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自身抗体阳性的慢性乙型肝炎中医临床特点研究
目的:研究自身抗体阳性的慢性乙型肝炎(CHB)中医临床特点.方法:选择本院自身抗体阳性的CHB患者(A组)107例和自身抗体阴性的CHB患者(B组)131例为研究对象,采用回顾性资料分析方法,对临床资料进行比较分析和辩证分型.结果:面色晦暗A组与B组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).舌质淡红、舌质暗红、苔薄A组与B组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).瘀血阻络型A组与B组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:自身抗体阳性的CHB患者血瘀血热表现较自身抗体阴性的CHB患者多见,其治疗应在清热解毒的基础上注重凉血活血.
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脂肪肝临证治验举隅
近年来,随着物质生活条件的不断改善,人们的饮食结构发生变化,又B超等检查手段的普及,使脂肪肝的发病率和检出率逐年升高.以中医药疗法治疗脂肪肝越来越受到重视和患者的欢迎.临床实践表明,中医药疗法对促进脂肪肝逆转及改善临床症状和某些实验室指标行之有效.笔者运用中医辨证分型治疗脂肪肝取得较好疗效,兹举例如下.
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不同辨证分型急性心肌梗死发病时辰探讨与护理
目的:分析不同证型急性心肌梗死(AMI)患者发病时辰规律,探讨护理对应措施.方法:回顾性分析746例AMI患者的发病时辰,作圆形统计分析,计算出不同辨证分型AMI发病高峰期及集中趋势.结果:气滞血瘀型、痰浊闭塞型、阳气虚型AMI发病的时辰高峰分别在午时、巳时、子时(P＜0.01),阴血虚型发病率在各时辰无明显差异(P＞0.05).结论:急性心肌梗死不同证型发病时辰存在明显的规律性和周期性,临床上应辨证施护.
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重型肝炎患者的中医特色舒适护理及饮食辩证调护
报道60例重型肝炎患者中医特色舒适护理及饮食辩证调护的体会。在重型肝炎患者治疗过程中，根据患者辩证分型，从休养环境、心理、主要临床证候、饮食等方面给予适合患者个体的中医舒适护理措施。经精心治疗与中医特色舒适护理3周后，60例患者肝功能均明显改善，有效率100%；腹胀症状改善38例，有效率63%；进食改善42例，有效率70%；睡眠情况改善48例，有效率80%；在住院期间对患者进行满意度调查，总体满意率为97%（58/60）。认为在重型肝炎患者治疗过程中实施中医舒适护理，可明显促进患者肝功能恢复，增进患者舒适感，提高护理工作满意度。
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基于辨证分型理论用通络治痹汤加味治疗膝骨关节炎患者的临床疗效及安全性
目的 研究基于辨证分型理论用通络治痹汤加味治疗膝骨关节炎患者的临床疗效及安全性.方法 选择骨伤科门诊或住院98例膝骨关节炎患者,将患者按随机数字表法分配至观察组和对照组各49例.观察组患者以通络治痹汤为基本方,并对患者进行辨证分型,根据其所在的型采用主方加两味中药治疗;对照组患者服用藤黄健骨丸.运用VAS评分、步态分析、Lequene膝关节骨性关节炎严重度指数评分对治疗效果进行分析.结果 两组患者治疗后,VAS评分和Lequene评分均明显减少;但观察组VAS评分(3.03±0.47)、Lequene评分(3.27±1.15)明显优于对照组患者VAS评分(3.71 ±0.54)、Lequene评分(5.69±1.06),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者步长、步速及双支撑相均明显好转;但观察组的步长、步速及双支撑相明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前后,患者的步宽变化不明显(P＞0.05).治疗后,观察组的总有效率89.80％明显高于对照组的总有效率77.55％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组进行辩证分型,肾虚髓亏16例,治疗有效率93.75％;阳虚寒凝19例,治疗有效率84.21％;瘀血阻滞14例,治疗有效率92.86％;通络治痹汤加味治疗肾虚髓亏型有效率高(P＜0.05).结论 采用辩证分型理论用通络治痹汤加味治疗膝骨关节炎,可提高患者的治疗效果,增强治疗的针对性,减轻患者的VAS评分、Lequene评分及不良反应发生率,具有较好的临床应用前景.
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金嗓系列中成药治疗不同证型慢性喉炎的疗效及嗓音声学分析
目的:通过嗓音声学特征的变化观察金嗓系列中成药治疗不同证型慢性喉炎的临床疗效.方法:对耳鼻咽喉科门诊就诊的慢性喉炎成年患者(80例)辩证分型,纳入肺肾阴虚型28例、肺脾气虚型25例、气滞血瘀痰凝型27例,根据金嗓灵系列中药制剂的不同成分,针对性地联合用药两至三种.同期采用其他药物治疗方案的慢性喉炎患者(105例)设为对照组.并用德国ATMOS嗓音测试分析系统对患者用药前后的持续元音信号进行检测分析,比较治疗前后结果.结果:用药1个月后,金嗓系列联合用药组无论是临床痊愈率还是总有效率均优于对照组(P＜0.05).用药1个月后和用药前比较,基频微扰、振幅微扰、噪谐比均下降,长发声时间(MPT)和发音障碍指数(DSI)升高,各指标的差别均有统计学意义(P＜0.05).用药1个月后与对照组比较,MPT与DSI较对照组提高,差异有统计学意义(P＜0.05),基频微扰、振幅微扰和噪谐比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:金嗓系列中成药治疗不同证型慢性喉炎的疗效确切,嗓音声学特征有明显改变,治疗1个月后嗓音声学特征优于治疗前.
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中医辨证治疗功能性子宫出血32例
目的:观察中医辩证治疗功能性子宫出血的临床疗效,探讨其临床分型和方药医用效果.方法:对32例患者以中医分型进行治疗.结果:临床痊愈23例,有效7例,无效2例.结论:中医辩证治疗功能性子宫出血疗效满意.
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老年脾胃病特点及中医治疗
老年人脾胃病是一种常见病、多发病,其中以胃脘疼痛伴纳食减少为主症就诊者多.我们进行辩证分型,用中药为主治疗,取得较为满意的效果.
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中医辩证分型治疗慢性胃炎的临床体会
目的:探讨中医辩证分型治疗慢性胃炎的临床效果.方法:运用中医辨证论治,对慢性胃炎的分型治疗(脾虚不运型、肝胃不和型、湿热滞中型、脾胃虚寒型、气虚血瘀型、胃阴不足型、脾虚湿困型)诊治方法.结果:中医辨证分型治疗,所有慢性胃炎患者的临床症状均显著改善,患者临床治疗的总有效率为90％ 以上.结论:慢性胃炎患者接受中医辨证分型治疗,具有较为满意的治疗效果,因而是患者首选的临床治疗措施,具有较高的临床应用价值.
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不同推拿手法治疗小儿肌性斜颈100例临床观察
目的：探讨不同推拿手法治疗先天性肌性斜颈疗效。方法选择2011年6月至2014年6月在安徽省中医药大学第一附属医院小儿推拿科接受手法治疗先天性肌性斜颈患儿100例，随机分为优化组（55例）与传统组（45例），分别采用优化推拿治疗及传统推拿治疗。观察两组患儿治疗前后症状、体征改变、患侧胸锁乳突肌彩色多普勒超声影像变化。结果两组患儿治疗后患侧胸锁乳突肌的包块直径比较，差异有统计学意义（P<0.01）。优化组总有效率为96.4%（53/55），高于传统组的77.8%（34/45），差异有统计学意义（P<0.01）。小于3个月患儿的痊愈率[93.3%（28/30）]、好转率[6.7%（2/30）]均高于其他两组年龄段[3～6个月：90.0%（27/30）、10.0%（3/30），>6个月：77.5%（31/40）、12.5%（4/40）]，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论优化推拿治疗小儿肌性斜颈较传统推拿疗效更好，为规范推拿治疗小儿肌性斜颈临床路径提供依据，有利于优化推拿的推广与应用。
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原发性血小板减少性紫癜70例疗效观察
目的:观察中医药治疗原发性血小板减少性紫癜的疗效.方法:辨证分型为血热妄行型、气虚血阻型.在常规治疗的同时,应用中西医结合治疗,中药清热解毒、凉血止血,益气健脾、止血摄血.结果:用药后血小板上升明显,出血症状显著改善,儿童组45例(3例慢性)缓解40例,部分缓解5例,有效率100%.成人急性型31例,缓解24例,部分缓解5例,无效2例;慢性10例,缓解2例,部分缓解4例.结论:合理应用中药有止血存阴、祛瘀生新之功效,使瘀祛而经络通畅,热清而出血停止.观察发现,中西医结合治疗对ITP出血有较好的治疗作用.
关键词： 原发性血小板减少性紫癜 辩证分型 中西医结合治疗 -
针刺治疗不同证型缺血性中风患者疗效及机理的初步探讨
近年来,越来越多的临床研究[1-2]认为高同型半胱氨酸(HCY)血症是脑血管疾病的相对独立危险因子,血浆HCY浓度变化可用于监测脑血管疾病发病和死亡的危险性,对高危人群进行血液流变性指标和HCY水平的检测并治疗,对延缓或阻止脑梗死的发生和发展有重要的临床意义[3].我们从中医辩证分型入手,观察缺血性中风常见的中医证型在西医常规治疗的基础上加针刺治疗,观察比较三型患者治疗前后神经功能缺损评分、HCY水平的变化以及各型患者的恢复情况,探讨不同证型的缺血性中风患者针刺疗效及机理.
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中药治疗泌尿系结石86例观察
1997年5月至1999年5月,我们在中医辩证分型的基础上,运用中药治疗86例泌尿系结石患者,取得较好疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 病例选择本组86例患者,均系门诊病人,有典型的临床症状,经B超、摄片、化验等检查,证实为泌尿系结石,结石横径在2cm以下者,列为观察对象.男72例,女14例,年龄小18岁,大69岁,病程短者3天,长者8年,平均1.2年,治疗期长6个月,短7天.
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针灸治疗子宫肌瘤疗效观察
目的：本文主要探讨子宫肌瘤患者给予针灸治疗的临床效果。方法在我院2013年12月至2015年12月期间收治的子宫肌瘤患者中选50例作为本次研究对象，对患者进行辩证分型，给予患者针灸治疗，观察患者的治疗效果。结果12例肌瘤直径超过1厘米、14例肌瘤超过3厘米、5例肌瘤超过5厘米的患者治疗总有效率均为100%，9例肌瘤超过7厘米的患者治疗总有效率为88.0%。所有患者治疗结束后，月经恢复正常。结论本次研究结果表明，临床治疗子宫肌瘤患者时，应给予患者针灸治疗，有助于提高患者的治疗效果，并且操作简单，患者经济负担小，值得大力推广应用。
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真武汤治疗肾阳虚白带60例
笔者运用<伤寒论>真武汤方治疗肾阳虚白带60例,疗效颇佳,现总结如下.临床资料所有病例均经过妇检刮诊确诊,排除器质性病变,本组辩证分型符合国家中医药管理局颁布的<中医病证诊断疗效标准>.大年龄70岁,小年龄13岁,平均年龄41岁,其中13～22岁16例,22～50岁36例,50～70岁8例;病程长12年,短3周;患者已婚多于未婚,经期多于绝经期.
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中西医结合治疗吉兰-巴雷综合征40例
目的观察中西医结合治疗吉兰-巴雷综合征的治疗效果.方法 80例吉兰-巴雷综合征患者分为两组,治疗组40例在使用抗病毒、营养神经、激素等西医常规治疗的基础上,加用中药汤剂口服治疗,对照组40例使用抗病毒、营养神经、激素等西医常规治疗.观察患者治疗前、后临床表现及Hughes评分的变化.结果 治疗组总有效率达90%,对照组总有效率为75%,两组总有效率差异有显著性(P<0.05).治疗组治疗后Hughes评分明显低于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗吉兰-巴雷综合征有较明显的协同作用疗效优于西医常规治疗.
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中药综合治疗慢性盆腔炎86例
目的探讨中药综合治疗慢性盆腔炎的临床效果;方法对确诊为慢性盆腔炎的86例患者通过辩证分型,以口服、保留灌肠、外敷三种途径给药,总有效率92.9%;结论中药综合治疗慢性盆腔炎,疗效好,方法简单,复发率低.
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高血压病的中医辩治体会
目的:采用中医辩证论治的方法治疗高血压病发挥中医特色.弥补西医在防治高血压病中的不足.方法:将高血压痛按病因病机分型分类,并在辩证求因的基础上对高血病的每个个体进行综合性的判段.结果:只要辩证准确,不论何种高血压病均能有效的治疗,或临床病状得到很大的改善.结论:高血压病即原发性高血压,只要辩治得当均能取得良好的效果,亦对防治高血压病在临床上有全面的指导意义,且具有独特的优势和广阔的前景.
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癫痫型脑囊虫病的针灸与中药治疗
自1998年,我院在传统西药治疗癫痫型脑囊虫病的基础上,结合中药、针灸治疗,CYT阴转的同时,癫痫症状基本得到控制,疗效显著.中药基础方由水蛭、干漆、芜荑、僵蚕、蜈蚣、泽泻、双花、沙参、朱砂等组成.穴位埋线:大号皮针4号肠线穿认.临床分型:1、肝经郁热、脉络受阻；2、痰湿阻窍；3、气滞血瘀；4、脾虚气弱.各型匀辩证加减,较单纯西药治疗该病,癫痫症状消失要快.
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中西医结合治疗肝硬化腹水84例
对84例肝硬化腹水患者辨证分为湿热蕴结型、肝脾血瘀型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型,据证以中药为主,配合西药治疗,总有效率89.29%.
