首页 > 文献资料
-
改良式克氏针钢丝张力带治疗尺骨鹰嘴骨折
目的 探讨改良克氏针钢丝张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折的方法及临床疗效.方法 回顾分析2006年3月-2009年5月经改良式克氏针钢丝张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折41例患者的临床资料.结果 41例患者均痊愈,随诊6个月～1年,38例已取出內固定物,无克氏针松动、脱出、穿破皮肤及断裂,未见滑囊形成及皮肤破溃,1例出现1根钢丝断裂,未见骨折移位.优37例,良4例,优良率100%.结论 改良克氏针张力带內固定治疗尺骨鹰嘴骨折操作简单,固定牢固,并发症少,疗效满意,明显优于传统內固定方法.
关键词： 尺骨鹰嘴骨折 改良克氏针张力带固定 临床分析 -
双钩型钢板内固定治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折
粉碎性尺骨鹰嘴骨折在临床上颇难处理.传统的治疗是:石膏外固定、螺钉、钢丝、粗丝线内固定或手术切除粉碎骨块[1].往往遗留肘关节活动障碍、创伤性关节炎,活动力量下降和肘关节不稳定等并发症.1997年6月以来,我们用四孔或六孔普通钢板改制的双钩钢板内固定治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折26例,经一年随访,骨折愈合及功能恢复良好,现报告哪下:
-
张力带治疗尺骨鹰嘴骨折患者的护理及康复
张力带治疗尺骨鹰嘴骨折符合生物力学原理,固定牢靠,有利于骨折愈合及进行早期功能锻炼,并能防止术后并发症.如术后经积极护理及合理的康复更能获得预期效果.本组38例,均采用克氏针加钢丝张力带固定,除伴骨化性肌炎1例为良外,其余均为优.术后采用自身早期关节被动活动不致引起骨折再移位而达到骨折愈合快、功能恢复好的效果.
-
尺骨鹰嘴骨折两种治疗方式疗效的Meta分析
目的 探讨治疗尺骨鹰嘴骨折克氏针张力带内固定与钢板内固定的疗效,比较不同治疗选择的区别.方法 检索Pubmed、中国知网、Cochrone Library等数据库,收集治疗尺骨鹰嘴骨折两种手术方式(克氏针张力带内固定、钢板内固定)的临床对照试验、病例对照试验,提取患者术后Broberg-Morrey肘关节评分优良率、Mayo评分平均值、术中出血量、手术时间、并发症发生率、骨折愈合时间等数据,采用Re-view Manager 5.3进行Meta分析.结果 终纳入8篇文献,共有505名尺骨鹰嘴骨折病例,克氏针张力带内固定250例,钢板内固定255例,随机对照试验数较少,纳入文献有半数回顾性研究,纳入文献质量均不高.Meta分析结果提示,克氏针张力带内固定相比于钢板内固定术其术中出血量[MD=-41.91,95%CI(-56.47,-27.35),P<0.00001]和手术时间比较短[MD=-19.19,95%CI(-19.19,-16.27),P<0.00001],骨折愈合时间较长[MD=-24.29,95%CI(-33.16,-15.83),P<0.00001],Broberg-Morrey评分优良率[OR=0.78,95%CI(0.34,1.82),P=0.57]相当,Mayo评分平均值无明显差异[MD=-0.47,95%CI(-3.14,2.21),P=0.73],并发症发生率相当[OR=0.61,95%CI(0.32,1.19),P=0.15].结论 克氏针张力带内固定术中出血量以及手术时间较短,钢板内固定骨折愈合时间较短,两者术后肘关节功能评分相当.
-
松质骨螺钉联合张力带或尺骨接骨板治疗尺骨鹰嘴骨折
目的:总结尺骨鹰嘴骨折的治疗经验,探讨尺骨鹰嘴骨折治疗方法及效果.方法:应用尺骨接骨板或6.5 mmAO松质骨螺钉内固定治疗32例尺骨鹰嘴骨折,采用Broberg评分标准,评定临床手术效果.结果:32例均获随访,随访时间为12～16个月,平均13.6个月,优21例,良7例,可3例,差1例,优良率为87.5％.结论:治疗尺骨鹰嘴骨折,根据骨折不同类型合理使用内固定,是取得良好治疗效果的关键.
-
解剖型钢板和克氏针张力带钢丝治疗不同类型尺骨鹰嘴骨折的临床效果分析
目的 探讨解剖型钢板和克氏针张力带钢丝治疗不同类型尺骨鹰嘴骨折的临床效果.方法 选择我院2010年2月～2016年6月收治的68例尺骨鹰嘴骨折的患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各34例.研究组采用解剖型钢板内固定治疗方法,对照组采用克氏针张力带钢丝内固定治疗方法,比较两组的手术所需时间、术后骨折平均愈合时间、肘关节功能恢复情况.结果 研究组的手术所需时间为(80.2±6.4)min,长于对照组的(64.3±4.1)min,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组的术后骨折平均愈合时间为(3.4±0.2)个月,对照组的术后骨折平均愈合时间为(3.5±0.3)个月,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).研究组肘关节功能恢复的优良率为97.1％,显著高于对照组的73.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 克氏针张力带钢丝内固定是比较简单并行之有效的治疗尺骨鹰嘴骨折的方法,而解剖型钢板内固定在治疗尺骨鹰嘴骨折方面的临床效果确切,有利于骨折复位,便于早期进行功能锻炼,同时降低了术后并发症的发生率.
-
单纯交叉克氏针内固定治疗儿童尺骨鹰嘴骨折的效果分析
目的 对比单纯交叉克氏针内固定和克氏针联合钢丝张力带内固定治疗儿童尺骨鹰嘴骨折的效果并探讨前者的手术适应证.方法 选取2014年1月～2015年12月年我科收治的尺骨鹰嘴骨折患儿48例作为研究对象,根据手术方法分为单纯克氏针固定治疗组(简称K-W组)(22例)和克氏针张力带固定治疗组(简称TBW组)(26例),T-W组采用切开复位、单纯交叉克氏针内固定技术的治疗方法,TBW组采用切开复位、克氏针联合张力带固定技术的治疗方法.比较两组的切口长度、手术持续时间、术中出血量、术后石膏连续固定时间、术后并发症、肘关节功能.结果 K-W组的切口长度短于TBW组,术中出血量少于TBW组、术后并发症发生率低于TBW组,手术持续时间、术后石膏连续固定时间短于TBW组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组的肘关节功能优良率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用单纯交叉克氏针治疗儿童尺骨鹰嘴骨折是安全有效的,在减少手术损伤方面具有优势.
-
张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折
目的:探讨张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的方法和疗效.方法:对23例尺骨鹰嘴骨折采用切开复位克氏针内固定、钢丝以"8"字形缠绕克氏针针尾内固定方法治疗.结果:23例患者疗效评价,优20例,良2例,可1例,优良率达95.7%.患者肘关节屈伸功能恢复良好.结论:对尺骨鹰嘴骨折采用张力带内固定是保持肘关节稳定和相对正常屈伸功能、有效防止关节僵硬发生的较好方法,是值得基层医疗推广的一项临床实用技术.
-
臂丛神经阻滞用于小儿上肢手术的麻醉体会
1 材料与方法1.1 临床资料 小儿上肢于术116例,男83例,女33例,年龄3～12岁,平均7.4岁,体重10～38kg.其中,肱骨髁上骨折59例,尺骨鹰嘴骨折23例,前臂舣骨折34例,均行切开复位内固定,手术时间50～146min,平均78min.
-
角稳定钢板结合关节面下支撑在关节面粉碎的尺骨鹰嘴骨折治疗中的效果观察
目的 分析角稳定钢板结合关节面下支撑治疗关节面粉碎的尺骨鹰嘴骨折效果.方法 对25例患者给予解剖锁定加压钢板结合关节面下克氏针固定治疗.结果 患者手术成功实施,骨折完全愈合,无一例畸形愈合、疼痛、上肢麻木,内固定物坚固,治疗优良率100%.结论 解剖锁定加压钢板结合关节面下克氏针支撑治疗关节面粉碎的尺骨鹰嘴骨折效果显著.
-
张力带和解剖型钛板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的选择
目的 探讨尺骨鹰嘴骨折手术治疗的适合方法.方法 对77例患者根据具体情况分别行张力带和解剖型钛板内固定治疗,对骨折愈合和功能进行分析和评定.结果 克氏针张力带固定与鹰嘴钛板治疗结果无明显治疗无明显治疗差异.结论 对尺骨鹰嘴骨折手术治疗应该根据病人的具体情况和骨折类型进行选择.
-
解剖型锁定钢板治疗老年尺骨鹰嘴骨折伴骨质疏松50例
目的评价解剖型锁定钢板治疗老年尺骨鹰嘴骨折伴骨质疏松患者的疗效。方法100例老年尺骨鹰嘴骨折伴骨质疏松患者，分成观察组和对照组。对照组：采用重建钢板内固定材料对老年尺骨鹰嘴骨折伴骨折疏松患者进行固定。观察组：采用解剖型锁定钢板内固定材料对老年尺骨鹰嘴骨折伴骨折疏松患者进行固定。结果观察组手术时间、术中出血量、Mayo评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论解剖型锁定钢板治疗老年尺骨鹰嘴骨折伴骨质疏松患者疗效可靠。
-
改良髌骨爪手术治疗尺骨鹰嘴骨折18例临床分析
目的 探讨改良髌骨爪手术治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效.方法 选取2006年4月～ 2011年4月笔者所在医院收治的36例尺骨鹰嘴骨折患者作为观察对象,均未合并神经损伤.其中行改良髌骨爪手术治疗18例患者设为观察组,其余18例行克氏针加钢丝张力带内固定的设为对照组,比较两组手术效果及术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、并发症情况.结果 观察组与对照组的优良率分别为94.44％、72.22％,差异有统计学意义(x2=8.213,P＜ 0.05).观察组与对照组的术中出血量、手术时间及骨折愈合时间比较,差异有统计学意义(t=12.327,8.659,P＜ 0.05).结论 改良髌骨爪治疗尺骨鹰嘴骨折,有出血量少,手术时间短、骨折愈合快、内固定牢靠、可早期功能煅炼、能有效防止关节僵硬并发症,取得很好的疗效,值得广泛推广和应用.
-
外科手术治疗136例尺骨鹰嘴骨折的临床疗效分析
目的 探讨外科手术治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效.方法 对2007年3月～2010年5月笔者所在医院收治的136例尺骨鹰嘴骨折患者的临床资料进行回顾性分析,总结治疗方法,观察治疗效果.结果 本研究136例患者手术均获成功,采用8字形结扎内固定39例,髓内固定79例,钢板内固定18例.随访观察1年后,所有患者骨折全部愈合.结果 优123例,良11例,可2例,本组患者优良率为98.5%.无骨折不愈合、创伤性关节炎、骨粘连等发生.结论 按照不同骨折类型及合并症情况进行骨折内固定方法的选择可有效降低术后并发症,促进骨折端愈合.
-
鹰嘴钩钢板在治疗尺骨鹰嘴骨折中的可行性研究
目的：探究鹰嘴钩钢板内固定在治疗尺骨鹰嘴骨折中的应用效果。方法选取我院2013年1月～2015年6月收治的83例尺骨鹰嘴骨折患者，按照入院时间顺序随机分为对照组（n=43）与观察组（n=40），对照组患者接受克氏针张力带内固定治疗，观察组接受鹰嘴钩钢板内固定治疗。比较两组患者手术时间、住院时间、骨折临床愈合时间与骨折解剖复位率、肘关节功能情况及术后不良反应。结果观察组手术时间、住院时间及骨折临床愈合时间均明显短于对照组（t=7.0660，2.7149，5.1244，P＜0.05）。观察组骨折解剖复位率为80%，明显高于对照组58.1%（x2=4.6034，P＜0.05）。观察组Schatzker评分优良率为65%，明显高于对照组优良率34.8%（P＜0.05）。观察组术后不良反应发生率为5.0%，与对照组无明显统计学差异（x2=0.1430，P＞0.05）。结论对尺骨鹰嘴骨折患者行鹰嘴钩钢板内固定治疗有较好的临床效果，能够有效缩短手术及住院时间、骨折临床愈合时间，改善术后肘关节功能，安全有效，值得临床推广应用。
-
尺骨鹰嘴骨折张力带内固定疗效分析
目的 总结张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的方法及疗效.方法 尺骨鹰嘴骨折患者76例,分别采用克氏针张力带内固定和螺丝钉或钢丝固定手术治疗.结果 76例均获随访,骨折均愈合,平均愈合时间4.6(3～6)个月,未见骨折移位及骨不愈合.按尺骨鹰嘴骨折疗效评定标准,本组优48例,良25例,可3例,优良率96.1%.所有病例未见骨折移位及内固定松动断裂.结论 尺骨鹰嘴粉碎性骨折选择张力带内固定可以获得满意的治疗效果,且操作相对简单,内固定物性价比相对较高,尤其适合基层医院应用.
-
尺骨鹰嘴骨折的内固定方式选择
目的 比较尺骨鹰嘴钢板和张力带治疗尺骨鹰嘴横断及斜形骨折的疗效.方法 采用2种方法治疗尺骨鹰嘴骨折39例,张力带内固定组(A组)27例,尺骨鹰嘴钢板内固定组(B组)12例.按鹰嘴骨折的改良Schatzkker分型:A组中A1型14例,A2型3例,B1型6例,B2型4例;B组中A1型5例,A2型4例,B1型2例,B2型1例.比较两组固定方法的疗效.结果 39例患者均获随访,时间6～15个月,两种治疗方法疗效差异无统计学意义.结论 大部分鹰嘴横断及斜形骨折都可选用克氏针张力带内固定,合并冠状突骨折的尺骨鹰嘴骨折采用尺骨鹰嘴钢板固定更为适宜.
-
锁定钢板治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折20例
目的:研究尺骨锁定钢板治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折的疗效.方法:回顾性分析采用锁定钢板治疗的尺骨鹰嘴骨折20例.结果:术后随访6个月～1年,平均8个月,肘关节功能优良率95%.结论:锁定钢板内固定术符合尺骨鹰嘴骨折解剖特点及损伤机制要求,具有操作简单、固定有效、早期功能锻炼、术后并发症少等优势.
-
经皮微创内固定治疗尺骨鹰嘴A、B型骨折
随着对骨折愈合的生物力学进一步的认识,经皮内固定技术在骨折的治疗中的良好效果频有报道[2,3],但是目前经皮内固定技术治疗尺骨鹰嘴骨折是否有效、可行则少有报道.我们2005年12月-2008年12月期间对收治的尺骨鹰嘴A、B型骨折采用经皮内固定技术微创手术治疗,探讨其可行性.
-
改良张力带治疗尺骨鹰嘴骨折
我院1996-2000年运用改良张力带治疗尺骨鹰嘴骨折24例,经观察随访,效果良好,现介绍如下.
