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腹腔镜手术治疗高位隐睾37例报告
我们于1999年12月至2001年10月采用腹腔镜治疗高位隐睾37例,效果良好,报告如下.
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腹腔镜一期Fowler-Stephens手术治疗高位隐睾
目的 探讨腹腔镜一期Fowler-Stephens手术在高位隐睾中的疗效.方法 7例(10侧睾丸)高位隐睾患儿,腹腔镜下确认睾丸情况后,高位离断精索血管,充分游离输精管,保留睾丸引带,将睾丸一期下降固定于阴囊皮下与肉膜囊间隙.结果 10侧睾丸均一期下降固定,其中9侧行一期Fowler-Stephens手术,1例双侧隐睾患儿的左睾丸充分游离精索后行一期下降固定.7例术后随访6～24个月,平均14个月,下降的睾丸无回缩、无萎缩.结论 腹腔镜一期Fowler-Stephens手术对高位隐睾能达到良好疗效,值得推广.
关键词： 腹腔镜 一期Fowler-Stephens手术 高位隐睾 -
腹腔镜在高位隐睾治疗中的体会
隐睾也称睾丸下降不全,指睾丸未能按正常发育过程从腹膜后下降至阴囊底部,是一种常见的泌尿生殖系统先天性疾病,隐睾是小儿泌尿外科常见疾病,也是泌尿外科手术中早的适应证.腹腔镜已应用于高位隐睾的探查和治疗,大多数学者都倾向于采用分期Fowler-Stephens睾丸固定术.2006年5月至2008年5月我院对10例(13侧)高位隐睾患儿行腹腔镜固定术,取得满意疗效,现报道如下.
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婴幼儿左侧睾丸横过异位误诊为左侧隐睾、右腹股沟斜疝1例
患儿 男,15个月,因左侧阴囊空虚1年余伴右侧腹股沟区可复性包块1个月就诊.入院体检:左侧阴囊发育差,左侧腹股沟区未扪及睾丸.右侧阴囊发育可,阴囊内可扪及约1.5 cm×0.8 cm×0.4 cm睾丸,右侧腹股沟区未扪及包块,患儿哭闹时可见右侧腹股沟区明显包块,能自行复位,触诊为肠管,外环口明显增大.B超检查示:左侧腹股沟区及阴囊未探及睾丸,右侧阴囊可探及1.0 cm×0.6 cm×0.4 cm睾丸,右侧腹股沟区未发现明显异常.患儿术前诊断为:(1)左侧腹腔高位隐睾可能.
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腹腔镜治疗小儿高位隐睾的手术效果分析
目的 探讨腹腔镜手术在小儿高位隐睾的诊疗效果.方法 选取2011年1月~2012年12月收治的59例高位隐睾患儿,按照手术方案不同分组,研究组27例采用腹腔镜手术治疗,对照组32例采用传统开放手术治疗,对两组患儿手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症情况进行对比.结果 研究组手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症分别为(41.7±5.9)min、(4.3±1.2)ml、(6.1±0.7)d、3.7%均低于对照组的(59.4±7.9)min、(18.4±2.2)ml、(9.7±1.7)d、12.5%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 腹腔镜探查能够准确的诊断小儿高位隐睾,且手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症情况较传统手术方案更具优势.
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腹腔镜在高位隐睾手术中的应用
目的 探讨腹腔镜技术在高位隐睾手术中的应用.方法 总结腹腔镜下10例(12侧)隐睾的诊治经验,并结合相关资料进行分析.结果 10例手术均顺利完成,术后随访6个月,9例满意,1例位置偏高.结论 腹腔镜可准确定位诊断和治疗高位隐睾.
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腹腔镜下隐睾探查治疗术临床分析
目的 探讨腹腔镜下隐睾探查治疗术的临床疗效及手术方法.方法 对38例高位隐睾患者施行腹腔镜下隐睾探查治疗术,观察其手术效果.结果 睾丸下降固定后体积均有明显增大,因较开放手术精索游离充分,故术后未见明显睾丸回缩现象,同时避免了大切口瘢痕明显的并发症.结论 腹腔镜下隐睾探查治疗术对高位隐睾患者有着良好的手术适应证,有切口小,恢复快,探查彻底,游离充分等诸多优点,值得临床推广.
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高位与低位隐睾的手术治疗研究
目的 探讨高位与低位隐睾不同的手术方式.方法 将2015年2月～2016年2月我院接诊的35例隐睾患儿纳入本研究,高位隐睾在腹腔镜腹腔分离精索后将睾丸拉至阴囊固定,低位隐睾在腹腔镜探查关闭内环口后,将睾丸拉至阴囊并于阴囊开口固定睾丸,记录不同隐睾位置患儿手术情况以及随访期间不良情况.结果 所有患儿手术均成功,无1例术中转开放式手术,不同隐睾位置患儿手术情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);所有患儿术后切口均愈合良好,阴囊褶皱能够基本掩盖手术瘢痕,外观形态满意,随访10～17个月睾丸发育良好.不同隐睾位置患儿随访期间并发症发生率均较低,相互比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同的隐睾位置可采取不同的手术方式,腹腔镜手术治疗隐睾创伤小、术后恢复快、并发症少、睾丸发育良好,可根据不同隐睾位置选择合适操作方法.
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精索血管高位结扎切断长襻输精管睾丸固定术治疗高位隐睾
我院在1995年至2001年共收治高位隐睾5例,应用F-S术式成功地将4例高位隐睾降入阴囊,现报告如下.
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长襻输精管法睾丸固定术
我院2001年～2002年采用长襻输精管法睾丸固定术治疗高位隐睾2例,报道如下.
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高位隐睾20例临床分析
我院自1992～2000年共收治高位隐睾患者20例,现对其临床特点及治疗方式加以分析报道如下.1临床资料本组患者20例,年龄2～38岁,单侧14例,双侧6例,双侧者一侧位于腹股沟管,一侧位于腹腔内.体检时手法不能触及,B超检查有16例探出睾丸具体位置.
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小儿高位隐睾的治疗进展
小儿隐睾是一种先天性的泌尿系统疾病，高位隐睾是其常见的表现之一，约占小儿隐睾总数的15%，长期以来，随着泌尿外科理论和外科技术的快速发展，小儿隐睾治疗效果得到了较大的提高，目前，临床上一般采用激素、分期睾丸固定术、Fowler-Stephens睾丸固定术、腹腔镜手术、睾丸移植术、睾丸切除并假体植入术等，根据患儿具体情况采取不同措施治疗小儿高位隐睾。虽然人们对小儿高位隐睾疾病的诊断和治疗有了更进一步的认识，但各治疗方法仍存在很多问题，需要医务工作者共同面对和解决。
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11例小儿高位隐睾腹腔镜诊治分析
目的 探讨腹腔镜在小儿高位隐睾的诊断和手术治疗中的应用.方法 应用腹腔镜对11例(13侧)高位隐睾进行诊断,并根据精索的长短来决定不同的手术方式,包括一期下降固定术,分期Fowler-stephen手术和睾丸切除术.结果 11例患儿中有1侧发现睾丸已萎缩,行该侧睾丸切除,2侧睾丸因位置太高,行分期Fowler-stephen睾丸下降固定术,其余10侧均行一期睾丸下降固定术,术后随访6～18个月,下降睾丸均未发生回缩或萎缩.结论 腹腔镜对高位隐睾诊断准确性高,创伤小,精索游离充分,手术成功率高.
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腹腔镜下小儿隐睾治疗手术的护理配合
隐睾是小儿泌尿外科常见病,发病率在早产儿中为30%.对不能触及睾丸的隐睾,以往多依靠体格检查、B超、CT造影、激素测定等检查,均有较大的误差.传统采用腹股沟探查术,创伤大,手术时间较久.而在腹腔镜下检查,其准确率达95%,而且可以确定睾丸在腹腔的位置,还可以通过直接观察输精管和精索血管的走行确定有无睾丸和管状睾丸.采用腹腔镜治疗小儿隐睾,有诊断和治疗的双重意义,也避免了高位隐睾二次手术给患儿造成的痛苦[1].2009年2月以来,我院小儿外科对隐睾患儿在腹腔镜下进行检查和治疗,取得很好的疗效.现将手术护理配合体会报告如下.
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长袢输精管睾丸固定术6例报告
我院从1995年至2001年2月行长袢输精管睾丸固定术(Fowler-Stephens术)治疗高位隐睾6例,效果良好.报告如下.
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腹腔镜治疗高位隐睾18例报告
目的:探讨腹腔镜手术治疗高位隐睾的临床应用价值.方法:回顾分析18例患者的临床资料.结果:18例患者全部治愈,无1例中转手术,手术时间40～60min,平均50min,无并发症发生.住院3～7d,随访0.5～2年.结论:腹腔镜隐睾固定术可望成为治疗高位隐睾的首选方法.
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睾丸切除患者的心理分析及护理对策
临床资料:本组病例36例,选自2000年10月至2003年9月来我科行睾丸切除术的患者,年龄5～78岁,平均年龄46岁.睾丸单侧非肿瘤切除15例,双侧睾丸切除6例,单侧睾丸肿瘤切除8例,单侧高位隐睾不能松解下降7例.其中,成年婚前6例,成人婚后18例,老年人12例.
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小儿高位隐睾的治疗进展
隐睾(cryptorchidism)是小儿泌尿生殖系统常见先天性疾病,其发病率早产儿约30%,新生儿4%,1岁时0.66%,至成年时为0.3%[1].高位隐睾是指睾丸位于腹股沟管内环以上的位置,约占隐睾的25%.
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探索腹腔镜下隐睾探查治疗术临床分析
目的:探讨腹腔镜下隐睾探查治疗术的临床疗效及手术方法.方法:2005年8月～2011年5月我院共对38例高位隐睾患者施行了腹腔镜下隐睾探查治疗术,观察其手术效果.结果:睾丸下降固定后大小体积均有明显增大,因较开放手术精索游离充分,故术后未见明显睾丸回缩现象,同时避免了大切口瘢痕明显的并发症.结论:腹腔镜下隐睾探查治疗术对于高位隐睾患者有着良好的手术适应症,切口小,恢复快,探查彻底,游离充分等诸多优点的存在,值得广泛推广.
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小儿高位隐睾治疗中腹腔镜的应用价值
目的:分析小儿高位隐睾治疗中的腹腔镜应用效果.方法:选取2013年9月-2014年9月到我院行高位隐睾治疗的小儿患者30例,随机分组,对照组和观察组各15例,给予对照组开放性手术治疗,观察组腹腔镜手术治疗,对两组的治疗有效率分析和对比.结果:观察组住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组手术时间相当,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组的治愈率为86.7％,观察组的治愈率为100％.观察组的治愈率明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:腹腔镜手术治疗小儿高位隐睾,术中出血量少,住院时间短,效果显著,术后恢复快.
