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论COPD"源于肺,治在脾胃"
本文以脾胃为"生痰之源",是"后天之本"作为理论依据,论述COPD产生的痰喘咳三大症状及现代医学提出"营养不良"与"免疫力低下"的问题均以脾胃虚弱为病理基础,提出应重视脾胃功能在COPD中的决定性作用,从而缓解三大症状,解决"免疫力低下"及"营养不良"并存问题.
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周莉辨治肺胀的经验
四川省名中医周莉副主任医师长期从事咳喘病的临床治疗工作,对肺胀一证独具卓见,临床经验丰富,本文介绍其医案3例,并阐述其用药特色,供同道参考.
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吴孝恺辨治肺胀经验
我院吴孝恺主任医师,从事临床、教学工作三十余年,在临床诊病过程中常以独特的思想指导处方用药,每获良效.笔者有幸随师学习,受益匪浅.今试将其对肺胀病机、治疗的独特观点整理如下.
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熊晓玲对慢性阻塞性肺疾病合并便秘的认识及治疗思路
本文通过理论探讨及方药举例,介绍四川省名中医熊晓玲主任医师对慢性阻塞性肺疾病合并便秘的认识及治疗思路,以期能为读者的临床实践有所启发与益助.
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枳实薤白桂枝汤临床应用举例
枳实薤白桂枝汤具有通阳散结,祛痰下气的功效,可用于治疗胸阳不振,痰浊中阻,气结胸中之心痛,肺胀,痹症,粉刺,郁证等病症.
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中药雾化吸入疗法治疗肺胀(COPD)的护理体会
雾化吸入疗法是利用气体射流原理,使药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入,对于稀释痰液,消除炎症,解除支气管痉挛,改善通气起着重要作用.中药雾化是老年患者肺胀(COPD)治疗中的主要辅助治疗手段.中药雾化吸入在我科室广泛应用,现将一些护理方法与心得与大家分享.
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肺胀各证候胸部平片X线征像研究科研思路与方法
1立题思路现代医学发展过程,也与其他学科一样,是不断修正错误,更新认识和拓宽认识的过程.尤其是当新的科技成果渗透进医学后,必将在医学理论上和实践上引起新的突破和飞跃.如显微镜、伦琴射线、CT等的发现或发明,逐渐形成或发展了相应的学科,同时这些学科又推动现代医学的发展.祖国医学要发扬光大和发展提高,必须与现代科代科学技术相结合,并逐渐形成新学科.例如,医学影像学工作者可与中医工作者合作,用影像学的理论、技术、方法来解决中医辨证诊断、疗效观察、实验研究等等问题,并试图寻求中医西医结合点,进而沟通中西医理论,推动中西医结合的发展,也推动中医的发展,使中医走向世界.
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呼吸气功疗法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复的疗效研究
目的:研究祖国传统医学呼吸气功疗法对中医肺胀虚证、西医慢性阻塞性肺痰病(COPD)稳定期患者肺康复的疗效.方法:通过呼吸气功疗法对西医COPD、中医肺胀门诊患者治疗前后比较肺康复效果评价指标.结果:气功治疗后对参加门诊PR的32例COPD稳定期患者(家庭氧疗2例)进行评价(其中男24例,女8例;年龄69.6±1.0岁),PR后呼吸困难(BDI)、运动耐力(6MD)、ADL及SGRQ计分均较PR前明显改善.结论:中医呼吸气功疗法对COPD患者肺康复有明显疗效.
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二陈汤加减治疗肺胀及其合并症举隅
肺胀以“咳、痰、喘、满”为主症,病理因素中痰浊、水饮、血瘀相互影响,或兼见同病,而“痰”在诸病理因素中当居首位.二陈汤出自《太平惠民和剂局方》[1],原本为治疗“痰饮”而设,后广泛用于治疗痰湿症.丹溪有“二陈汤主一身之痰,无所不治”之说,虽不尽然,但后世在本方基础上加减用于治痰的例子颇多.现将笔者运用二陈汤化裁治疗肺胀及其合并病症的案例介绍如下:1 肺胀伴痞满、水肿王某,男,70岁,2013年10月5日就诊.肺胀患者,因反复咳嗽、咳痰、气喘8年,复发加重伴痞满、水肿3天前来就诊.患者形体适中,面色萎黄,慢性病容,胸廓膨满,时有咳嗽、咯痰,咯白色粘液痰,量多难咯,气喘、动后更甚,伴上腹部痞闷不适,双下肢轻度浮肿;小便短频;舌淡暗,苔白厚,脉沉弦少力.
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浅议慢性阻塞性肺疾病全球倡议中关于急性加重论述与中医治未病思想的一致性
为提高全球对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)的认知,加强对COPD诊断、治疗和预防的了解,促进社会和政府对这一疾病的重视,1998年,美国国立心肺和血液研究所、美国国立卫生研究院(NIH)与世界卫生组织(WHO)联合发起慢性阻塞性肺疾病全球倡议(Global Initiative for Chronic Obstructive LungDisease,GOLD).自2001年后,GOLD不断进行更新和修订,2011年GOLD修订版概要于第十六届亚太呼吸年会(Asian Pacific Society of Respirology,APSR)上发布,首次将"急性加重(AECOPD)"写入,其定义中强调:"急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度",并为AECOPD作了新的定义:"COPD急性加重是指一种急性起病的过程,其特征是患者呼吸系统症状恶化,超出日常的变异,并且导致需要改变药物治疗[1]".还强调了COPD治疗的目标是既要关注COPD患者的短期疗效,也要注意COPD患者的长期疗效,综合评价了COPD的急性加重风险.由此说明,当今世界医学界已越来越重视AECOPD在整个病程中的重要性.
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中西医结合治疗慢性肺心病急性发作期40例临床疗效观察
慢性肺源性心脏病(CPHD),属中医"肺胀"范畴,多由久病肺虚、痰浊潴留、肺气胀满不能敛降所致,并逐渐损及脾肾与心,每因复感外邪诱使病情发作或加剧.病理因素主要为痰与瘀互为影响,兼见同病,病理性质多属本虚标实,常因感邪而急发,病情复杂危重,临床治疗颇为棘手.
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中西医结合治疗痰热郁肺型肺胀60例疗效观察
目的:观察加味桑白皮汤联合β-内酰胺类或大环内酯类抗生素治疗痰热郁肺型肺胀60例临床疗效.方法:选择118例患者随机分为治疗组60例与对照组58例,治疗组采用加味桑白皮汤联合β-内酰胺类或大环内酯类抗生素治疗.对照组单纯给予西药治疗.结果:经过1个疗程治疗后,治疗组:治愈18例,占30%;好转40例,占66.67%;未愈2例,占3.33%,总有效率96.67%.对照组:治愈12例,占20.69%;好转30例,占51.72%;未愈16例,占27.59%,总有效率72.41%.结论:中西医结合治疗痰热郁肺型肺胀比单纯用西药治疗疗效佳.
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三子苓桂汤治疗慢性支气管炎急性发作16例
慢性支气管炎急性发作属祖国医学"咳嗽"、"痰饮"、"喘证"、"肺胀"、"水气"等病,是临床中的常见多发病,常发生于中老年人群.笔者应用自拟方"三子苓桂汤"治疗慢性支气管炎急性发作16例在临床上取得较好的效果,现介绍如下.
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浅谈肺胀中医护理方案在临床应用中的体会
目的 探讨肺胀中医护理方案的临床效果.方法 将46例患者随机分为2组,观察组23例,对照组23例.对照组患者在常规护理治疗,观察组患者采用常规护理治疗同时实行肺胀中医护理方案进行治疗护理.对2组患者住院期间及出院7天内进行跟踪观察,并记录.结果 观察组23例患者中,有效20例,无效3例,总有效率为86.95％;对照组23例患者中,有效17例,无效6例,总有效率为73.91％.结论 肺胀中医护理方案在临床中有一定效果,值得临床推广.
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肺胀的辨证施护体会
现代医学的慢支炎并肺气肿、老年性肺气肿、肺源性心脏病皆属于肺胀范畴.本文选自我科2003年1月～2004年1月间收治的该病49例,均有长期慢性咳喘病史及明显的由外感诱发而出现的咳、喘、痰、肿四大主症.本组病例中,年龄大的92岁,小的53岁,平均发病年龄为66岁,男多于女,冬春季节高发.其中,好转出院47例,病情迁延反复1例,死亡1例.其护理要点总结如下.
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张念志教授从痰虚瘀治疗肺胀经验
张念志教授在中医肺胀病辨病论治、遣方用药方面有丰富经验.根据肺胀病痰、虚、瘀的特点,提出从痰、从虚、从瘀方面论治.
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付义教授运用麻辛附二陈汤治疗肺胀经验
肺胀为肺系病顽疾,付义教授认为该病常见病机为肺肾阳虚、寒痰瘀伏,临证运用麻辛附二陈汤化裁收效理想.
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曾国强主任医师治疗肺胀经验
本文介绍了云南省第三批名老中医曾国强主任医师治疗肺胀的经验.导师认为肺脾气虚是肺胀发病的基础,痰浊是主要病理因素,肝郁脾虚是病机关键,引发肺胀的诸多因素均可导致血瘀.因此,导师认为肺胀属本虚标实之病,外邪犯肺、痰瘀阻肺、肝郁气滞为标,肺脾肾虚损为本,本虚以肺脾气虚为主.其病位主要在肺,与其他四脏均有关,与肝脾的关系尤为密切.扶正祛邪、标本兼治为基本治则.具体治法宜健脾益气以治其本,解表散邪、疏肝理气、化痰祛瘀以治其标,辅以止咳平喘.导师多年来运用自拟咳喘方加减化裁治疗肺胀,取得肯定疗效.
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沈其霖教授运用治肺需活血理论治疗肺胀的临床经验
“治肺需活血”理论是四川省十大名中医李孔定教授提出的治疗肺胀等肺系疾病的治疗方法.沈其霖教授师从李孔定教授认为久病肺虚,复感外邪为本病病因,痰瘀互结,本虚标实为其主要病机特点.其主要的病理因素是痰浊,水饮与血瘀.因此业师沈其霖教授在治疗肺胀时常应用“治肺需活血”理论进行辨证施治.兹以总结,以窥其道.
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《金匮要略》肺痿肺痈肺胀与肺癌辨析
以探讨《金匮要略》中肺痿肺痈肺胀与肺癌的相关性为目的,通过对金匮原文所记有关病症的分析,结合临床观察及已有文献研究,认为肺痿基本就是现代医学的肺癌,肺痈肺胀即是肺癌发生发展过程中出现的各种相关并发症.
