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外伤性脾破裂的治疗进展
脾脏是人体大的实质性免疫器官,血运丰富,组织脆弱,在闭合性腹部损伤中,脾破裂率高,占20%~40%;开放性腹部损伤中脾破裂占10%,病理脾脏则更易破裂.
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开放性腹部损伤的院前急救效果
目的:观察开放性腹部损伤患者行院前急救的效果。方法开放性腹部损伤患者60例,进行了院前急救的30例,设为院前急救组;选择同期同类型病例,只进行了院内急救的30例,设为对照组。比较两组疗效及预后。结果院前急救组的浓缩红细胞悬液用量、抗生素用量、肛门恢复排气时间及住院时间明显短于对照组;腹腔并发症发生率少于对照组,院前急救组治愈率(96.7%)高于对照组(86.7%)。结论针对开放性腹部损伤,急救医生在院前早期正确的诊断和及时针对性的初步救治,可明显减少浓缩红细胞悬液用量,缩短抗生素使用时间、腹腔引流时间、肛门恢复排气时间以及住院时间,减少开放性腹部损伤并发症发生率,提高治愈率。
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开放性腹部损伤手术时机的选择
开放性腹部损伤是普外科常见的急症,通常病情凶险、死亡率高,传统治疗方法为急症手术剖腹探查,以避免遗漏可能发生的脏器损伤.近年来,临床观察发现,剖腹探查手术中阴性探查率有上升的趋势,现将我院14年来开放性腹部损伤病例的手术探查情况,尤其是23例阴性探查病例进行了回顾性分析,重新认识开放性腹部损伤的诊断及手术时机的选择.
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开放性腹部损伤35例临床诊疗分析
开放性腹部损伤即患者腹部皮肤完整性被破坏,在临床上较为常见,通常由刺伤、爆炸伤等引起,可造成大出血、腹腔感染甚至死亡.本研究回顾分析了我院2009年6月-2010年10月收治的35例急性开放性腹部损伤患者的临床资料,总结报道如下.
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开放性腹部损伤29例诊治体会
1998年6月~2007年1月,我们共收治开放性腹部损伤患者29例,治愈27例.现将治疗体会报告如下.临床资料:本组男23例,女6例;年龄13~67岁,平均31岁,刀刺伤21例,枪伤1例,肛门钝器插入性损伤2例,车祸伤5例.
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肝破裂50例救治体会
腹部创伤中,肝破裂较为常见,据统计,开放性腹部损伤中发生率约占30%,闭合性腹部损伤中约占20%[1].我院1995~2005年共收治肝破裂病人50例,报告如下:
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胰腺损伤16例临床分析
胰腺损伤早期诊断比较困难,术后并发症多,病死率高.我院2002年2月~2007年2月共收治胰腺损伤16例,现报告如下.临床资料1.一般资料:本组16例.其中,男性12例,女性4例;年龄16~53岁,平均31岁.闭合性腹部损伤14例中,车祸致伤10例,撞击伤4例.开放性腹部损伤2例中,刀刺伤1例,枪击伤1例.
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肠外露包扎固定带的设计与应用
目的:探讨自制肠外露包扎固定带包扎固定的效果。方法选取2012年2月-2013年12月就诊的48例肠外露患者,按就诊先后顺序奇数和偶数随机分为对照组、观察组各24例,对照组采用传统绷带缠绕包扎方法固定,观察组采用自制肠外露包扎固定带包扎固定,比较两组患者肠外露包扎方法固定效果、包扎耗时、疼痛程度。结果观察组采用自制肠外露包扎固定带包扎更牢固,包扎时间缩短,患者疼痛程度减轻,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自制肠外露包扎固定带具有固定牢固、包扎时间短及患者疼痛程度轻等优点,急诊抢救时包扎固定方便快捷,节省抢救时间与人力资源,提高抢救效果,值得临床推广应用。