右心室衰竭和患者早期死亡.但是机械阻塞程度往往与血流动力学改变程度不相符.目前认为血管活性物质在肺栓塞早期的血流动力学改变方面起重要作用,是导致急性肺血栓栓塞患者即刻和首发症状出现2 h内高死亡率的重要因素[1].有学者认为血栓素A2、前列环素与急性肺损伤肺动脉高压有关[2].
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主动脉僵硬度与急性冠脉事件
血管造影技术的应用开辟了临床诊断和治疗血管疾病的新纪元,但至今我们对血管病变的干预始终仍局限于以解除管腔局部机械阻塞为目的.
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中危急性肺血栓栓塞症患者的界定与治疗策略
急性肺血栓栓塞症(PTE)是一种严重危害人类健康的常见疾病[1].其临床表现不仅取决栓子机械阻塞肺动脉的程度(血栓大小、多寡、栓塞部位范围)、发病速度,还与患者的心肺功能状态有关.因此,其症状轻重不一、临床表现悬殊,可表现呼吸困难/低氧血症、晕厥、胸痛、咯血,也可发生急性肺原性心脏病、右心功能不全、低血压/休克甚至猝死.由于不同临床表现类型的PTE预后不同,近年来人们十分重视急性PTE的危险分层和治疗策略[2-5].血流动力学稳定,但有右心功能不全和或心肌损伤表现者,按急性PTE的危险分层归为中危(次大面积)急性PTE.临床上除表现休克或低血压的高危急性PTE患者预后较差外,中危急性PTE患者病死率也较高,死亡常发生在疾病确诊后2周内[3-5].
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1例颈部脊髓损伤高位截瘫病人的护理
颈部脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤,在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍,肌张力异常及病理反射等的相应改变,是一种非常严重的损伤,由于颈髓和延髓相连,上颈髓为延髓的延续,因此颈椎骨折伴脊髓损伤在脊椎骨折中是为严重的,可造成高位截瘫,且如果膈肌和肋间肌瘫痪,可发生呼吸困难、呼吸麻痹和呼吸道机械阻塞而致患者迅速死亡。因此对于此类病人的早期诊疗急救护理,以及正确合理的护理措施,是减少该病死亡率、降低伤残率及并发症的重要保证。
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钳夹后切除部分下鼻甲的疗效分析
目前,对于下鼻甲肥大或下鼻甲息肉样变所致的机械阻塞,为直接有效的治疗办法仍是下鼻甲部分切除术.以前,通常的手术方法在术中出血较多,影响手术视野,手术时间也因此延长,给患者带来较大的痛苦.我院自1993年起采用钳夹后再行下鼻甲部分切除术,取得较为满意的疗效.现介绍如下.
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中西医结合治疗肠梗阻的护理体会
肠梗阻是肠腔的物理性或机能性阻塞,发病部位主要为小肠.小肠肠腔发生机械阻塞或小肠正常生理位置发生不可逆变化(肠套叠、嵌闭和扭转等).小肠梗阻不仅使肠腔机械性不通,而且伴随局部血液循环严重障碍,致使剧烈腹痛、呕吐或休克等变化.本病发生急剧,病程发展迅速,预后慎重,如治疗不及时死亡率高.主要临床表现:腹痛、呕吐、腹胀,停止排气排便.我科采用中西医结合治疗30余例效果显著.