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慢性肾脏病贫血病因病机探析
贫血在慢性肾脏病发展过程中成因各异,究其根本,一方面源其脾肾两虚,生血乏源；另一方面为邪浊壅滞,耗气伤血,二者并重.前者常贯穿痰病始末,后者常出现慢性肾脏病中、晚期.临床治疗当根据各期病因病机特点,扶正、泄浊各予侧重,辨证施治.
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从脾肾两虚论治青春期功血探微
崩漏为病,常气血同病,多脏受累,病本在肾,病位在冲任,变化在气血,表现为子宫藏泻无度.虚者多因脾虚,肾虚;实者多因血热,血瘀.多以脾肾两虚为主.塞流、澄源、复旧,即止血、求因治本、调理善后之法,但三法不宜单独分开使用,应灵活运用,融会贯通,辨证施治.
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从脾肾两虚论治糖尿病并发骨质疏松浅析
从肾虚髓空是糖尿病并发骨质疏松的发病根本、脾肾两虚是糖尿病并发骨质疏松的重要因素、从脾肾两虚的角度对糖尿病并发骨质疏松的治疗论述.肾虚髓空是糖尿病并发骨质疏松的主要病机,采取补肾健脾的治疗方法是得当的.
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补肾健脾益气治疗免疫自身抗体异常致复发性流产1例报告
报告1例补肾健脾益气治疗胎停育两次、生化妊娠五次、自身免疫(ABO血型抗体)、同种免疫(封闭抗体(一))异常导致免疫自身抗体异常致复发性流产.脾肾两虚,肾虚气化失司,血行郁滞则瘀血内生;脾虚运化无权则水湿内停,故湿、瘀而为其病理产物,滞于胞宫,损伤冲任,则易堕胎,补肾健脾益气是治疗根本,活血化瘀、清热利湿贯彻始终.免疫紊乱是导致复发性流产原因,故集血型抗体、封闭抗体于一体,补肾健脾益气治疗同时,加用黄体酮保胎和主动免疫治疗,疗效满意.补肾健脾益气治疗4个月顺利妊娠,保胎巩固治疗,定期孕检,至顺利生产.
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糖尿病肠病造模方法的实验研究
目的:运用不同方法制备糖尿病肠病大鼠模型以得出理想的造模方法.方法:在糖尿病大鼠模型的基础上,分别西药肌注及中药苦寒泻下的方法造模,对大鼠便稀度进行分级,并测定大鼠血浆胃肠激素(胃泌素,胃动素,生长抑素)的水平变化.结果:利血平组及氢化可的松加用利血平组较其他各组造模后稀便级升高(P＜0.01),这两组中大鼠生长抑素增高及胃泌素和胃动素降低较其他各组明显(P＜0.01).利血平组死亡率较高(30%).结论:氢化可的松加利血平肌注是制备糖尿病肠病大鼠模型理想的方法.
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复方黄杞颗粒联合溴吡斯的明治疗重症肌无力的临床疗效
目的:评价复方黄杞颗粒联合基础西药治疗重症肌无力脾肾亏虚证的临床疗效及其对中医症状的改善.方法:采用随机字表法将248例重症肌无力脾肾亏虚证患者分为治疗组125例和对照组123例;治疗组给予复方黄杞颗粒联合基础西药治疗,对照组为安慰剂联合基础西药治疗,疗程均为12周.采用中医症状总评分评价两组的临床疗效;通过比较两组中医症状主症积分、中医症状次证积分以及各主症得分在治疗后4周、8周、12周的差异,评价其对中医症状的改善情况.结果:治疗组总有效率为79.20％,对照组为38.21％,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗后8周、12周,治疗组中医症状评分总分、主症积分、次症积分均低于对照组(P＜0.05);治疗后8周,治疗组胞睑下垂、咀嚼与吞咽困难的症状得分低于对照组(P＜0.05);治疗后12周,治疗组胞睑下垂、咀嚼与吞咽困难、乏力、言语蹇涩的症状得分均低于对照组(P＜0.05).结论:复方黄杞颗粒联合溴吡斯的明治疗重症肌无力脾肾亏虚证有效,可以首先显著改善胞睑下垂、咀嚼与吞咽困难的症状,继而显著改善乏力、言语蹇涩症状.
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从多囊卵巢综合征的症状分析其病机
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种发病多因性,临床表现呈多态性,常见于育龄期妇女的内分泌、代谢异常综合征.是目前国内外研究的热点和难点.该文从中医理论知识,根据PCOS的临床症状来分析其致病的主要机理.认为脾肾两虚为其致病之本虚,湿热、痰湿、瘀血为其标实之象.意在探讨PCOS的病机,以选择正确的治疗方法,治愈本病.
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浅谈以脾肾双补治疗妇女更年期综合征
更年期综合征中医称为"绝经前后诸证",是指妇女在绝经前后,出现月经紊乱、烘热汗出、面红潮热、烦躁易怒、头晕耳鸣、心悸失眠、腰背酸楚、面浮肢肿、情绪不宁等一系列症状.传统中医学认为其病发生多以肾虚为本,临床常分为肾阴虚、肾阳虚和肾阴阳两虚型,治疗以补肾为主.通过大量临床观察发现其病发生多以脾肾两虚为本,并从生理基础、病因病机、临床表现、治法方药等多方面论述以脾肾双补之法治疗更年期综合征更具有临床意义.
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“莫氏肾衰方”治疗慢性肾功能衰竭的临床研究
莫燕新老师深研中医理论，结合多年临床实践经验，认为慢性肾功能衰竭以湿浊内扰，瘀血内阻证为主要病机，脾肾两虚是主要病理基础，主要病位在脾肾二脏。多年来在使用益肾健脾、泻浊化瘀的治疗方法的基础上，认为肾的精微封藏失职和脾的运化水谷功能障碍，湿浊内扰，瘀血内阻是因为肾的气化功能失常而致体内湿浊难以正常排泄，脾的运化功能失常而致气血生化乏源内生湿浊，气虚无力推动血行，日久产生瘀血内阻，是中医所谓“关格”“虚劳”“水肿”及西医慢性肾功能衰竭的主要病理原因，故以“益肾健脾”达到脾肾的“藏”的功能恢复，以“泻浊化瘀”达到湿浊得出，瘀血得除而使得脾肾正常“泻”的功能恢复。据此拟“莫氏肾衰方”（组成有生地、丹皮、怀山药、茯苓、山萸肉、车前子、淡竹叶、猪苓、生薏仁、鬼箭羽、三七等药）治疗慢性肾功能衰竭，研究采取随机对照的设计方法。临床观察病例共60例，其中治疗组30例，对照组30例。
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补肾固冲调经系列方治疗脾肾两虚型无排卵性功能失调性子宫出血近期和远期疗效及对凝血功能安全性的观察
目的 观察补肾固冲调经系列方与妈富隆治疗120例脾肾两虚型无排卵性功能失调性子宫出血(功血)患者的近期和远期止血调经疗效及凝血功能的影响.方法 对石家庄市3所医院收治的120例脾肾两虚型无排卵性功血患者分为西药组和中药组,每组各60例患者.西药组患者使用妈富隆进行治疗,中药组患者使用中药补肾固冲调经系列方进行治疗,对比分析两组患者治疗3个月(近期)和停药3个月(远期)的止血调经疗效及凝血4项水平的变化.结果 两组患者治疗第3个月时(近期)在止血调经方面总有效率无统计学差异(U=0.16,P＞0.05),停药3个月时(远期)中药补肾固冲调经系列方组在止血调经方面总有效率效果明显优于西药组,差异均显著(U=z00,P＜0.05);两组治疗前后凝血4项指标无统计学变化.结论 中药补肾固冲调经系列方治疗脾肾两虚型无排卵性功血近期和远期效果确切稳定,且远期效果显著优于妈富隆,对凝血功能无不良影响,安全有效,值得临床推广.
关键词： 脾肾两虚 无排卵性功能失调性子宫出血 妈富隆 补肾固冲调经系列方 凝血4项 -
中药治疗脾肾两虚型功能失调性子宫出血临床观察
目的:探讨中药治疗功能性子宫出血的疗效.方法:选择功血患者459例,随机分为治疗组与对照组.治疗组服补肾健脾固冲方,对照组口服云南白药.结果:两组总有效率分别为98.5%和84.1%.结论:补肾健脾固冲方治疗功血有确切疗效.
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倪青主任治疗高尿酸血症与痛风
倪青主任医师认为,高尿酸血症与痛风发病以脾肾两虚相兼为本,湿热毒瘀互结是发病的重要病理因素,辨治应重视滋肾健脾以治本,清热利湿、活血解毒以治标,病证结合,分期用药.根据多年临床经验,自拟滋肾健脾利湿方治疗高尿酸血症与痛风,临床疗效显著.
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IgA肾病病因病机探析
IgA肾病发病与热邪有关,病位在肾与膀胱.外感风热之邪,或思虑劳倦过度,损伤脾胃,致气血失和,湿热内聚,瘀血阻络,血络损伤而成本证.免疫学发病机制和遗传特性表明,其发病具有地域、种族的不同,同时有家族聚居倾向,遗传可能参与发病和进展.中医认为,先天禀赋不足,脾肾两虚,瘀血阻络是IgA肾病的病机关键.
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针灸治疗"心如悬若饥状"10例
"心如悬若饥状"是经络病证中肾经悬动病中的一个症状,患者自觉心下胃脘部发空,心有悬吊感,饥饿而不欲食,似相当于现代医学中的交感神经紊乱症.
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中西医结合治疗2型糖尿病疗效观察
目的:观察自拟中药降糖灵并用西药诺和灵50R治疗糖尿病的临床效果.方法:将94例2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组应用自拟降糖灵并用诺合灵50R治疗,对照组单纯应用诺和灵50R治疗,连续用药2疗程.结果:两组空腹血糖(阳G)及餐后2h血糖(P2hBG)较治疗前均显著下降(P＜0.05).两组FBG下降幅度差异无显著性意义(P＞0.05),但治疗组P2hBG下降幅度显著优于对照组(P＜0.01),且治疗组总胆固醇(TC)亦较治疗前显著下降(P＜0.05),而对照组无此改变.结论:中药降糖灵并用西药诺和灵50R治疗2型糖尿病疗效更佳.
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论"脾肾两虚,痰瘀内阻"病机在衰老中的病理意义及其相关性
随着年龄增长机体在形态结构、生理功能方面出现的一系列缓慢的,退行性变化,这些变化导致机体适应力、储备力日趋下降,终发展形成衰老[1].
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健脾补肾止血汤治疗围绝经期功血121例临床研究
目的:观察健脾补肾汤治疗脾肾两虚型围绝经期功能性子宫出血(简称围绝经期功血)的临床疗效.方法:将110例患者随机分为治疗组55例和对照组55例,治疗组于就诊第1天开始口服健脾补肾汤(黄芪、升麻、党参、桔梗等),共7d,下次月经第1天继续服用,共治疗3个疗程;对照组于就诊第1天开始口服甲羟孕酮片6～8mg,逐渐减量,下次月经来潮第5天继续服,共治疗3个疗程.观察2组治疗前后经期失血量、阴道流血天数、子宫内膜厚度、Hb、RBC、生活质量变化.结果:治疗组在治疗前后经期失血量、阴道流血天数、子宫内膜厚度、Hb的变化均优于对照组.结论:健脾补肾止血汤治疗围绝经期功血疗效显著.
关键词： 健脾补肾汤/治疗应用 脾肾两虚 围绝经期功血/中医药疗法 -
健脾补肾止血调经法治疗月经过多症
月经过多是月经周期、经期正常,月经量明显超过既往量,可达数百毫升,是由冲任不固,气血失于固摄所导致.中医妇科学[1]将月经过多的证型分为气虚、血瘀、血热,但在临床上单一的证型很少见到,多为合并证.导师根据多年临床经验,将月经过多归为失血性月经病[2-3],运用惜红煎加味治疗脾肾两虚型月经过多,疗效显著.惜红煎出自明代张景岳的《景岳全书》,是由白术、白芍、山药、地榆、续断、荆芥穗、乌梅、五味子、甘草组成,具有健脾补肾,止血调经之功.
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慢性肾炎蛋白尿的中医辨治
蛋白尿是慢性肾炎常见的临床表现,临床上见到持续性蛋白尿往往意味着肾脏的实质性损害,西医学认为,蛋白尿可以促使肾小球基底膜硬化,是慢性肾脏疾病恶化因素之一,主张对于大量持续的蛋白尿要予以积极治疗.中医在蛋白尿的治疗上积累了丰富的临床经验,辨证准确,用药得当往往会收到良好的疗效.
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黎小斌治疗卵巢巧克力囊肿
黎小斌教授对于诊治卵巢巧克力囊肿,提出"善变虚实,瘀不概全"的理论,将既往"血瘀"致病的原因进一步延伸,并总结出脾肾两虚,湿瘀互结为大多数患者的基本证型.遣药组方多与调理脾胃、肝肾、冲任有关,并将鳖甲作为特殊性治疗药物.理法方药直中病要.
