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血小板淋巴细胞比和中性粒细胞淋巴细胞比对前列腺癌内分泌治疗后早期去势抵抗预测价值的研究
目的 研究血小板淋巴细胞比(platelet to lymphocyte ratio,PLR)和中性粒细胞淋巴细胞比(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与前列腺癌内分泌治疗后出现早期去势抵抗之间的关系.方法 回顾性分析2009年1月至2013年12月我们收治的305例前列腺癌患者的临床资料.年龄50 ～91岁,平均75.3岁.PSA 1.09～285.00 ng/ml,平均64.05ng/ml.肿瘤分期Ⅱ期124例,Ⅲ期138例,Ⅳ期43例.144例有骨转移,161例无骨转移.Gleason评分≥8分者138例,＜8分者167例.改良格拉斯哥评分(modified Glasgow prognostic score,mGPS)0分237例,1分29例,3分39例.根据检测的PLR及NLR,将患者分为高PLR组、低PLR组、高NLR组和低NLR组,比较不同PLR、NLR组间前列腺癌各项临床指标之间的差异,分析前列腺癌早期去势抵抗的危险因素并评估其诊断价值.结果 通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线计算得出PLR、NLR的佳截点值分别为115.0和2.3.PLR与患者的肿瘤分期、Gleason评分及mGPS等相关,NLR与患者的肿瘤分期、是否骨转移、Gleason评分及mGPS等相关(P＜0.05).高PLR组和高NLR组无去势抵抗的生存时间分别低于低PLR组[(23.8±1.5)个月与(56.1±2.5)个月,P＜0.05]和低NLR组[(29.1±2.1)个月与(49.8±2.5)个月,P＜0.05].Cox单因素及多因素分析表明PLR≥115.0、NLR≥2.3、Gleason评分≥8分及mGPS=2分是前列腺癌患者发生早期去势抵抗的独立危险因素(均P＜0.05).PLR的ROC曲线下面积为0.711,诊断价值较好;NLR的曲线下面积为0.648,也具有一定的诊断价值.结论 PLR及NLR可作为辅助指标判断前列腺癌患者经内分泌治疗的预后情况,可作为前列腺癌患者发生早期去势抵抗的独立危险因素,且PLR对于前列腺癌早期去势抵抗的诊断预测价值高于前列腺癌其他各项肿瘤临床指标.
关键词： 前列腺癌 去势抵抗 血小板淋巴细胞比 中性粒细胞淋巴细胞比 -
中性粒细胞、淋巴细胞及中性粒细胞淋巴细胞比与肿瘤关系的研究进展
机体对肿瘤的免疫反应以及由此引起的全身炎性反应和肿瘤的的发生、发展、转归、复发、预后之间的确存在很强的关联性.这些发现给肿瘤的预防与诊治提供了新的思路.临床上,这种全身炎性反应可以通过一些炎性因子、细胞因子、炎性细胞反映出来.该文对中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞淋巴细胞比与肿瘤的关系进行综述.
关键词： 炎性反应 中性粒细胞淋巴细胞比 恶性肿瘤 -
中性粒细胞淋巴细胞比及红细胞分布宽度与特发性面神经麻痹的关系
背景：红细胞分布宽度与C-反应蛋白一样，是机体炎症水平的一个标志，红细胞表面可能存在多种炎症因子受体，推测红细胞参与了炎症过程，炎症导致红细胞分布宽度增加。目的：分析中性粒细胞淋巴细胞比和红细胞分布宽度与特发性面神经麻痹的发病机制及发病时疾病的严重程度之间关系。方法：特发性面神经麻痹患者30例(实验组)，使用HB(House and Brackmann Facial Grading System)评分和SB(Sunnybrook System)评分评估患者病情严重程度，将实验组按SB评分分为一般瘫痪组(30-100分)和严重瘫痪组(0-29分)；按照HB评估结果分为轻度(Ⅱ/Ⅲ)、中度(Ⅳ)、重度瘫痪组(Ⅴ/Ⅵ)。同时选健康者32人做对照。对比各组间中性粒细胞淋巴细胞比、红细胞分布宽度指标的差异；分析SB评分和HB评估结果与中性粒细胞淋巴细胞比、红细胞分布宽度之间的相关性。结果与结论：实验组中性粒细胞淋巴细胞比值明显高于对照组(P<0.01)；红细胞分布宽度在实验组不同疾病程度组间均存在显著差异，且与SB评分呈显著负相关(P <0.01)，与HB评估等级呈显著正相关(P<0.01)。结果说明，实验组中性粒细胞淋巴细胞比值显著高于对照组，红细胞分布宽度与疾病严重程度呈正相关，提示特发性面神经麻痹发病机制与炎症相关，红细胞分布宽度指标可能对特发性面神经麻痹发病时疾病严重程度评估有参考意义。
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热毒血瘀证AMI患者发生电风暴与NLR、PLR水平的关系
目的 探讨热毒血瘀证急性心肌梗死(AMI)患者发生电风暴与NLR、PLR水平的关系.方法 收集我院2013年3月至2017年3月42例辨证为热毒血瘀证的AMI患者发生电风暴并符合纳入标准和排除标准的为A组,选取同时间段符合标准的热毒血瘀证AMI未发生电风暴48例为B组.同时以相同时间段内选取100例来我院体检者为C组.根据3组血液分析的数值,比较A、B、C3组在中性淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)水平上的差异.结果 A组与B组、C组之间,B组与C组之间在WBC、NEU、LYM、PLT、NLR、PLR的水平上有显著差异(P＜0.05～0.01).结论 热毒血瘀证的AMI患者发生电风暴与升高的NLR、PLR有关,高水平的NLR、PLR情况下,AMI患者更易发生电风暴.
关键词： 热毒血瘀 急性心肌梗死 电风暴 中性粒细胞淋巴细胞比 血小板淋巴细胞比 -
中性粒细胞淋巴细胞比、红细胞分布宽度与稳定型冠心病冠状动脉病变严重程度的相关性研究
目的：探讨中性粒细胞淋巴细胞比（NLR）、红细胞分布宽度（RDW）与稳定型冠心病冠状动脉病变严重程度的相关性。方法131例行冠状动脉造影检查，根据造影结果是否正常将其分为冠心病组（n=94）及对照组（n=37）。冠心病组左主干、左前降支、左旋支、右冠状动脉或其主要分支狭窄≥50%，对照组冠状动脉造影正常。应用SYNTAX评分系统将冠心病组分为高危亚组（SYNTAX评分≥33，n=43）、中危亚组（22≤SYNTAX评分＜33，n=22）及低危亚组（SYNTAX评分＜22，n=29）。检测外周静脉血RDW、中性粒细胞计数及淋巴细胞计数，并计算NLR。比较各组患者NLR和RDW水平，分析其与冠状动脉病变严重程度的相关性。结果冠心病组NLR [（2.90±2.28）%]和RDW [（13.54±0.92）%]高于对照组[（1.69±0.64）％，（12.67±0.42）%]，差异均有统计学意义（t=4.69、7.49，均P＜0.01），高危亚组NLR[（3.78±2.91）%]较中危、低危亚组[（2.36±1.09）%、（2.01±1.21）%]升高，差异均有统计学意义（t=2.83、3.56，均 P＜0.01），且 NLR 与SYNTAX评分呈显著正相关（r=0.331，P＜0.01）。logistic回归分析显示NLR是高危冠心病的独立预测因子（OR=2.070，P＜0.01）。结论稳定型冠心病患者NLR、RDW水平显著升高，NLR与冠状动脉病变严重程度相关。
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中性粒细胞淋巴细胞比、环氧合酶-2及核转录因子-κB在食管鳞状细胞癌中表达的意义
目的 探讨中性粒细胞淋巴细胞比(NLR)、环氧化酶-2(COX-2)、核转录因子-κB (NF-κB)在食管鳞状细胞癌中的表达及相互之间的关系.方法 选取新乡医学院第一附属医院经病理诊断为食管鳞状细胞癌的患者60例(鳞癌组),另选择同期健康体检者42例(对照组),分别检测2组受试者外周血常规并计算NLR,比较2组受试者NLR的差异,并进一步分析NLR与食管鳞状细胞癌病理特点的关系.采用免疫组织化学方法检测食管鳞状细胞癌患者癌组织及癌旁组织中COX-2、NF-κB的表达.鳞癌组患者以NLR中位值3.0为节点分为低NLR组(NLR ＜3.0)和高NLR组(NLR≥3.0),分析2组患者癌组织中COX-2、NF-κB表达的差异.采用Spearman等级相关分析COX-2与NF-κB表达的相关性.结果 鳞癌组和对照组受试者NLR分别为1.79±0.77、3.75 ±2.22,鳞癌组受试者NLR显著高于对照组(P＜0.05).NLR与患者的性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤位置无明显相关性(P＞0.05),与浸润深度、淋巴结转移、远处转移、病理分级、临床分期有相关性(P＜0.05).COX-2和NF-κB在食管鳞状细胞癌组织中的阳性表达率分别为81.7％ (49/60)和56.7％ (34/60),在癌旁组织中的阳性表达率分别为58.9％ (35/60)和36.7％ (22/60),COX-2和NF-κB在食管鳞状细胞癌组织中的阳性表达率均显著高于癌旁组织(P＜0.05).COX-2表达与肿瘤大小及浸润深度相关(P＜0.05),与年龄、肿瘤部位、淋巴结转移、远处转移及病理分级无关(P＞0.05).NF-κB表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、远处转移有关(P＜0.05),与年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、病理分级无关(P＞0.05).COX-2和NF-κB在食管鳞状细胞癌组织中表达呈正相关(P＜0.05).高NLR组患者癌组织中COX-2和NF-κB阳性表达率分别为94.1％ (32/34)和73.5％ (25/34),显著高于低NLR组的65.4％ (17/26)和34.6％ (9/26) (P ＜0.05).结论 NLR可能是评价食管鳞状细胞癌恶性生物学行为的指标;COX-2、NF-κB可能通过促进慢性炎症的过程参与食管鳞状细胞癌的发生、发展.
关键词： 食管鳞状细胞癌 中性粒细胞淋巴细胞比 环氧合酶-2 核转录因子-κB -
乙型肝炎病毒相关肝脏疾病患者血细胞相关参数变化及临床意义
目的:观察血小板淋巴细胞比(PLR)、中性粒细胞淋巴细胞比(NLR)和淋巴细胞单核细胞比(LMR)在乙型肝炎病毒相关肝脏疾病中的变化及其临床意义.方法:收集慢性乙型肝炎(HBV)患者62例(HBV组)、HBV致肝硬化(HBV-Cirr)患者58例(HBV-Cirr组)、HBV致肝癌(HBV-HCC)患者10例(HBV-HCC组),选取同期健康体检者50例作为对照组,采用血细胞计数仪检测所有对象空腹静脉血血细胞相关参数并计算PLR、NLR和LMR,同时绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析三项指标单独及联合检测对HBV-Cirr患者的诊断效能.结果:三组HBV相关疾病组间PLR水平无差异(P＞0.05),NLR和LMR水平差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,HBV-Cirr组的PLR、NLR和LMR水平差异均有统计学意义(P＜0.05).PLR、NLR、LMR三指标单检及联合检测时各ROC曲线下面积(AUC)分别为0.656、0.729、0.869、0.924,可以发现联合检测时AUC大,且灵敏度也高,达93.10％.结论:PLR、NLR和LMR在HBV-HCC疾病进展中有意义,三项指标联合检测对HBV-Cirr诊断价值高.
关键词： 乙肝 血小板淋巴细胞比 中性粒细胞淋巴细胞比 淋巴细胞单核细胞比
