首页 > 文献资料
-
心脏包虫病的诊治
包虫病( hydatid disease)又称棘球蚴病(echinococcosis),是棘球绦虫的幼虫棘球蚴寄生于人体而引起的寄生虫病.该病是一种世界性分布的人兽共患疾病,广泛流行于地中海沿岸、中东、我国西南及西北等以畜牧业为主导产业的国家和地区[1].包虫病可以累及人体各个脏器,以肝、肺包虫病多见,约占90%以上,心脏包虫病(cardiac hydatid disease)则甚为罕见,仅占所有发病者的0.5%~2.0%[1],虽然少见,一旦发病却容易致残致死,危害极大.
-
心脏包虫病患者手术治疗的麻醉处理
包虫病为人畜共患的地方性寄生虫病,在我国主要流行于西北五省区和西藏、内蒙古自治区.包虫病是细粒棘球绦虫虫卵随犬粪排出,污染环境,通过粪口传播,虫卵在十二指肠内孵化为六钩蚴穿过肠壁经门静脉入血而感染人体,多发于肝脏、肺脏及其他器官组织,而心脏包虫病罕见,仅占发病患者的0.5%~2.0%,现将本院13例心脏包虫病患者手术治疗的麻醉处理经验总结如下.
-
心脏包虫病的麻醉处理一例
患者,男,43岁,云南香格里拉人,消瘦,因"乏力,气促3年,加重3月,下肢水肿1月"入院.查体:一般状况差,半卧位,生命体征尚平稳.三尖瓣区闻及2~3级收缩期杂音.心脏超声:右房增大,三尖瓣探及中度反流;左室稍变小,室间隔稍向腔内膨出;右室明显变小.CT示室间隔肌部8 cm×8 cm球形阴影,以突向右室为主.术前诊断:心脏占位,(1)肿瘤:右室粘液瘤?室间隔转移瘤?(2)室间隔脓肿?(3)其他特殊感染:寄生虫(包囊虫?).选择全麻下行CPB,开胸直视下心室壁探查和占位切除术.患者入室后常规监测生命体征,局麻下行桡动脉穿刺置管监测血压,开放外周静脉通道.静脉给予咪达唑仑1.5mg、芬太尼0.1mg、罗库溴铵50 mg麻醉诱导,行气管插管,右颈内静脉穿刺置管监测CVP.
-
新疆少数民族地区心脏包虫病手术治疗的护理
目的 探讨心脏包虫病患者手术治疗的护理配合方法.方法 对21例新疆少数民族地区心脏包虫病手术治疗患者,术前根据惠者对此病种的认知情况及身体状况,做针对性的健康教育,以减轻其心理压力,嘱患者避免剧烈运动及胸部受到压迫,预防包虫囊破裂;备齐术中所用物品及药品;巡回护士合理安置手术体位,做好术中体温和皮肤护理,密切观察病情;器械护士熟悉手术步骤,严格执行无菌无瘤术,避免包虫在术中播散.结果 患者手术均顺利完成,无1例术中发生过敏反应,未因术中配合不当导致包虫再次种植,手术效果满意,2~3周康复出院.结论 规范化的手术配合是保证心脏包虫患者顺利接受手术治疗的关键.
-
心脏包虫病手术治疗二例
患者 2例均为男性.年龄分别为24岁和31岁.国籍分别为摩尔多瓦和土耳其(临床资料为德国心脏中心).1例患者于体检时发现右心房有囊性占位性病变,心脏超声心动图及CT示囊肿大小约6.0 cm×5.0 cm×4.5 cm.另1例患者有心悸、晕厥史2年,心脏超声心动图及CT示左心室侧壁有一囊性占位性病变,大小约7.0 cm×6.5 cm×5.5 cm,囊内有子囊结构(图1).
-
心脏包虫病手术治疗的麻醉处理
目的:探讨心脏包虫病手术治疗的麻醉处理效果.方法:对我院1978~2005年间收治的16例心脏包虫病患者手术治疗的麻醉处理方法进行回顾性分析.采用气管插管及静吸复合麻醉.麻醉及术中常规监测心电图(ECG)、血氧饱和度(SpO2)、有创动脉血压、中心静脉压(CVP)及血气分析. 结果: 麻醉后及术中血气分析结果、K +、尿量均维持在正常范围.围手术期平均动脉压(MAP)、CVP、SpO2稳定,术后呼吸机辅助呼吸时间(2.0~6.5)h,平均拔管时间(4.5±1.4)h.16例病人均痊愈出院,无麻醉相关并发症,未见过敏反应.结论:心脏包虫病麻醉和手术期间应严密观察呼吸与循环的变化,调控与维持内环境平稳,预防过敏反应的发生.
-
心脏及心包包虫病的外科治疗
1 资料与方法心脏包虫囊肿的症状有非特异性,诊断这种疾病有一定难度.在世界上的一些地区棘球蚴病是一种严重的健康问题.但心脏受累较少见,早期诊断和及时手术干预是至关重要的.虽然棘球蚴病是在中国很普遍,但有关心脏包虫病手术治疗报道很少,新疆地区是我国包虫病高发区域之一,我们回顾治疗这种疾病的历史,从中总结经验及教训.