首页 > 文献资料
-
前列腺增生术后膀胱痉挛的原因分析及护理
目的:探讨前列腺增生术后膀胱痉挛的原因及护理对策.方法:选取2009～2010年行经耻骨上前列腺摘除术患者16例,经尿道前列腺电切术251例手术情况,对术后出现膀胱痉挛的原因进行分析并做出护理对策.结果:本组267例中,术后发生膀胱痉挛56例,发生率21%.经过正确及时治疗及有效护理,均顺利康复出院.结论:前列腺增生术后膀胱痉挛发生率较高,需注意总结经验,做好护理,以减轻患者痛苦,进一步提高护理人员的专业性和技术性.
-
舒适护理对经尿道前列腺电切术患者疼痛程度的影响
目的:探讨舒适护理对经尿道前列腺电切术患者疼痛程度的影响.方法:将160例经尿道前列腺电切术患者随机分为观察组和对照组,对照组予以常规护理.观察组在术前、术中、术后采用舒适护理方式,评价两组效果.结果:观察组术后疼痛及膀胱痉挛发生率明显低于对照组,患者满意率也明显高于对照组,差异均有显著性(P＜0.05).结论:舒适护理可明显提高经尿道前列腺电切术患者的舒适度,并减少术后疼痛及膀胱痉挛的发生,促进术后康复,提高护理质量.
-
经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的护理研究进展
前列腺增生(BPH)是老年男性的常见病,发病率随年龄逐年增高,以渐进性排尿困难为主要的临床表现,需要经正规药物治疗,治疗效果不佳者应手术治疗[1].随着微创技术的发展,经尿道前列腺电切术TURP已成为治疗前列腺增生的标准术式,术后多种原因引起膀胱平滑肌或膀胱括约肌痉挛性收缩,即膀胱痉挛.临床表现为尿、便意反应强烈,肛门处坠涨,膀胱剧烈收缩、疼痛难忍及尿道外口疼痛,并出现继发性的岀血,导致出现血压增高、冠心病等并发症[2].
-
舍尼亭治疗前列腺术后膀胱痉挛的临床研究
目的:探讨舍尼亭治疗良性前列腺增生(BPH)患者前列腺切除术后膀胱痉挛的作用.方法:BPH已行前列腺切除术患者30例,随机分为对照组(15例),试验组(15例),除应用对照组的治疗手段外,术后服用舍尼亭2.5mg/次,2:g/日.至出院.结果:试验组患者膀胱稳定性明显增强.膀胱痉挛发生例数、持续时间及冲洗液转清时间分别少于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:舍尼亭可以提高逼尿肌的稳定性,缓解前列腺切除术后膀胱痉挛疼痛,改善膀胱功能.
-
良性前列腺增生手术术后膀胱痉挛的治疗分析
目的 分析和探讨联合用药治疗良性前列腺增生手术术后膀胱痉挛的临床效果,总结其临床价值.方法 回顾性分析2012年6月-2013年6月来我院进行良性前列腺增生手术术后膀胱痉挛患者80例,分为观察组和对照组两组.每组患者有40例.对照组患者进行常规注射盐酸哌替啶进行镇痛治疗,观察组在对照组治疗的基础上进行综合治疗,主要包括注射解痉药阿托品,并口服双氯芬酸.同时手术时注意选择合适温度的冲洗液.分析和比较两组不同治疗方法对良性前列腺增生手术术后膀胱痉挛的临床效果.结果 观察组患者痉挛出现时间为2～7d,平均时间为2.2 d,每天痉挛的次数为1～5次,平均痉挛次数为2.3次.对照组患者痉挛出现时间为2～8d,平均时间为4.5d,每天痉挛的次数为3～10次,平均痉挛次数为5.5次.观察组疗效优于对照组.结论 双氯芬酸可明显减轻术后疼痛,使用阿托品可解除痉挛状态,减轻了患者的痛苦,提高了治疗效果,具有较好的临床应用价值,值得借鉴和推广.
-
小剂量托特罗定缓释片防治TURP后膀胱痉挛
目的 评价小剂量托特罗定缓释片对前列腺电切术后膀胱痉挛的防治效果.方法 将82例良性前列腺增生电切术后患者随机分成2组:每组41例,观察组术前3h予4 mg托特罗定缓释片口服,术后1次/d,每次2 mg,直至去除导尿管；对照组41例,于膀胱痉挛症状出现后给予吲哚美辛栓0.1肛塞.记录术后第1～3 d的膀胱痉挛每日发作次数,每次发作时间及不良反应发生情况.结果 治疗组在术后第1、2、3天平均膀胱痉挛次数、膀胱痉挛持续时间均短于对照组.治疗组4例便秘,6例口干,予对症处理后缓解,对照组无明显不良反应.去除导尿管后2组患者均可自行排尿.结论 小剂量托特罗定缓释片对前列腺电切术后膀胱痉挛有较满意的防治效果.
-
耳穴埋针疗法防治经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛疗效观察
目的 探讨耳穴埋针疗法改善前列腺增生患者经尿道前列腺电切术(TURP术)后膀胱痉挛的作用.方法 选取需行TURP术治疗的良性前列腺增生患者60例,随机分为耳穴治疗组和药物治疗组各30例.耳穴治疗组术前1天置入耳针并持续刺激,药物治疗组手术当日(术前)晨起口服酒石酸托特罗定片.记录2组术后7天内膀胱痉挛次数、痉挛持续时间、VAS评分以及冲洗液转清时间.结果 耳穴治疗组膀胱痉挛发生率低于药物治疗组,膀胱痉挛持续时间、膀胱冲洗时间短于药物治疗组,膀胱痉挛VAS评分低于药物治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 耳穴埋针疗法防治TURP术后膀胱痉挛有效且安全.
-
穴位按摩结合护理干预对前列腺增生症TURP术后膀胱痉挛的影响
目的 探讨穴位按摩结合护理干预对前列腺增生症TURP术后膀胱痉挛的影响.方法 选取2015年12月—2017年1月我院泌尿外科收治的前列腺增生症并行TURP术的患者110例,按照随机数表法分为两组,各55例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上结合穴位按摩,观察并比较两组患者术后3天内膀胱痉挛发生情况、疼痛程度及护理满意度.结果 与对照组比较,观察组患者术后3天内膀胱痉挛发生率及NRS评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组的护理满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对前列腺增生症TURP术后患者实施穴位按摩结合护理干预,能有效减轻患者的痛苦,降低术后膀胱痉挛的发生率,从而提高护理满意度.
-
中药灌注防治前列腺增生电切术后膀胱痉挛45例
目的 探析前列腺增生电切术后膀胱痉挛经中药灌注疗法的临床效果.方法 入选前列腺增生电切术后膀胱痉挛患者90例,随机分为两组各45例,治疗组经自拟中药灌注疗法,对照组进行黄体酮与盐酸哌替啶疗法,比较两组的临床效果和术后各参数变化.结果 治疗组的临床有效率显著高于对照组,P ＜0.05);治疗组术后72h内膀胱痉挛持续时间、膀胱痉挛次数等参数指标显著优于对照组(P＜0.05).结论 前列腺增生电切术后应用中药灌注疗法对预防膀胱痉挛效果确切,值得临床推广.
-
前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理体会
膀胱痉挛是前列腺摘除术后常见的并发症.患者术后出现膀胱区或会阴部阵发性或持续性胀痛,并伴有尿意、导尿管周围尿液外溢、膀胱内压升高,原因是手术创伤及刺激,尿管留置,止血气囊牵引压迫致膀胱颈部压力改变,尿路感染等.是造成患者术后疼痛和出血的主要原因之一,患者十分痛苦,导致病人术后烦躁,继而影响休息,延长伤口愈合时间.笔者对近2年来出现膀胱痉挛的患者进行观察及护理,简单分析发生膀胱痉挛的相关因素,得出以下护理体会.
-
膀胱肿瘤术后的中西医结合护理研究
目的 探讨中西医结合护理措施在膀胱肿瘤经尿道等离子电切术后的作用.方法 将病例随机分成对照组及研究组,各45例.对照组采取常规护理,研究组则采取中西医护理.分别对2组患者的膀胱痉挛发生程度、患者对护理工作的满意度进行统计分析.结果 2组患者发生膀胱痉挛的程度差异有统计学意义(P＜0.05),研究组膀胱痉挛发生率明显低于对照组;患者对护理工作满意度方面,差异有统计学意义(P＜0.05),研究组满意度明显高于对照组.结论 中西医相结合的护理措施可有效地减少膀胱肿瘤术后并发症,而且增进了护患之间的关系,提高了患者满意度.
-
热淋清颗粒和双氯芬酸钠栓剂预防前列腺电切术后膀胱痉挛25例
目的 评价联合应用热淋清颗粒和双氯芬酸钠栓剂治疗前列腺电切术后留置导尿引起膀胱痉挛的疗效.方法 试验组对25例前列腺电切术后留置导尿的患者予口服热淋清颗粒治疗(8mg,tid),并联合双氯芬酸钠栓剂治疗(50mg,q8h).对照组25例出现膀胱痉挛后给予山莨菪碱或双氯芬酸钠栓剂对症治疗.结果 试验组在术后1～3d内出现膀胱痉挛次数,持续时间,膀胱持续冲洗天数和留置导尿天数均少于对照组(P＜0.01).结论 预防性应用热淋清颗粒和双氯芬酸钠栓剂对前列腺电切术后膀胱痉挛有良好的治疗效果.
-
冲洗液温度对前列腺电切术后膀胱痉挛的影响
目的:探讨不同温度冲洗液对前列腺电切术后膀胱痉挛的影响.方法:将100例前列腺电切术后并发膀胱痉挛的患者随机分为A、B、C、D、E5组,各20例,术后均给予持续膀胱冲洗,冲洗液温度分别为(18.00±2.00)℃、(23.00±2.00)℃、(28.00±2.00)℃、(35.00±2.00)℃、(38.00±2.00)℃.观察前列腺电切术后膀胱痉挛症状并对其评分,同时观察记录持续膀胱冲洗的时间.结果:D、E组症状评分显著低于A、B、C组(均P<0.01);D组膀胱持续冲洗时间明显短于A、B、C、E组(均P<0.01).结论:前列腺电切术后持续膀胱冲洗液的温度在(35.00±2.00)℃为佳,其可大限度地减轻前列腺电切术后膀胱痉挛,减少持续膀胱冲洗的时间.
-
八髎穴注射654-2治疗顽固性膀胱痉挛
目的:评估八髎穴注射654-2对手术后膀胱痉挛的治疗效果.方法:对我科20例前列腺手术后膀胱痉挛的患者,采用八髎穴注射654-2,用B超探查膀胱残余尿量.结果:20例患者膀胱症状均有不同程度改善.其中3例穴位注射后30 min内症状马上消失,显效4例,有效20例,总有效率100%.结论:八髎穴注射654-2治疗本病,其疗效优于传统的臀部注射,有较高的临床应用价值.
-
膀胱冲洗液温度对经尿道前列腺电汽化术后患者膀胱痉挛发生的影响
目的 探讨膀胱冲洗液温度对经尿道前列腺电汽化术后患者膀胱痉挛发生的影响.方法 对50例经尿道前列腺电汽化术后患者采用34～ 36℃膀胱冲洗液冲洗,并与室温(24℃左右)冲洗液冲洗的50例患者进行比较.结果 实验组患者术后膀胱痉挛发生率和住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 选择34～36℃的膀胱冲洗液,可降低和减轻经尿道前列腺电汽化术后患者膀胱痉挛的发生率和严重程度.
关键词： 经尿道前列腺电汽化术 膀胱冲洗 温度 膀胱痉挛 -
自控镇痛用于前列腺切除术后膀胱痉挛的效果观察
目的探讨自控镇痛用于前列腺切除术后膀胱痉挛的效果.方法将117例良性前列腺增生切除术后的患者根据其意愿分为两组,实验组61例采用硬膜外自控镇痛泵镇痛,对照组56例采用传统药物间断镇痛法止痛.通过两组患者视觉模拟评分,对患者的镇痛效果进行评价,同时对两组患者膀胱痉挛发生情况、留置尿管时间、膀胱冲洗时间、冲洗液转清时间等指标进行观察,并对研究结果进行统计学处理.结果实验组镇痛效果优于对照组,实验组膀胱痉挛发生率明显低于对照组,留置尿管时间、膀胱冲洗时间、冲洗液转清时间都较对照组有明显缩短,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论良性前列腺增生切除术后应用自控镇痛泵防止膀胱痉挛效果明显,有利于术后康复.同时,应重视应用自控镇痛泵的护理,以及减轻和缓减膀胱痉挛的其他护理措施.
-
盐酸奈福泮用于前列腺摘除术后静脉镇痛的疗效观察
前列腺摘除术术后由于需要气囊导尿管压迫膀胱止血,患者常有剧烈疼痛,并易诱发膀胱痉挛[1].我院于2006年开始使用盐酸奈福泮行前列腺摘除术后静脉镇痛,并与常规吗啡硬膜外镇痛进行了对比观察,现报告如下.
-
前列腺切除术后并发症的预防及护理
前列腺切除术后,相当部分患者,出现不同程度、不同类型并发症.膀胱痉挛、出血、低氧血症、心律失常、感染、尿失禁与尿道狭窄是常见的并发症[1].我科自2004年1月至2006年8月共行前列腺切除术98例,出现各种并发症27例,术后护理具有专科特殊性,现报告如下.
-
集束化护理在经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者中的应用效果
目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)术后膀胱痉挛的危险因素及集束化护理的干预效果.方法 收集2011年1月—2012年12月120例TURP患者临床资料进行TURP术后膀胱痉挛的危险因素分析,根据分析结果制定集束化护理方案.选择2013年1月—2014年12月TURP患者150例为对照组,给予常规护理;选择2015年1月—2016年12月TURP患者150例为观察组,实施集束化护理.比较两组患者术后膀胱痉挛、尿管堵塞情况和患者满意度.结果 多元回归分析显示,SAS评分、气囊注水量、不稳定膀胱或低顺应性膀胱、术后便秘为TURP术后膀胱痉挛的独立影响因素(OR值分别为1.427、0.092、13.263、27.437;P<0.01).实施集束化护理后,观察组患者术后膀胱痉挛率6.0%,尿管堵塞率5.3%,均低于对照组(28.4%、29.3%),差异有统计学意义(χ2值分别为25.726、30.149;P<0.01);观察组患者术后满意度评分(95.21±4.63)分,高于对照组的(85.7±4.23)分,差异有统计学意义(t=14.469,P<0.01).结论 集束化护理可以降低TURP患者术后膀胱痉挛率和尿管堵塞率,提高术后满意度.
-
行为疗法对经尿道膀胱肿瘤及前列腺增生电切术后膀胱痉挛的影响
目的 探讨行为疗法对经尿道膀胱肿瘤及前列腺电切术后膀胱痉挛发生率及持续时间的影响.方法 将64例经尿道膀胱肿瘤及前列腺电切治疗患者随机分为观察组与对照组各32例,对照组予以常规护理和指导,观察组在此基础上,指导患者练习行为疗法,主要为盆底肌训练和排尿中断训练,比较两组患者术后膀胱痉挛的发生情况及持续痉挛时问.结果 观察组6例(19％)患者出现膀胱痉挛,对照组11例(34％)患者出现膀胱痉挛,两组膀胱痉挛发生率比较,差异有统计学意义(x2=5.332,P＜0.05)；观察组平均痉挛时间为(35±11)s,低于对照组的(110±52)s,差异有统计学意义(t=-2.027,P＜0.05).结论 盆底肌训练等行为疗法不仅能预防经尿道电切术后膀胱痉挛的发生,对于已发生的膀胱痉挛也有治疗作用,有助于减少经尿道电切术后患者痛苦,促进患者早日康复.
关键词： 行为疗法 护理 经尿道膀胱肿瘤电切术 经尿道前列腺电切除术 膀胱痉挛
