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  • 25G针内针单次腰麻在急诊剖宫产的应用

    作者:谭春娜

    目的:探讨25G针内针单次腰麻在急诊剖宫产的临床应用.大限度地完善麻醉效果和方法.方法:接受剖宫产手术的产妇200例,随机分成两组,A组产妇采用25G针内针直接单次腰麻,B组产妇采用针内针技术行腰-硬联合麻醉.分别记录两组产妇麻醉前,麻醉后5.10.15.20.25.30min时的血压水平及心率,并统计两组麻醉起效时间、穿刺成功率、新生儿评分、镇痛效果及不良反应发生情况等.结果:两组舒张压、收缩压及心率对比,无显著差异(P>0.05).A组麻醉起效时间短于B组,数据差异显著(P<0.05).A组与B组穿刺成功率、新生儿评分及麻醉效果比较,无显著差异(P>0.05).A组腰痛发生率为8.0%,明显低于B组的20.0%,数据差异显著(P<0.05).两组低血压、恶心呕吐及头痛等不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05).结论:25G针内针单次腰麻在急诊剖宫产产妇中的应用价值显著,麻醉起效快,且不良反应发生率低,临床推广价值高.

  • 急诊剖宫产术后切口感染病原学特点和影响因素分析

    作者:张姜

    急诊剖宫产是由于孕妇存在胎心异常、子宫破裂、脐带脱垂、严重的胎盘早剥及胎盘前置存在广泛出血需要立即进行手术,而剖宫产孕妇在不适合正常自然分娩的情况下进行的,其主要是利用手术方式将孕妇体内的胎儿取出,在一定程度上可以有效处理高危妊娠和异常分娩的情况,对于降低孕妇和新生儿的病死率有着重要意义.研究证实,随着现代人类生活方式的不断改变,胎盘早剥、羊水污染以及脐带异常等现象的不断增多,剖宫产术也呈现逐年上升趋势.但剖宫产本身具有创伤性,可能导致患者切口的感染.目前国内外对于急性剖宫产的研究主要集中在急性剖宫产后产妇切口愈合情况,急性剖宫产后产妇相关并发症的发生情况,或者仅仅从单方面对急性剖宫产后产妇切口发生感染的临床特点进行探究,而对于急性剖宫产后患者切口感染的病原学特点及影响感染的相关影响因素的综合性分析,相对较少.

  • 小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于急诊剖宫产的临床观察

    作者:孙义伟;刘成彪

    目的:分析小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于急诊剖宫产的临床效果.方法:将2017年1月至2018年7月在本院急诊接受治疗的80例剖宫产产妇视为调查对象,以随机编号的形式纳入参照组与实验组(n=40).为两组患者实施腰硬联合麻醉,参照组应用布比卡因,实验组联合应用芬太尼麻醉,比较两组产妇的麻醉效果、产妇术后并发症发生情况及新生儿Apgar评分.结果:与参照组产妇相比,实验组产妇的麻醉起效时间、完全麻醉时间及痛觉恢复时间均相对较优,数据对比存在统计学差异(p<0.05).参照组产妇整体麻醉优良率为77.5%,数据对比显著低于实验组优良率95%,两组差值比较明显(p<0.05).参照组产妇产后并发症发生率为20%,数据比较显著高于实验组产妇的并发症发生率5%,具备统计学差异(p<0.05).在术后新生儿Apgar评分中,产后1min、产后5min两组新生儿的Apgar评分无显著区别,不存在统计学意义(p>0.05).结论:小剂量布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉在急诊剖宫产中应用,能够缩短产妇麻醉起效时间,整体麻醉优良率较高,术后并发症发生率较低,建议在急诊剖宫产麻醉中推广使用.

  • 急诊剖宫产与择期剖宫产的临床对比分析

    作者:刘福英

    目的:研究与分析急诊剖宫产与择期剖宫产的临床效果.方法:随机选取自2013年10月-2017年10月来我院进行剖宫产的产妇230例,随后采取随机数字法将产妇分为两组,即急诊剖宫产组与择期剖宫产组,每组各115例.其中急诊剖宫产组产妇采取急诊剖宫产,而择期剖宫产组产妇采取择期剖宫产.观察两组产妇的手术时间、肛门排气时间、住院时间、术中出血量以及术后并发症等情况.结果:择期剖宫产组产妇的手术时间、肛门排气时间、住院时间、术中出血量以及术后并发症等情况均显著优于急诊剖宫产组,具有统计学意义(P<0.05).结论:对于产妇采取择期剖宫产的方式进行剖宫产,临床效果显著,值得进一步推广与使用.

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