首页 > 文献资料
-
根管治疗时牙齿酸痛不适的原因分析
根管治疗是根管治疗医生使用特殊的设备来通过受感染的牙本质和牙髓和毒性分解产物彻底去除感染,根管冲洗,消毒和根管充填后紧,隔离细菌进入根管再感染的过程,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。根管治疗的临床成功率90%以上,这是目前好的治疗,以挽救牙齿。在一般情况下,对于那些牙髓炎,牙髓坏死,各种类型的根尖根管是合适的治疗。尤其对于残冠残根牙,口腔修复需要冠修复,根管治疗术是一种可以选择的唯一的治疗方法。
-
隐裂牙的临床治疗及疗效分析
牙隐裂的定义是:隐裂也称微裂,是牙齿有极微小的裂缝.它的发生与与牙齿的解剖结构上的发育缺陷(深的发育沟或较大的釉板和咬合创伤因素有关.常发生于前磨牙或磨牙牙本质的不完全折裂.由于发病早期裂纹小仅涉及釉质,患者有自觉症状,或仅有轻度咬合不适;如果裂隙渗入牙髓,患者就会出现尖锐放射样疼痛,病程发展到晚期,出现咬合痛,伴发根尖周炎.严重时会出现牙齿折裂现象.因此,隐裂牙必须早发现,早诊断,早治疗.自2009年4月~2011年4月,我科对106颗隐裂牙的治疗方法进行临床研究,现报告如下.
-
半导体激光在牙齿漂白中的临床应用
随着生活水平的提高,人们越来越重视牙齿的颜色.在我国患牙齿着色疾病的人群占有很大的比例.20世纪90年代初引进家庭牙托式牙齿漂白技术后,又相继引进了冷光源、激光源等诊室内牙齿漂白技术,使治疗牙齿着色有更多的方法和更好的疗效.牙齿漂白是利用H2O2漂白剂渗透入牙釉质和牙本质使其产生氧化还原反应,从而达到牙齿颜色增白的效果.半导体激光漂白技术是用半导体激光源作为加速器,照射涂抹了漂白剂的牙齿表面,使漂白剂中的有效成分H2O2短时间内更快、更多地渗入到牙釉质深层,以达到大的漂白效果.我们对就诊的36例患者进行了半导体激光漂白技术治疗,效果良好.
-
瓷贴面修复的生物力学研究现状
釉质和牙本质具有不同的物理特性,外层釉质相对坚硬,可防止其内层的牙本质及其他软组织发生变形.牙本质的抗裂效能及釉质和牙本质交界处的胶原纤维可补偿釉质本身固有的易碎特性.这种生理构造使牙齿具备独有的既可承受高强咀嚼负荷又可耐受热变负荷的能力[1-3].当牙齿经预备去除部分釉质,再用不同材料进行修复后,在行使功能及环境变化时(如温度)会发生生物机械行为的改变[3-5].学者们对牙-修复体这一生物机械复合整体进行研究,有限元分析法即为常用手段之一.
-
30%双氧水浸泡后对牙本质中钙/磷含量的影响
目的针对临床型漂白剂在使用中直接接触牙颈部暴露的牙本质和通过牙釉质渗透到牙本质的特点,观察30%双氧水对牙本质中的Ca/P的影响.方法实验组7颗离体牙浸泡在30%双氧水24小时后,对照组5颗离体牙浸泡在生理盐水中24小时后,两组使用OCPC法对浸泡液中的Ca离子含量进行测定,同时运用Fiske-Subbarow法对浸泡液中的磷酸根含量进行测定.然后两组进行统计学比较分析.结果实验组30%双氧水浸泡液中Ca/P含量明显高于对照组(P<0.01).说明在30%双氧水浸泡过程中发生了明显脱矿现象.结论 30%双氧水对牙本质有脱矿作用,建议在使用临床型漂白治疗后应加以再矿化和防龋措施.
-
Nd:YAG激光对自酸蚀粘结系统和牙本质粘结力的影响
目的 探讨Nd:YAG激光对牙本质自酸蚀粘结系统的影响.方法 选用因正畸拔除的新鲜前磨牙42颗,随机分为3组,每组14颗;牙面预备暴露牙本质;分别采用AdperTM PromptTM粘结剂+F2000树脂充填,Nd:YAG激光照射+AdperTM PromptTM粘结剂+F2000树脂充填,AdperTM PromptTM粘结剂+Nd:YAG激光照射+F2000树脂充填,评价各组树脂与牙本质之间剪切强度.结果 Nd:YAG激光照射+AdperTM PromptTM粘结剂+F2000树脂充填组的剪切强度明显大于其余2组,其余2组之间剪切强度对比无明显差异.结论 先采用脉冲Nd:YAG激光照射后使用AdperTM PromptTM粘结剂组获得大粘结力.
-
负压技术对全酸蚀牙本质粘接系统粘接效果的影响
目的 研究负压法对全酸蚀牙本质粘接系统的粘接界面微观结构及微拉伸粘接强度的影响.方法 8颗离体牙去冠釉沿中线切开并对应分为两组,对照组按厂家说明操作,实验组涂布处理剂、粘接剂后均给予0.04MPa负压处理,各组光固化后堆塑树脂制成粘接试件,每组随机抽取两个试件使用扫描电子显微镜(SEM)观察粘接界面,剩余试件进行微拉伸强度测试(μTBS)后电镜观察分析断面.结果 SEM示对照组的粘接剂树脂突短小稀疏;实验组的粘接剂树脂突更长更致密更均匀.实验组μTBS(84.36±21.80)MPa明显高于对照组(45.12±4.46)MPa且差异有统计学意义.断面分析对照组以界面破坏为主,实验组以混合破坏为主.结论 采用负压加压技术处理后可显著提高全酸蚀粘接系统对牙本质的粘接强度.
-
粘结剂使用方式对全酸蚀树脂水门汀与牙本质粘结性能影响的研究
目的 评价粘结剂的3种不同使用方式(不使用粘结剂,粘结剂不固化及粘结剂固化10 s)对全酸蚀树脂水门汀与牙本质间粘结性能的影响.方法 新鲜拔除的无龋人第三磨牙45颗,随机分为9组(n=5),流水降温下磨除冠部牙釉质,制备标准牙本质粘结面,酸蚀冲洗后表面按全酸蚀粘结技术处理,牙本质粘结剂处理方式按设计进行,然后与3种全酸蚀树脂水门汀(Rely X ARC、Calibra、VariolinkⅡ)粘结并测试微拉伸粘结强度,用扫描电镜观察粘结界面.结果 对于3种全酸蚀树脂水门汀,不使用粘结剂组未测得粘结强度;粘结剂不固化组及粘结剂固化10 s组均获得较为满意的粘结强度,不固化组的微拉伸粘结强度(15.534±2.099;22.827±6.968;10.736±3.199)显著高于粘结剂固化10 B组(13.476±2.710;14.076±5.165;7.736±3.052)(P<0.05).结论 ①全酸蚀树脂水门汀应结合粘结剂同时使用.②牙本质涂布粘结剂后不单独固化可显著提高全酸蚀树脂水门汀与牙本质的粘结强度.
-
小型猪牙髓对牙本质自酸蚀和全酸蚀粘接系统的组织病理学反应
目的 观察小型猪牙髓对牙本质自酸蚀和全酸蚀粘接系统的组织病理学反应,研究不同牙本质粘接剂对牙髓组织的刺激.方法 在小型猪磨牙及前磨牙上备洞,分别涂布4种牙本质粘接剂,玻璃离子充填,术后1d、3d、7d取牙髓组织进行组织病理学观察.结果 术后1d各组均表现为成牙本质细胞排列紊乱、毛细血管扩张;术后3d、7d自酸蚀组牙髓逐渐恢复正常,全酸蚀组仍可见炎症性病理变化.结论 自酸蚀粘接系统对牙髓组织刺激轻微,全酸蚀粘接系统对牙髓组织的刺激较重.
-
自酸蚀和全酸蚀粘接系统对复合树脂修复术后敏感的影响
目的探讨自酸蚀及全酸蚀粘接系统对复合树脂充填术后敏感的影响.方法需行Ⅰ、Ⅱ类洞修复的患牙120颗,抽签法随机分为6组,每组20颗牙;常规预备洞型;各组分别使用自酸蚀粘接剂:FL-BOND、AdperPrompt、Clearfil SE BOND、Xeno、ONE-UP BOND F和全酸蚀粘接剂Primer&Bond NT粘接,行复合树脂充填,术后1、7、30、90 d复诊,评价术后敏感的发生率及敏感程度.结果术后敏感的发生率各组间无统计学差异;术后1、7 d全酸蚀Primer&Bond NT组术后敏感程度明显高于其他各自酸蚀组,各自酸蚀组间无明显差异;术后30、90d各组间术后敏感程度均无显著差异.结论全酸蚀粘接剂在术后7 d内导致的术后敏感程度明显重于牙本质自酸蚀粘接剂,术后30 d全酸蚀粘接剂与自酸蚀粘接剂均较少引起术后敏感.
-
疏水涂层对自酸蚀粘接界面纳米渗漏的影响
目的 研究疏水涂层对自酸蚀粘接剂牙本质粘接界面纳米渗漏的影响.方法 选择新近拔除的32颗无龋人第三磨牙,去除(牙合)面釉质暴露牙本质层,随机分为4组,每组设实验组和对照组.对照组分别用Adper Prompt(AP)、iBond(IB)、Xeno III(XE) 和SE Bond(SE)按使用说明常规粘接,Protect liner F树脂修复;实验组于常规粘接后涂布疏水涂层,Protect liner F树脂修复.垂直于粘接界面切割出4个0.9mm×4mm的试件,经显影固定脱矿后,切成超薄切片,经铀、铅染色后于透射电镜下观察银离子的渗入情况.NIH图像分析软件量化比较纳米渗漏值,统计分析.结果 4种粘接剂纳米渗漏值AP>IB>XE>SE,SE组纳米渗漏较小,与其他3组间差异有统计学意义(P<0.05).疏水涂层运用后与粘接层紧密结合,粘接层明显增厚,纳米渗漏减少,与对照组的差异有统计学意义(P<0.05).结论 疏水涂层有助于形成厚而均一的粘接层,减少自酸蚀粘接界面纳米渗漏的产生.
-
复合树脂应用中的夹层技术
复合树脂与玻璃离子体粘固剂(glass ionomcr cement 以下简称GIC)是目前应用较广泛的牙体修复材料,二者各具有不同的特点.根据GIC性能特点,Mclean提出将GIC作为复合树脂基底材料粘接牙本质,用复合树脂修复牙体缺损的方法,被称为"夹层技术".本文总结了夹层技术的优点及操作步骤,并详细阐述了各种材料的理化性能、临床特点.
-
氢氧化钙在根管消毒中的应用
氢氧化钙作为活髓保存及诱导根尖硬组织形成的药物已广泛应用于临床治疗中.近年来,由于氢氧化钙具有优良的抗菌性且对牙本质渗透力强,现已在临床上用于感染根管的消毒.本文对氢氧化钙在感染根管消毒封药中的作用进行了综述,以指导实际应用.
-
氢氧化钙对牙本质抗折性的影响
氢氧化钙及其制剂在根管治疗过程中作为根管诱导、充填材料在临床上应用越来越广泛.本文对氢氧化钙短期内(小于30天)和长期(大于30天)使用对牙本质抗折性的影响作一综述.
-
碳纤维复合树脂修复牙体缺损的进展
使用复合树脂桩核材料修复牙体缺损是近年来牙体缺损修复研究中的一个活跃领域.因其有在修复体受到不良(牙合)力时先于牙体组织折断,从而可以再利用残余牙体组织进行再次修复的优点,引起口腔修复工作者的密切关注.本文简要介绍复合树脂桩核材料修复牙体缺损的现状,提出用与牙本质弹性模量相近似的复合树脂桩核材料修复牙体缺损的新概念,并对国外国内牙体缺损修复的进展以及近年来碳纤维增强环氧树脂复合桩核材料修复牙体缺损的进展进行了综述.指出用与牙本质弹性模量相近似的碳纤维增强环氧树脂复合桩核材料修复牙体缺损是更优异的方法和材料.
-
即刻牙本质封闭技术在瓷贴面修复中的临床应用
即刻牙本质封闭技术临床操作简单,不但可以很好的解决瓷贴面修复体因牙本质暴露导致的过敏等症状,同时又能大大地增强修复体的固位力,降低临床瓷贴面脱落的可能性.本文就即刻牙本质封闭技术的研究进展作一综述.
-
BMP-2在口腔医学领域的研究与应用
BMP-2具有较强的诱导机体硬组织形成的能力,能够在体内和体外诱导骨、软骨和牙本质的再生形成.本文综述了BMP-2 的生物学特性、诱导作用机制以及在口腔医学领域的应用.
-
刺激牙本质引起牙髓神经反应的电生理研究
为探究各种施加在牙本质上的刺激对牙髓的影响,需要了解牙髓神经在牙本质受到刺激后的反应情况.本文介绍了相关的神经电生理研究方法:通过记录动物模型的下齿槽神经纤维上复合动作电位的变化和单束下齿槽神经纤维自发放电频率的变化,研究牙髓神经对各种外界刺激的即时反应程度.该研究方法可鉴别确定牙髓神经纤维的种类和不同种类的神经纤维对不同刺激的反应特性,并已在麻醉方法的研究、麻醉仪器的研发和激光切割等齿科疼痛研究领域得以应用.
-
牙列重度磨耗咬合重建的疗效观察
牙列重度磨耗以中老年人多见,男性明显高于女性,多数伴有上下颌牙列不同程度的缺损,余留牙切缘、(牙合)面牙釉质层消失,牙本质层暴露,尤以下颌牙列更为常见.前牙牙冠变短,后牙牙冠舌侧多呈现锋利锯齿状边缘嵴,中央凹陷,敏感度强,面下1/3垂直高度降低,颌间距离明显缩短,鼻唇沟加深,多半表现有颞下颌关节不同症状,咀嚼效率下降.自2000年9月以来,作者采用咬合重建的方法完成了42例不伴有颞下颌关节症状的牙列重度磨耗患者的修复,现对其疗效进行总结.
-
显微超声技术去除根管钙化物的临床疗效分析
牙髓钙化是牙髓组织对刺激如创伤、龋病、牙周病的反应,即钙化物质在髓腔内或根管壁上的沉积;也可是增龄性变化.牙髓钙化分为结节性钙化,游离于牙髓组织或附着在髓腔壁上,另外为弥漫性钙化,严重者可造成髓腔及根管闭锁.材料和方法1.病例选择:62例患者,男性40例,女性22例,年龄26-78岁,共计70颗患牙、126个钙化根管.钙化根管评定标准主要根据曝光良好的X线片及根管治疗时的诊断,因钙化时间长短不一,其表现为髓腔密度与牙本质密度一致或髓腔密度介于正常髓腔与牙本质密度之间.