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疾病遗传学研究中应注意的几个问题
广义遗传病可以理解为一切由遗传物质改变所致的疾病,其中包括染色体病、单基因病(常染色体显性和隐性遗传、X连锁显性和隐性遗传、Y连锁和线粒体病),以及多基因病和体细胞遗传病等.确定遗传病的依据:先证者的亲属患病率较一般群体高,即家族聚集性;隐性遗传病患者中父母近亲结婚者多;共同生活的非近亲者不发病;到一定的年龄,在无诱因情况下逐渐发病;家族及群体内发病特征符合遗传规律.通过遗传学研究,可以揭示许多疾病的遗传本质,尤其是近10多年来"人类基因组计划"的实施,极大地推动了生命科学的发展,深化了人类对自身及疾病的了解,为致病基因的定位和分离奠定了基础.我国有丰富的疾病资源,特别是一些我国特有的单基因遗传病家系,对单基因病的研究具有得天独厚的优势.再者,我国是人口大国,很多疾病的遗传背景与国外不同,所以在复杂疾病的遗传学研究领域,我们同样具有良好的条件.但是,在进行疾病的遗传学研究时,应注重临床与基础相结合,不断深化对遗传病的认识,加强有关方法学和临床诊治技能的训练,才能进一步推动我国遗传病学研究的发展.
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青光眼研究进展与前景
近年来我国青光眼临床及基础研究取得了长足发展,引起了国际同行的关注与赞赏.然而,当我们用冷静、客观的态度审视我国与欧美国家青光眼研究的现状,豁然发现发展轨迹存在差异.此外,由于我国医疗资源配置的极度不合理、青光眼诊治技能普及的迥异、青光眼知识普及的缺乏以及医务界日益浓重的"逐利化",使得我国青光眼研究喜忧参半,形成尤为独特的中国景观.笔者一直以来密切关注我国及国际青光眼研究动向,在此仅就近年来取得的进展、面临的问题以及未来的前景进行概述.
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强化培训重症监护病房专科护士临床操作技能的探讨
重症监护病房(ICU)是利用现代仪器及设备,及时有效的医疗护理措施,使危重病人转危为安的治疗中心.在ICU临床护理工作中,无论仪器多先进,但人的基本诊治技能仍是一项非常重要的组成部分,至今没有一个国家,甚至是发达国家能取代这项技能[1].因此,临床操作技能是ICU专科护士必备的基本功.我院在临床实践教学中高度重视这一问题,对ICU专科护士培训班的学员进行了临床操作技能的强化培训,取得满意效果.现报道如下.
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口腔修复科实习生临床考核评估体系的建立
口腔修复学是一门理论知识与实践技能均要求非常高的临床学科,它包含了大量的修复学专业理论、专业操作技能及各类修复体的制作技术等内容,这就要求学生在掌握系统的口腔修复理论知识的同时,能熟练运用各种临床操作技能。我院在五年制本科口腔修复学临床实习工作中,结合当前口腔执业医师考试的实际,在重视专业理论知识教学的同时,强调临床诊治技能和动手操作技能,尤其是对临床技能的培养,建立了口腔修复科实习生临床考核评估体系,为使学生尽早适应临床实习打下了坚实的基础。
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生殖健康教育培训效果评估
采用参与式教学方法,对界首市妇幼保健所和部分乡镇的妇幼保健人员进行生殖健康培训,并在培训前、后进行问卷调查,结果参与式生殖健康教育培训班有效地提高了学员对生殖道感染/性传播疾病/艾滋病的认识和诊治技能.
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消化心身疾病常见临床表现的分类及处置对策
众所周知,胃肠道疾病特别是功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorder ,FGID)的病因和发病机制中,精神和心理因素起到重要和关键性的作用[1]。随着我国社会的发展,人们的社会活动和生活方式发生着巨大而迅速的变革,这使得与精神应激相关的胃肠道疾病患病率呈逐渐增高趋势。处置消化心身健康问题日益成为消化专科临床实践中的巨大挑战。然而,就诊于消化专科的患者,即便是合并存在精神和心理障碍或心身患病因素,他们的主诉和治疗诉求却主要是胃肠道的症状。如不恰当处置相关的心身健康问题,胃肠道疾病的治疗就难以取得理想效果。那么,如何提高消化心身健康处置能力呢?理论上讲,关键是提高对这类问题的识别能力。事实上,在传统消化专科诊治技能的教材或出版物中,尚无易于理解和掌握的心身因素相关的症状学分类体系。现从精神、心理及神经胃肠病学的“双元论”认识角度,梳理消化心身健康问题在消化系统的临床表现,并以方便临床干预的思维,将这些临床表现加以分类,并逐条提出实用的应对处置策略。
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口腔医学研究专题
口腔医学作为生物医学的一个组成部分,既有其医学属性,又与现代科技紧密相连。口腔医学将自然科学、生物学和医学科学的高新技术结合口腔医疗特点,应用于口腔临床工作,不断地发展专业化的口腔临床诊疗新技术,满足人民日益增长的对口腔医疗保健的需求,保持口腔医学在大医学中的地位。与此同时,加强口腔医学基础方面的科学研究,使口腔医学和大医学一样将口腔医学科学发展成为医学大科学的不可分割的一部分,保持口腔医学科学在大医学科学中的地位。口腔医学的发展伴随着基础研究与临床实践的彼此联系、相互促进和共同发展,基础研究指导临床实践,临床实践促进基础研究。医学论文是基础和临床研究成果的总结,是交流经验和传播科技成果的载体,是口腔医务工作者学习交流,提高临床诊治技能和科研水平,促进口腔医学的发展的重要途径。
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CBL联合PBL教学法在内分泌临床教学中的应用探索
临床教学是高等医学教育的重要组成部分,是培养优秀医学人才的关键所在.在临床教学中,应以培养学生的临床思维能力为核心,强调全面采集病史、详细体格检查,结合辅助检查,归纳出诊断结论.目前,随着我国国民经济的快速增长和人民生活水平的提高,内分泌疾病尤其是糖尿病的发病率在迅速增加,内分泌学在内科学中占有越来越重要的地位;但在临床教育工作中,内分泌学内容繁杂、抽象,许多学生反映不容易理解及记忆,因此,怎样使学生在有限的时间内能有效掌握内分泌学科的基础理论知识及临床诊治技能,成为内分泌科医师必须思考的问题.在内分泌教学工作中,将PBL及CBL教学结合起来的教学模式逐渐为大家接受并广泛应用.
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改革实习管理方法构建人才共育机制——对临床医学专业学生临床实习现状的调查与研究
医学生临床实习是学校教育的继续,是理论与实践相结合的必由之路,是巩固课堂知识并用之于实践的必要手段.为进一步提高学生临床实习质量,使其既具有扎实的医学基础理论知识,又具有熟练的疾病诊治技能,达到全面适应基层卫生工作的要求,保证向医疗单位输送合格的卫生人才,本文对两届临床医学专业156名学生临床实习现状(临床诊疗技术学习、实习效果、临床带教)进行问卷调查,现将结果报道如下.