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腕关节骨折术后高龄患者出现迟发性肺栓塞一例
一、概述相对于下肢深静脉血栓形成,骨科创伤后上肢深静脉血栓形成相当少见,并且发展至肺栓塞患者在临床上的报道更是少见.本文报道1例高龄患者于腕关节骨折术后迟发肺栓塞的罕见病例.通过此例病例讨论总结深静脉血栓发生的高危因素,结论为简单骨折的高龄患者经手术治疗后,临床建议行短期抗凝治疗,预防深静脉血栓形成.
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13例创伤性主支气管破裂治疗体会
主支气管破裂作为一种特发性创伤性疾病类型,临床上越来越多.胸外科诊治的及时性,显得非常重要.现就我们收治的13例诊治经验与体会讨论总结如下:
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大肠癌合并糖尿病27例外科治疗分析
大肠癌并存糖尿病时,外科治疗较棘手.若手术前充分准备,妥善处理,多数病人能顺利渡过围手术期.作者收集本院2004~2006年间收治的27例大肠癌合并糖尿病患者资料,讨论总结围手术期处理经验.
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每日总结制在护理质量管理中的应用价值
1 实施方法每日下班前5~10 min,由护士长或护理组长召集各班护理人员讨论总结当天护理质量存在的问题,分析原因,并提出改进措施.
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《中华人民共和国职业病防治法》初析
<中华人民共和国职业病防治法>(以下简称<防治法>)明确规定了用人单位、劳动者、职业卫生技术服务机构、卫生行政部门等在职业病防治中的权力、义务和应当承担的法律责任.笔者不讨论总结这部法律好的方面,仅就<防治法>存在的问题,从法理学角度进行初步评析,以便在制定实施细则、地方性法律法规和相关法规规章时予以补充和完善,或者避免立法上的失误.
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大肠癌合并糖尿病27例外科治疗分析
大肠癌并存糖尿病时,外科治疗较棘手.若手术前充分准备,妥善处理,多数病人能顺利渡过围手术期.作者收集本院1990年~1999年间收治的27例大肠癌合并糖尿病患者资料,讨论总结围手术期处理经验.
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高血压脑出血颅内手术的麻醉处理
高血压脑出血死亡率和致残率都很高,随着CT技术在基层的广泛应用,超早期急诊手术治疗高血压脑出血,拯救了不少患者生命,给患者及家属减少了不少痛苦.近几年来,我院处理高血压脑出血颅内手术46例,现对其麻醉特点及围术期处理作一讨论总结.
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一日清单按时发放并签名防医患纠纷
在当今大环境下,患者的法律意识和自我保护意识在不断加强,透明消费意识大幅度提高,科室经常发生病人因费用问题纠缠不清,谩骂医护人员的情况.从2007年起,我院实行一日清单发放明细制度,大大减少了因费用而发生纠纷的事件,现讨论总结如下:1.从病人及家属方面通常存在以下情况1.1 病人及家属对医院不放心,"乱收费"的心里在作怪.
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低HDL是冠心病的一个危险因子
Gotto AM:Circulation 103:2213, 2001.5前言:2001年1月7~8日在佛罗里达州的Naples组织了一次会议,评估低HDL浓度作为冠心病危险因子问题.为期2天的会议中有来自美国、欧洲、澳大利亚的流行病学、内分泌学、分子生物学、公共卫生、脂质代谢、心血管医学专家30人发言及讨论.小组交流的范围广泛,涉及HDL代谢和升高HDL对动脉粥样硬化形成影响的新知识.一般公认低HDL可能是代谢综合征的一个标志.它是一种动脉粥样硬化加速的疾病状态,伴有对胰岛素反应不正常、高甘油三酯和以腹部为主的肥胖.因此,不只是根据LDL水平评估冠心病危险,还要与甘油三酯一起作为冠心病的协同危险因子来考虑HDL.下面是与会者关于低HDL作为CHD独立危险因子和需要进一步研究的领域的讨论总结.
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消化道异物83例治疗体会
我院1994~1999年共收治消化道异物患者83例,全部治愈.本文讨论总结了消化道异物的形状、大小与选择治疗方法的关系,报告如下.
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矽肺的常规CT诊断(附10例报告)
随着螺旋CT的广泛应用,矽肺的CT发现日益增多.由于平时肺高分辨率CT的应用经常受到各种情况的限制,故本文着重讨论总结一组矽肺的常规CT表现,以期提高对矽肺常规螺旋CT影像表现的认识.
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CBL+PBL双轨教学模式在骨科临床技能操作教学中的应用与探索
骨科临床技能操作是七年制研究生培养过程中必选课,是训练学生将书本理论知识转化为临床实践应用的课程。传统的教学方法(Lecturm-Based Learning,LBL)是三段式教学,即理论讲授、教师示范,、讨论总结,从临床带教中发现经过临床技能操作培训的学生动手能力仍然较差。为了适应现代社会对医学人才的要求,不仅要注重培养他们具有扎实的专业基础知识,更要具有较强的临床操作能力和创新意识,这就要求带教老师不断探索新的教学方法,以更好的适应现代教学的要求。笔者立足于学科特点,总结经验,在骨科临床技能操作教学中试行以案例为基础的学习(Case-based leanling,CBL)[1]和以问题为基础的教学模式(Problem-Based Learning,PBL)[2]的双轨教学模式,通过技能考核和问卷调查的方式将双轨教学模式与单纯的LBL教学模式的教学效果相比较,取得了较好的教学效果,现报道如下。