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支气管哮喘的中医辨治体会
支气管哮喘是指以突然发作呼吸困难,呼吸时发出哮鸣声、鼻翼扇动,被迫坐位呼吸为主的一种过敏性支气管疾病,属于祖国医学中"哮证"、"喘证"之范畴.关于本病,早在<黄帝内经>中就有论述.因本病易反复发作,难以控制,实属肺系病的疑难杂证,久而久之,形成肺胀.笔者通过30多年的临床实践,总结古今宝贵经验,用中医药辨证施治支气管哮喘病人收到满意效果.治疗体会介绍如下:
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慢性阻塞性肺疾病的中西医结合诊断与治疗
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.吸烟、职业性粉尘和化学物质、α1-抗胰蛋白酶缺乏是COPD发生的危险因素.依据其临床表现和病变特点,可将COPD归属于中医的咳嗽、喘证、痰饮、肺胀等范畴.
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中药超声雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察
慢性阻塞性肺疾病(COPD)属中医"咳嗽"、"喘证"、"肺胀"等范畴.笔者用中药超声雾化吸入治疗COPD疗效较好,总结如下.
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麦门冬汤治疗慢性阻塞性肺气肿临床体会
慢性阻塞性肺气肿系指慢性气道阻塞,终末细支气管远端部分过度充气和膨胀,气道壁破坏,肺组织弹性减退和肺容积增大的病理状态.本病属中医"肺胀"等范畴[1],临床以肺肾气虚和痰瘀互结两种证型为多见[2].近年来,笔者随侍黄宗湘老中医,常遇肺胃阴虚或气阴两虚者,用麦门冬汤加味治疗,效果颇佳,举例如下.
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古方新用三则
1 苓桂术甘汤治肺胀陈某,男,68岁,2003年冬季就诊患慢性咳嗽10余年,遇寒冷则发.3天前因气温骤降,咳喘又作,气短,倚息不得卧,纳少,跗肿,时干呕,吐痰清稀量多,尿短少,咳时小便自遗,舌淡红、苔白滑,脉弦略数.证属脾阳虚弱,水饮内停.治拟温阳化饮之法.处方:茯苓30g,桂枝9g,白术12g,半夏10g,白芥子4g,炙甘草3g.服药2剂后尿量明显增多,跗肿渐消,再服6剂后喘息渐平,痰量亦减,仍稍有遗尿,遂去白芥子,再进3剂,诸症缓解,续以肾气丸善后.
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中医治疗慢性阻塞性肺疾病研究概况
慢性阻塞性肺疾病(COPD)可归属于中医"喘证"、"肺胀"范畴.<证治汇补·咳嗽>谓:"肺胀者,动着喘满,气急息重,或左或右,不得眠者是也."<医宗必读·喘>谓:"喘者,促促气急,喝喝痰声,张口抬肩,摇身颉肚."所述喘证及肺胀的临床表现为气促、心悸、喘息、呼气困难、咳嗽、咯痰、张口抬肩,均与COPD的临床表现相吻合.近年来,中医治疗COPD已取得相当的进展,现综述如下.
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肺胀患者氧气雾化吸入治疗护理体会
肺胀以咳、喘、痰、肿为临床特点,以咳嗽痰多而黏稠,胸中胀满、短气喘息等气道壅塞症状为主症.2009年1月以来,我们用氧气雾化吸入治疗肺胀效果显著.发现采取正确有效的护理方式,可以减少氧气雾化吸入不良反应的发生,大程度地达到治疗效果,现将护理方法报告如下.
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肺炎喘嗽病因病机古今认识差异探讨
肺炎喘嗽临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要症状,重者可见张口抬肩、呼吸困难、面色苍白、口唇青紫等症.本病相当于西医学中的小儿肺炎[1].在唐宋以前对小儿肺炎喘嗽的描述,大多以"喘鸣"、"肺胀"而定名,而在金元时期如元代曾世荣<活幼新书>中有:"胸高气促肺家炎"之谓.
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从痰饮论治肺源性心脏病体会
肺源性心脏病(简称肺心病),属中医"肺胀"范畴.可分为外寒里饮,痰浊阻肺,痰热郁肺,痰蒙神窍,肺肾气虚,阳虚水泛证型.病位在肺、心,涉及脾肾,病机为痰浊水饮或瘀血.笔者认为痰浊与肺心病发病关系密切,从痰饮论治可获满意效果,体会如下.
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耳穴埋豆应用于肺胀无创通气并发腹胀的疗效探究
目的:观察肺胀无创机械通气并发腹胀病人采取耳穴压豆法促进肛门排气、消除腹胀的疗效,有效减少患者住院时长.方法:将 60 例肺胀无创机械通气并发腹胀患者随机单盲分为观察组 30 例,给予耳穴压豆的方法;对照组 30 例,给予常规治中西医治疗:多潘立酮片,每日3次,每次10mg口服.结果:观察组在取得总有效率的比例上较对照组有明显统计学差异(P<0.01),在术后排气、排便时间上较对照组有统计学差异(P<0.05).结论:耳穴压豆法能促进肺胀无创通气并发腹胀者在短时间内排气排便,有利于患者的预后,且操作简单,安全无毒副作用.
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中医药治疗肺胀浅析
慢性阻塞性肺疾病(中医多称之为"肺胀")是呼吸内科常见病、多发病之一.本文主要从病因病机、辨证分型、临床治疗三个方面进行综述.
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调理脾胃在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的地位
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重危害人类健康的慢性呼吸系统疾病,其患病率之高十分惊人.COPD缓解期约有20%~70%的病人体重低于理想体重的90%.我国有约60%的CPOD病人存在营养不良,呼吸衰竭者营养不良的发生率更高.尤其是急性期的一系列病理改变,造成厌食、胃容量减少、胃肠淤血及功能紊乱、能量消耗增加及体内分解代谢加强等,因而COPD患者普遍存在营养不良状况[1].
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复方丹参注射液在治疗慢性肺心病中的作用
慢性肺心病属于中医肺胀的范畴,肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,病久势重,肺气郁滞,导致血脉瘀阻,痰浊阻肺。临床表现胸部膨满,胀闷如塞,喘咳上气,心悸痰多,时轻时重。久治不愈,则见面色晦暗,唇甲发绀、颈静脉怒张等。如《丹溪心法·咳嗽》说:“肺胀而咳,或左或右不得眠,此痰挟瘀血碍气而病”。提示肺胀的病理基础是血脉瘀阻,痰浊阻肺。因此本报道以活血化瘀、宽胸理肺为治疗原则,改善微循环、改善呼吸,调节机体免疫力,降低肺动脉压,自拟活血化瘀,宽胸理肺汤治疗肺心病,现报道如下。
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从痰论治肺胀的临证体会
肺胀其病位在肺,涉及脾肾,痰为肺胀主要的病理产物及致病因素,贯穿疾病始终,笔者跟随葛正行教授门诊观察,从痰论治肺胀可获得较好的疗效.
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自拟白芥延葶辛香散穴位贴敷临证举隅
穴位贴敷疗法又称天灸,早见于《五十二病方》,是通过穴位的刺激作用和特定部位的药物吸收作用来达到治病目的.本研究就自拟白芥延葶辛香散穴位贴敷治疗疾病进行举证研究.
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中医治疗35例肺胀患者的临床体会
目的 探讨肺胀患者在采取中医治疗时的临床表现及方法.方法 选取我院2014年3月-2015年9月之间收治的35例肺胀患者,对其临床表现及治疗方法进行分析.结果 本组35例肺胀患者,32例治疗后痊愈或好转,其余3例无效,治疗有效率为91.42%.结论 及时找出肺胀的病因,合理的使用处方药或加用针灸等治疗方法,有助于患者病情快速好转或痊愈.
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管窥中医辨证治疗肺胀的体会
肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的一种病证,相当于西医学中的慢性阻塞性肺气肿.多因久病肺虚,痰瘀潴留,每因复感外邪诱而发作.多属于标实本虚,临床上具体辨证为痰浊壅肺、痰热郁肺、痰蒙神窍、阳虚水泛、肺肾气虚五种证型进行治疗.
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60例肺胀患者中医治疗疗效的探讨
目的:观察中医综合治疗方案治疗肺胀疾病的临床疗效。方法:将我院收治的120例肺胀患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例患者。为对照组患者使用中成药敛肺颗粒进行治疗,为治疗组患者在使用敛肺颗粒的基础上加用中药方剂进行治疗,并对比分析其临床疗效。结果:治疗组总有效率为96.7%,高于对照组的78.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证治疗肺胀疗效确切,可显著缩短肺功能恢复正常的时间。且安全可靠.值得临床选择及推广。
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活血化淤法在肺胀治疗的观察
目的:探讨活血化瘀法治疗肺胀的临床效果.方法:选取2010年4月至2013年4月我院收治的780例肺胀患者为研究对象,将其随机地分为对照组和治疗组,对照组390例给予基础方药治疗,治疗组390例患者在对照组治疗的基础上给予活血化瘀法治疗,对比两组患者治疗1个疗程后的临床疗效.结果:对照组总有效率为82.1%,明显低于治疗组的95.1%,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:在中医辩证用药的基础上给予活血化瘀法治疗能有效改善患者肺胀临床症状,临床效果明显,值得大力推广和应用.
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清热化痰法治疗痰热郁肺型肺胀并多重耐药菌感染的临床研究
目的 探讨清热化痰法治疗痰热郁肺型肺胀并多重耐药菌感染的临床疗效.方法 选取2014年5月至2016年5月收入我院治疗的50例痰热郁肺型肺胀并多重耐药菌感染的患者,随机分为观察组和对照组各25例.对照组患者实施西医治疗;观察组患者实施西医联合中医清热化痰法治疗.比较两组患者的护理效果.结果 观察组实施西医联合中医清热化痰法治疗,疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 实施西医联合中医清热化痰法对于治疗痰热郁肺型肺胀并多重耐药菌感染十分安全有效,值得在临床上大力推广.