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烧伤早期创面水泡液细菌数量的动态观察
烧伤创面尤其是浅Ⅱ度创面往往出现水泡,关于早期对水泡的处理,目前主张保留完整未破的水泡,因水泡中含有PDGF、BFGF、钙调蛋白,这些物质有促进创面愈合的作用.但是如果时间过长,则水泡液会发生感染,水泡液细菌数量增加,此时如不及时清除泡皮引流水泡液,不仅不利于创面修复而且还会加深创面.笔者对30例烧伤患者进行水泡液细菌数量的动态观察,为临床正确处理创面提供理论依据.
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瘢痕水泡液TNF、IL-6的变化及临床意义
现已证实TNF、IL-6在组织修复和瘢痕形成过程中发挥了重要作用[1,2],但体内瘢痕组织中TNF、IL-6的研究尚少见报道.我们检测了深度烧伤愈后早期血液和瘢痕水泡液中TNF、IL-6的变化,以期探讨瘢痕水泡液成分和水泡液中TNF、IL-6的变化在瘢痕防治研究中的意义.
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小儿肺炎支原体感染与心血管系统疾病
1 概况肺炎支原体(Mypolasma pneumonia MP)属胞内菌之一,它是目前唯一能在无生命的培养基上生长繁殖的小微生物.它在大小、生长特性、致病机制方面皆很具特色.从血、胸水、腹水、关节穿刺液、脑脊液、皮肤水泡液、心包穿刺液、尿液中培养分离到病原体是诊断的金标准,这些标本的培养阳性结果,证实了MP感染时存在有支原体血症,心血管系统的合并症,可以是支原体血症后的定位疾病.
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小儿烫伤后血浆及水泡液中的细胞因子的动态变化
烫伤后机体的反应极其复杂,IL-2、IL-6、表皮生长因子(EGF)、成纤维细胞生长因子(bFGF)等多种细胞因子参与其修复过程.2002年3月~2004年4月作者对21例烫伤患者进行了检测,观察烫伤后1、2、3、7天的动态变化情况,从而推断对烫伤预后的影响.
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烫伤后血浆及水泡液中白细胞介素-6、硫酸乙酰肝素酶变化的临床研究
目的:分析烫伤后血浆及水泡液中白细胞介素-6(IL-6)、硫酸乙酰肝素酶(HPSE)水平的变化,探究二者与烫伤创面深度及严重程度的关系.方法:根据烫伤深度,把39例烫伤病人分为浅Ⅱ度组和深Ⅱ度组,共纳入研究中水泡液样本为浅Ⅱ度23例和深Ⅱ度21例,血浆样本为浅Ⅱ度18例和深Ⅱ度16例,采用酶联免疫吸附法检测烫伤病人第1、3、5天血浆及水泡液中IL-6、HPSE水平.结果:烫伤病人水泡液中IL-6、HPSE水平明显高于血浆中(P<0.01).深Ⅱ度烫伤病人水泡液中IL-6水平明显高于浅Ⅱ度烫伤病人(P<0.01),而HPSE水平低于深Ⅱ度烫伤病人(P <0.05 ~P<0.01).结论:烫伤早期水泡中IL-6水平与烫伤深度及病情严重程度正相关,烫伤程度越深,IL-6水平越高.烫伤早期水泡液中HPSE水平与创面愈合时间负相关.HPSE水平越高,提示创面后期愈合越好,所需时间越短.
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急性血源性骨髓炎误诊为蜂窝组织炎1例
患儿女,4岁,2010年4月2日玩耍时不慎跌伤右足,家人用药酒按揉,3 d后患儿右足肿痛加重,出现右小腿红肿.在外院外科求治,摄片检查未见明显骨折征象,按右小腿蜂窝组织炎给予外敷清热解毒、消肿止痛的中药和静脉抗炎治疗,2 d后患儿病情无好转,前来我院求治,门诊以"右小腿蜂窝组织炎、骨髓炎?"收入住院.查体:体温38.8℃.右足右小腿红肿,右足背有两处胡豆大小的小泡,水泡液混浊,右小腿皮温高,有压痛,查血常规WBC13.2×109/L,N 0.77.入院后给予抬高患肢,静滴头孢拉啶、佳尔钠等抗生素抗炎;甘露醇、β-七叶皂甙钠消肿.