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  • 推拿点穴+中药外敷治疗早中期膝关节炎随机平行对照研究

    作者:李放;王世轩;吴瑞香;赵双利;金光一;谢帅;周磊

    [目的]观察推拿点穴+中药外敷治疗早中期膝关节炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将64例门诊患者按就诊顺序号抽签方法简单随机分为两组.对照组32例洛索洛芬钠,1粒/次,3次/d,口服.治疗组32例①推拿:揉、拿、捻、擦等放松手法,对股四头肌、股二头肌等膝关节周围肌肉松解,重点推拿患膝周围软组织结节及压痛点;侧向挤压膝关节,将膝关节向外侧挤压,反复数次(忌用力过猛);牵拉、屈伸膝关节,5~8min/次,2次/d;②点穴:膝关节周围穴(血海、伏兔、梁丘、足三里、委中、承山、阴陵泉、阳陵泉、鹤顶、犊鼻等);③中药外敷:半夏50g,鸡血藤、透骨草各15g,南星、白芥子各50g,川乌、草乌、白芷、大黄各30g,细辛、桃仁各20g,红花、吴茱萸、冰片各(无冰片可用樟脑替代)25g,上述诸药研细末,黄酒拌匀静置5min,蜂蜜搅拌赋形,敷于病变膝关节,2~4h/次,一般不宜超过4h,以免皮肤受损,2次/d.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、症状体征评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床控制0例,显效15例,有效15例,无效2例,总有效率93.75%;对照组临床控制0例,显效11例,有效12例,无效9例,总有效率71.86%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01).症状体征评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]推拿点穴+中药外敷治疗早中期膝关节炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

  • 洛索洛芬钠配合CPM治疗膝骨关节炎的疗效观察

    作者:王灿鸣

    目的:探究洛索洛芬钠配合下肢关节康复器(C P M)治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选择2014年4月至2015年4月期间本院收治的126例膝骨关节炎患者,随机平均分为观察组和对照组各63例,对照组予以洛索洛芬钠治疗,观察组在此基础上联合CPM治疗,观察对比两组临床疗效和用药安全性。结果:观察组治疗后的患膝平地行走疼痛程度、关节压痛程度及下肢功能评分均优于对照组(P<0.05)。结论:对膝骨关节炎行洛索洛芬钠联合下肢CPM康复器治疗后的临床疗效确切,值得临床应用和推广。

  • 通痹方治疗风寒湿痹型类风湿性关节炎的疗效观察

    作者:曾文新

    类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是累及周围关节为主的自身免疫性疾病,其特征为对称性、周围性多处关节慢性病变,好发于手、腕、足等小关节,多见于中年女性,呈持续、反复发作过程,终致关节畸形和关节功能丧失。笔者近年来采用通痹方联合洛索洛芬钠、甲氨蝶呤片治疗RA,取得满意疗效,现报告如下。

  • 中药封包加玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎60例辽效观察

    作者:邢士新;郝高庭;任锡禄;康俊峰;张维;高小勇;刘晓峰

    目的 观察中药封包热疗法加玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗早、中期膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法 将120例早、中期KOA患者根据随机原则按治疗时间顺序依次分为治疗组和对照组,每组60例.治疗组采用中药封包热疗法加玻璃酸钠注射液关节腔内注射.对照组口服洛索洛芬钠片加玻璃酸钠注射液关节腔内注射,疗程5周.观察两组患者治疗后临床疗效.结果 治疗组治疗后有效率为92.31%,对照组为73.68%,治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药封包加玻璃酸钠关节腔内注射能明显改善早、中期KOA患者症状、体征,疗效确切.

  • 综合治疗退行性骨关节炎的疗效

    作者:叶穗新;邱春翠;叶穗坚

    目的:观察中医综合治疗退行性骨关节炎的疗效.方法:选取本诊所收治的膝关节退行性骨关节炎患者作为样本,随机分为综合组与对照组.对照组给予NSAID类药物洛索洛芬钠治疗,综合组采用中医综合方法治疗.结果:综合组患者治疗总有效率为97.22%、不良反应发生率为2.78%;对照组患者治疗总有效率为75.00%、不良反应发生率为19.44%,两组治疗总有效率及不良反应发生率对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:将中医药物,针灸与推拿等联合应用到退行性骨关节炎的治疗中,可提高疾病的治疗有效率及安全性.

  • 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物治疗急性腰椎间盘突出症的临床观察

    作者:于革会;姚锐;秦佳;吕杰

    2010年3月至2011年3月,我们分别对包头市第四医院骨科诊治68例急性腰椎间盘突出症的患者进行了临床治疗观察.其中36例采用了牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(神经妥乐平),同时腰部微波+干扰电治疗,另32例采用了甘露醇+地塞米松后给洛索洛芬钠口服,同时腰部微波+干扰电治疗,现将观察结果报告如下.

  • 帕瑞昔布序贯洛索洛芬钠治疗截肢术后疼痛的临床研究

    作者:彭辉煌;吴建伟;兰丽琴;张凌洲

    截肢术后疼痛是残端术后常见的并发症之一,如果不在初始阶段对疼痛进行有效控制,可引起中枢神经系统发生病理性重构,急性疼痛极有可能发展为难以控制的慢性疼痛,不仅给患者带来痛苦,还带来严重的心理及生理创伤,增加并发症的发生率.目前处理截肢术后疼痛的治疗方案很多,2009年6月至如11年1月,我们采用瑞帕昔布和洛索洛芬钠治疗残端疼痛62例,效果满意,报道如下.

  • 皮肌炎合并重症肌无力一例

    作者:刘暘;徐瑞香

    患者男,23岁,因“右眼上睑皮损1年,四肢无力、上睑下垂、复视1个月”于2013年4月12日入院。患者于1年前无明显诱因右眼上睑出现紫色皮损,无痛、不痒,但常感乏力,休息或睡眠后好转,自以为是劳累或精神紧张所致,未引起患者足够重视。1个月前感冒后四肢无力明显加重,伴肌痛,以双下肢近端为著,胸闷、心悸、呼吸困难,同时出现右眼上睑下垂,复视,休息或睡眠后无明显改善,遂就诊于我院。入院后查体:右眼上睑紫红色斑,大小约1.5 cm×2 cm伴水肿,双上肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力Ⅴ级,双下肢近端肌力Ⅲ级,远端肌力Ⅳ级,四肢近端肌肉压痛,无肌肉萎缩。辅助检查:红细胞沉降率40 mm/1 h,C反应蛋白35 mg/L,抗核抗体1∶1280(+),斑点型,肌酸激酶1460 U/L,抗骨骼肌乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)阳性,多肿瘤标记物检测均为阴性,新斯的明试验阳性,低频重复电刺激动作电位波幅明显递减,肌电图呈肌源性改变,胸腺CT未见异常。根据患者症状体征及相关检查明确诊断为皮肌炎(DM)合并重症肌无力(MG)。给予甲基强的松龙60 mg/d静脉滴注,2周后改为口服甲泼尼龙片40 mg/d,溴吡斯的明60 mg,每日4次,洛索洛芬钠60 mg,每日3次及转移因子20 mg,每日3次等药物治疗,4周后患者肌无力好转,肌痛消失,眼睑下垂恢复,但仍偶有复视发生。

  • 洛索洛芬钠对关节镜术后的治疗作用

    作者:皇甫小桥;程飙;王锋;孔祥喆;蒋仕林

    目的 观察研究洛索洛芬钠对关节镜术后镇痛方面的疗效和安全性评估.方法 采用前瞻性开放方法 ,研究102例一般关节镜术后患者使用洛索洛芬钠的镇痛效果,使用视觉模拟评分(VAS)方法 ,分别在术后30、60min,1、2、3 d和2周末进行疗效和安全性评估.结果 服用洛索洛芬钠后患者镇痛效果明显,仅有3例出现了与药物相关的不良反应,均为胃肠道症状,停药后症状消失.无严重或危及生命的不良反应发生.结论 洛索洛芬钠具有显著的消炎镇痛作用,起效快、不良反应轻,有助于一般关节镜术后患者的康复.

  • 盐酸氨基葡萄糖联合洛索洛芬钠治疗膝骨性关节炎临床观察

    作者:高延军;安久利;赵广

    目的 评价盐酸氨基葡萄糖联合洛索洛芬钠治疗膝骨性关节炎的疗效和安全性.方法 采用前瞻性随机对照设计,随机分为盐酸氨基葡萄糖组,洛索洛芬钠组以及氨基葡萄糖与洛索洛芬钠联合组,各组66例.采用Lequesne指数作为疗效评分标准,观察3组治疗前后的膝关节临床变化,纪录不良反应及实验室生化指标等,并作统计学分析.结果 经过12个月治疗观察,治疗后6周、3个月中,联合组与洛索洛芬钠组症状改善明显,以联合组佳,氨基葡萄糖组症状改善缓慢,关节评分较前两组差(P<0.05);治疗6个月后,联合组与氨基葡萄糖组评分持续下降,但以联合组为甚,两组与治疗前比较差异均有极显著性(P<0.01),且联合组优于氨基葡萄糖组(P<0.05),而洛索洛芬钠组变化不明显(P>0.05).3组的不良反应率分别为4.82%、6.56%和6.35%,无统计学意(P>0.05).结论 联合应用盐酸氨基葡萄糖和洛索洛芬钠治疗膝骨性关节炎有很好的疗效,且安全性良好.

  • 成人腹股沟疝修补术后镇痛治疗方案研究

    作者:邸宣;邱爽;李奎宝;刘丽宏

    目的 比较三种基本镇痛药物对腹股沟疝修补术后疼痛的镇痛效果及安全性.方法 选取首都医科大学附属北京朝阳医院2014年9月至2015年5月收治的300例无张力疝修补术术后患者,采用随机分配法将选取的患者分成三组,终纳入273例患者,每组分别给予不同的口服镇痛药物:洛索洛芬钠组(89例),60 mg,1日3次;曲马朵组(89例),50 mg,每12h1次;洛芬待因组(95例),1片,1日3次.利用数字等级评定量表(NRS),对用药后1、2、4、8h及术后第1天、第2天和第6天进行疼痛强度评估,并记录药物不良反应的发生情况.结果 三组患者NRS评分在0h(用药前),以及用药后1、2、4、8h及术后第1天、术后第2天比较,差异有统计学意义(P<0.05);洛索洛芬钠评分低,与其他二组比较,差异有统计学意义(P<0.05);曲马朵组与洛芬待组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).三组间部分不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),发生率从高到低依次为:曲马朵组24.72%(22例)、洛芬待因组7.37%(7例)、洛索洛芬钠组5.62%(5例).结论 洛索洛芬钠对术后急性疼痛的镇痛疗效及安全性均优于另外二组,且曲马朵不良反应较多.

  • 洛索洛芬钠致咳嗽1例

    作者:宋建良

    1 病例报告患者女,81岁.因双侧肩关节疼痛,诊断为肩关节周围炎、骨关节病,用活血止痛膏、伤湿祛痛膏等外敷后效果不佳,停药后到某医院骨科就诊,给予洛索洛芬钠片治疗,每次1片,每天3次,餐后服.服药3天后出现咽痒、干咳,逐渐加重,遂来门诊部就诊.查体:咽不红、扁桃腺不大、双肺未闻及干湿性啰音.实验室检查,白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板、红细胞比容及尿常规均在正常范围.咳嗽呈阵发性,晨起和晚间睡眠前加重.

  • 国产洛索洛芬钠片剂的人体相对生物利用度

    作者:史爱新;刘振胜;王志宏;李可欣;孙春华;李玉珍

    目的:研究健康受试者口服洛索洛芬钠片(loxoprofen sodium)的药代动力学,以进口洛索洛芬钠(loxonin,日本三共株式会社生产)作为参比制剂计算相对生物利用度,判断两种制剂是否生物等效.方法:20名健康受试者按体重指数进行分层随机服用洛索洛芬钠被试制剂或参比制剂60mg,用高效液相色谱法测定血浆中洛索洛芬钠的浓度.结果:经3P97程序拟合,口服国产和进口洛索洛芬钠60ug的主要药代动力学参数分别为:t1/2ke为93.9±19.8min和92.4±16.3min;AUC0-t为596.97±104.12μg@min.mL-1和598.78±109.62μg@min@mL-1,Cmax为6.40±2.12μg@mL-1和6.60±2.04μg@mL-1,tmax为25.0±14.3min和23.5±10.3min.结论:国产洛索洛芬钠片的相对生物利用度为(101.2±17.4)%.经统计学分析,两制剂具有生物等效性.

  • 洛索洛芬钠联合盐酸氨基葡萄糖治疗轻、中度膝关节炎的疗效观察

    作者:冷涛;施锦花;吕强;汪小波

    目的 探讨在轻、中度膝关节炎的治疗中应用洛索洛芬钠联合盐酸氨基葡萄糖的治疗效果.方法 98例膝关节炎患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组49例.对照组以盐酸氨基葡萄糖治疗,试验组在对照组基础上应用洛索洛芬钠治疗,比较两组治疗前后奎森功能演算指数(Lequesne)评分及临床治疗效果.结果 治疗前两组的Lequesne评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的Lequesne评分均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组的治疗总有效率为91.84%,高于对照组的75.51%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在轻、中度膝关节炎的治疗中将洛索洛芬钠与盐酸氨基葡萄糖联合使用可有效的改善Lequesne评分,提高治疗效果,具有临床推广价值.

  • 洛索洛芬钠缓释泡腾片的制备及体外释放特性

    作者:林宾华;闫永波;李红

    目的:研究洛索洛芬钠缓释泡腾片的处方、工艺和体外释放特性.方法:采用单因素考察法和正交试验结合优选较佳的处方和工艺;采用智能药物洛出仪(浆法)-HPLC法测定体外释放度.结果:优化后的处方和工艺为:淀粉300 g,微粉硅胶22.5 g,羧甲基纤维素钠7.5 g,泡腾剂(柠檬酸:碳酸氢钠为0.76:1)400 g,甜味剂、矫味剂共380 g,洛索洛芬钠明胶微球390 g,酸碱分别制粒,共制1 000片,压片压力为5 kN左右.体外释药符合Higuchi方程,具有明显的缓释效果.结论:采用优化后的工艺制备洛索洛芬钠缓释泡腾片方法可行.

  • 洛索洛芬钠贴剂治疗外伤导致肿胀疼痛的随机双盲双模拟临床试验

    作者:张恒;王国春;赵东宝;张志毅;肖卫国;栗占国;林剑浩

    目的:评价洛索洛芬钠贴剂治疗外伤导致肿胀、疼痛的有效性和安全性.方法:采用多中心、随机、双盲、双模拟、平行组对照研究.共入组外伤后肿胀或疼痛患者162例,其中试验组80例,采用洛索洛芬钠贴剂qd,1次1贴(100 mg)贴敷于患处同时口服洛索洛芬钠片安慰剂1次1片,tid;对照组82例,采用洛索洛芬钠贴剂安慰剂1次1贴(qd)贴敷于患处+口服洛索洛芬钠片剂1次1片(60 mg) tid.两组疗程均为7d.主要评价指标为用药终点时全分析集的整体改善度和总有效率,其他评价指标包括疼痛、肿胀等单项症状改善度和有效率、患者自我评价和不良反应情况.结果:治疗7d后,试验组和对照组的总有效率分别为91.3%和89.0%,两组比较无统计学差异(P =0.617),两组有效率的差值(试验组-对照组)及其95%可信区间为2.2%(-6.9%~11.4%),结果提示试验组疗效不劣于对照组.疼痛(静止痛、压痛和运动痛)、炎症症状(肿胀、局部烧灼感)、运动受限等单项症状的有效率两组间没有差异.试验组与对照组的不良反应发生率分别为8.8%和12.2%,两组间比较差异无统计学意义(P=0.47),两组均没有严重不良反应发生.结论:洛索洛芬钠贴剂治疗外伤导致的肿胀或疼痛的有效性和安全性不劣于洛索洛芬钠片剂.

  • 洛索洛芬钠治疗强直性脊柱炎的疗效与安全性评价

    作者:黄烽;张江林;杨春花

    目的:观察洛索洛芬钠(乐松)治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效与安全性.方法:选择52例活动性AS患者,口服洛索洛芬钠,60mg,tid.分别在0周和第4周末进行疗效和安全性评价.结果:可评价患者共50例,2例脱落.经过4周的治疗,乐松对AS患者的总有效率为92.42%,其中对各主要疗效指标均有明显改善(P<0.05).耐受性较好,不良反应发生率仅为8%,主要为轻中度的胃肠道不适,无严重或危及生命的不良反应发生.结论:洛索洛芬钠通过其抗炎镇痛作用对活动性AS的疼痛与功能受限有较好的改善,安全性较好.

  • 反相高效液相色谱法测定洛索洛芬钠的含量及其有关物质

    作者:陆步实;张根元;杨大龙;王德才

    目的:建立洛索洛芬钠的含量及其有关物质的反相高效液相色谱测定方法.方法:采用Kromasil-C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),以乙腈-水(40∶60,10%磷酸溶液调pH=3.5)为流动相,流速为1.0mL·min-1,检测波长为222nm.结果:建立的色谱方法使有关物质与主药分离良好,洛索洛芬钠在5.096~45.864μg·mL-1范围内,浓度与峰面积线性关系良好.结论:本法简便、准确,可用于洛索洛芬钠的含量测定及其有关物质的测定.

  • 洛索洛芬钠片剂的人体相对生物利用度研究

    作者:李可欣;史爱欣;王志宏;刘振胜;孙春华

    目的:考察健康受试者口服洛索洛芬钠片的药代动力学,判断其与进口洛索洛芬钠2种制剂是否生物等效.方法:20例健康受试者按体重指数进行分层随机交叉服用洛索洛芬钠被试制剂或参比制剂60mg,采用高效液相色谱法测定血浆中洛索洛芬钠的浓度.结果:口服60mg洛索洛芬钠被试制剂和参比制剂的主要药代动力学参数分别为:t1/2ke为(96.2±23.1)和(98.2±17.1)min; AUC0~t为(563.1±67.5)和(565.4±90.8)μg*min*mL-1,Cmax为(6.36±1.32)和(6.09±1.40)μg*mL-1,Tmax为(23.5±14.2)和(23.0±10.2)min.被试制剂的相对生物利用度为(101.5±17.4)%.结论:2种制剂具有生物等效性.

  • 洛索洛芬钠不同给药时间对种植牙修复患者术后镇痛效果的影响分析

    作者:李斌

    目的 探讨洛索洛芬钠不同给药时间对种植牙修复患者术后镇痛效果的影响.方法 选取我院口腔科在2014年1月~2017年6月接收的100例种植牙修复患者进行研究,按照计算机随机数字分组法,将患者随机分为对照组、观察组,每组50例.所有患者均在种植牙修复治疗中应用洛索洛芬钠镇痛,对照组于术后3h开始服用洛索洛芬钠,观察组于术前30 min开始服用洛索洛芬钠.比较两组的疼痛评分、口腔修复成功率、焦虑评分、舒适度评分、总满意率.结果 术后3、6、12 h,观察组的疼痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组的口腔修复成功率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的术前、术后焦虑评分均低于对照组(P<0.05),其术前、术后的舒适度评分均高于对照组(P<0.05);观察组的总满意率明显高于对照组(P<0.05).结论 在种植牙修复治疗前30 min给予患者洛索洛芬钠进行超前镇痛的镇痛效果优于术后镇痛,可有效减轻患者疼痛,提高患者舒适度,使患者对口腔修复效果更满意.

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