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  • 内外治结合治疗糖尿病足合并坏疽性脓皮病一例

    作者:李俊岩;韩龙恩;李明哲

    坏疽性脓皮病是一种皮肤反复出现顽固性溃疡,治宜益气补血,温经通络,活血化瘀.运用内服十全大补汤,疮面外敷一效散治疗,疗效满意.

  • 十全大补汤对乳腺癌患者术后早期恢复及切口引流液血管生成因子的影响

    作者:张勇;彭维真;冯雯;蔡含;张敏;孙珏;许建华;张莉

    目的:观察十全大补汤对乳腺癌患者术后早期恢复的作用,并探讨对切口引流液血管生成因子的影响以及引流液对乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖、迁移和侵袭能力的作用.方法:将61例乳腺癌病例随机分为对照组30例和治疗组31例,两组术后均采用西医常规治疗,治疗组于术后第1天起服用十全大补汤,连续7d;观察两组患者治疗前后中医证候疗效、切口引流时间及不同时点引流量,CCK-8法检测引流液对MDA-MB-231细胞增殖的影响、Transwell法检测细胞迁移、侵袭能力的变化,蛋白质芯片法筛选两组引流液中血管生成因子的表达.结果:①十全大补汤组中医证候疗效总有效率为89.66%,高于对照组的63.33% (P<0.05).②十全大补汤组切口引流时间短于对照组引流时间,分别为(12.48±2.11)d、(14.23±1.94)d(P <0.05).两组引流量均呈下降趋势,其中第7天十全大补汤组引流量低于对照组(P<0.05).③引流液对MDA-MB-231细胞有促增殖作用,十全大补汤组引流液对MDA-MB-231乳腺癌细胞的促增殖作用低于对照组(P<0.05).④Tran-swell结果发现引流液能促进MDA-MB-231细胞迁移和侵袭能力,而十全大补汤组的引流液促迁移和侵袭能力较对照组降低(P<0.05).⑤人血管生成因子抗体芯片筛选发现43种血管生成因子在引流液中均有表达,部分促血管生成因子上调≥2倍,其中十全大补汤组IL-8、Leptin的表达水平低于对照组(P<0.05).结论:十全大补汤能改善乳腺癌患者术后早期气血两虚症候,有效缩短术区引流时间、减少术区引流量;切口引流液能促进MDA-MB-231的增殖、迁移及侵袭,十全大补汤可能通过降低引流液中IL-8、LePtin等促血管生成因子的表达进一步抑制引流液对MDA-MB-231细胞的促增殖、迁移及侵袭能力.

  • 十全大补汤对Lewis肺癌组织中EGFR蛋白表达的影响

    作者:张永军;包素珍;张爱琴

    目的:探讨十全大补汤对小鼠肺癌组织中EGFR蛋白表达的影响.方法:50只C57BL/6小鼠接种Lewis肺癌瘤株后,随机分为5组,并给予相应的药物进行治疗,15天后,处死小鼠,采用SABC免疫组化法对各组EGFR蛋白表达进行检测.结果:十全大补汤低、中、高剂量组的抑瘤率分别为:21.01%、51.37%及34.24%.与模型组比较,十全大补汤中剂量组EGFR蛋白的阳性表达率较低,有统计学意义.结论:抑制EGFR的表达是十全大补汤治疗肺癌的作用机制之一.

  • 十全大补汤促进小鼠与瘤共存的实验研究

    作者:张永军;包素珍;张爱琴;郑铭锋

    目的:观察十全大补汤对肺癌小鼠免疫功能的调节作用,同时观察其抑瘤作用.方法:60只C57小鼠复制Lewis肺癌模型后,随机分为6组,按实验设计处理各组小鼠15天,眼球后静脉取血,ELISA法检测血清中INF-γ和IL-6的含量;剥取肿瘤,称重.结果:十全大补汤各剂量组可以抑制小鼠血清中IL-6的产生,促进INF-γ分泌,尤以高剂量组为明显;CTX对二者都有抑制作用.中、高剂量十全大补汤及CTX具有押瘤作用,但前者不及后者.结论:十全大补汤通过增强荷瘤小鼠免疫功能,而与瘤共存.

  • 十全大补汤/CTX抑瘤作用及对生活质量影响的比较研究

    作者:孙在典;郑小伟;包素珍;宋红;毛海燕

    目的:比较十全大补汤/CTX抑瘤作用及对肿瘤小鼠生活质量的影响.方法:50只C57小鼠复制Lewis肺癌模型后,分别给予低、中、高剂量十全大补汤及CTX处理,比较各组小鼠的生活质量及各组药物的抑瘤率.结果:CTX抑瘤率明显高于十全大补汤组,但十全大补汤在改善小鼠生活质量方面有明显的优势.结论:中西医结合治疗肿瘤,将使患者在生存期及生活质量方面受益.

  • 十全大补汤抗肿瘤转移的作用机制

    作者:张永军;包素珍

    转移是恶性肿瘤的基本生物学特征,是以脱离、转运和生长3阶段为主要环节,以淋巴道转移、血道转移、种植性转移为主要转移途径的复杂连续过程.祖国医学认为肿瘤转移与否与气失固摄关系密切;转移的部位与经络气血走向有关;而转移的脏腑与五脏(五行)生克有关[1].在抑制肿瘤转移的治疗中,中药以其可以长期服用无毒副作用,而且在耐药性方面明显低于化疗药而受到关注.现已证实中药如补益、活血化瘀、清热解毒、化湿利水、软坚散结等药具有一定的抗肿瘤转移的作用[2-3].十全大补汤是气血双补之剂,由四君子汤与四物汤再加肉桂、附子组成,主治气血两虚之证.现代药理研究:十全大补汤能增强免疫,有改善及促进造血机能,抗放射损伤、抗肿瘤、防治放化疗毒副反应、抗衰老、调节中枢神经活动,提高机体适应性等作用[4],可用于治疗胃下垂、慢性萎缩性胃炎、美尼埃氏综合征、席汉氏综合征、原发性血小板增多症、白细胞减少症、骨疽、下肢慢性溃疡等[5].

  • 十全大补汤对阿尔茨海默病小鼠骨髓源性细胞向脑内迁移及分化的影响

    作者:刘华岩;王军

    目的 探讨十全大补汤对阿尔茨海默病(AD)小鼠骨髓源性细胞(BMDC)向脑内迁移及分化的影响.方法 将增强型绿色荧光蛋白( GFP)转基因小鼠的骨髓细胞通过股静脉移植入实验小鼠制作成嵌合鼠模型,并通过海马内注射纤维化Aβ1-42(fAβ42)建立AD模型,分为实验组(口服十全大补汤组)和对照组(给水组).利用流式细胞术检测鼠血中GFP及CD11b阳性细胞比例,利用免疫荧光染色法检测鼠脑海马fAβ42注射病灶及病灶周围GFP阳性细胞的分布,利用免疫组化染色法检测鼠脑非病灶临近部位GFP阳性细胞的分布,利用免疫荧光染色法确定鼠脑GFP细胞的表型.结果 骨髓移植成功,嵌合鼠79%以上血白细胞由移植来源的骨髓细胞产生,十全大补汤能够促进血中CD11b阳性的单核巨噬细胞系统的增殖.注射fAβ42能够引起BMDC向病灶处的迁移和聚集,实验组和对照组间无明显差异;但十全大补汤可以明显增加距离病灶区相对远的脑区的BMDC数量.脑内GFP细胞呈现小胶质细胞(MG)表型.结论 十全大补汤能促进AD小鼠血单核巨噬细胞增殖,引起BMDC归巢,进而分化为MG,加强了对fAβ42的吞噬,同时在非病变脑区起免疫监督作用.在应用BMDC治疗AD等神经系统疾病中,同时应用十全大补汤,提供了一种新的治疗契机.

  • 十全大补汤联合5-氟尿嘧啶对移植大肠癌小鼠免疫抑瘤作用影响

    作者:刘伟志;王波

    目的:研究中医药经典方剂十全大补汤(以下简称sqdbt)联合临床常用化疗药物5-氟尿嘧啶(以下简称5-fu)对HT29移植性大肠癌小鼠的抑瘤作用及对小鼠免疫功能的影响.方法:以HT29移植性大肠癌小鼠为研究对象,随机分成单纯肿瘤组、sqdbt组、5-fu组、sqdbt+5-fu组,计算胸腺指数,TUNEL法检测肿瘤细胞凋亡,ELISA法检测血清中TNF-α浓度.结果:治疗组胸腺指数均大于单纯肿瘤组;TUNEL法检测凋亡细胞sqdbt+5-fu组高为11.35;血清中TNF-α浓度sqdbt+5-fu组高,可达44.88 pg/mL.结论:十全大补汤联合5-氟尿嘧啶在抑制大肠癌小鼠肿瘤细胞生长和减少化疗药物对机体免疫损伤方面,作用优于单独使用化疗药物.

  • 十全大补汤与化疗药物联合治疗移植性大肠癌小鼠抗肿瘤作用实验研究

    作者:刘伟志;王波

    目的:研究经典方剂十全大补汤(以下简称sqdbt)联合常用化疗药物5-氟尿嘧啶(以下简称5-fu)对HT29移植性大肠癌小鼠的抑瘤作用及其可能作用机制.方法:采用HT29移植性大肠癌瘤株制作大肠癌小鼠模型.24 h后随机分成单纯肿瘤组、sqdbt组、5-fu组、sqdbt+5-fu组,给药4周后,观察小鼠一般状态的变化,计算胸腺指数与脾指数,脾脏组织制备脾细胞悬液,流式细胞分析T细胞亚群.结果:经药物治疗后,HT29大肠癌小鼠体内肿瘤生长受到不同程度的抑制,sqdbt+5-fu组大肠癌小鼠一般状态较好;胸腺指数与脾指数高,机体免疫状态好;T细胞亚群流式分析结果表明,sqdbt+5-fu组小鼠较单纯肿瘤组小鼠CD4+细胞比例显著升高(P<0.05),CD8+细胞比例显著下降(P<0.01),CD4+/CD8+比值明显升高(P<0.01).结论:十全大补汤具有提高HT29大肠癌小鼠生存质量的作用,并可以抑制HT29大肠癌小鼠肿瘤生长,提高机体免疫力,对化疗药物治疗肿瘤有减毒增效的作用.

  • 十全大补汤对化疗药物治疗小鼠移植性大肠癌减毒增效作用实验研究

    作者:刘伟志;王波

    目的:研究经典方剂十全大补汤(以下简称sqdbt)联合化疗药物5-氟尿嘧啶(以下简称5-fu)对HT29移植性大肠癌小鼠的抑瘤作用及其作用机制.方法:采用HT29移植性大肠癌瘤株制作大肠癌小鼠模型.24 h后随机分成单纯肿瘤组、sqdbt组、5-fu组、sqdbt+5-fu组,给药4周后,计算抑瘤率,对肿瘤组织进行病理切片HE染色观察及免疫组化方法检测γ-IFN值.结果:经药物治疗后,HT29大肠癌小鼠体内肿瘤生长受到不同程度的抑制,sqdbt+5-fu组抑瘤率高;病理切片可见治疗组肿瘤细胞数目、形态、大小均好于对照组;免疫组化检测γ-IFN值sqdbt+5-fu组高.结论:十全大补汤具有提高HT29大肠癌小鼠生存质量的作用,并可以抑制HT29大肠癌小鼠肿瘤生长、提高机体免疫力、对化疗药物治疗肿瘤有减毒增效的作用.

  • 鱼腥草注射液等中药治疗晚期肺癌16例

    作者:赵小青;王彩路;曲莉

    笔者对晚期肺癌患者给予中药鱼腥草注射液配合十全大补汤加减治疗,使带瘤生存生活质量明显提高,延长了生存期,现报道如下.

  • 十全大补汤对小鼠骨髓源性细胞向脑内迁移的影响

    作者:刘华岩;王军

    目的 探讨十全大补汤对小鼠骨髓源性细胞向脑内迁移的影响.方法 将增强型绿色荧光蛋白转基因小鼠的骨髓细胞通过股静脉移植入实验小鼠制作成嵌合鼠模型,4周后分为实验组(口服十全大补汤组)和对照组(给水组),继续饲养5周.利用流式细胞术检测鼠血中GFP及CD1 1b阳性细胞比例,利用免疫组织化学法检测鼠脑GFP或Iba1阳性细胞的分布.结果 骨髓移植成功,嵌合鼠79%以上血白细胞由移植来源的骨髓细胞产生,十全大补汤能够促进血中单核巨嗜细胞系统的增殖.2组小鼠小脑内均偶可见GFP阳性细胞,差异无统计学意义.十全大补汤能够增加小鼠脑海马区固有小胶质细胞的数量.结论 对于无脑部损伤的小鼠,口服十全大补汤能够促进血中CD11b阳性的单核巨噬细胞系统的增殖,同时能够增加脑中固有小胶质细胞的数量.

  • 十全大补汤促进肛痈及肛瘘术后切口愈合的临床观察

    作者:金艳玲

    目的:观察十全大补汤促进肛痈及肛瘘术后切口愈合的疗效.方法:将138例肛痈及肛瘘术后患者随机分成2组,治疗组69例,口服十全大补汤加减、抗菌素治疗、中药熏洗及外用生肌膏生肌散创面换药;对照组69例,抗菌素治疗、中药熏洗及外用生肌膏生肌散创面换药.结果:治疗组切口愈合期平均22 ~ 25 d,对照组平均为28~ 36 d.结论:肛痈及肛瘘术后口服十全大补汤有效调节手术损伤,促进创口修复,提高切口愈合时间,缩短疗程.

  • 益气托毒治疗慢性放射性溃疡1例

    作者:李晶晶;敖荣娜;王风云;陈明岭

    皮肤放射性溃疡系因局部组织受到放射线照射,受伤组织细胞的酶及染色体形态和功能均受到影响,受损局部血管内膜发生炎性水肿,血管壁增厚,管腔变窄甚至闭塞,局部血供障碍,组织细胞缺血坏死所致[1].它见于重度放射性皮炎,以皮下结节为主要临床表现,可伴有发热症状,可累及骨质,少数可出现内脏系统损害.

  • 十全大补汤含药血清对A549和A549/DDP细胞株顺铂耐药性及凋亡的影响

    作者:高原;陈奇;于宁;张洪源;敬一夫;关蕊;田子鹤;张城城;李春晖

    目的:研究十全大补汤含药血清对人肺腺癌顺铂( DDP)敏感细胞株A549和耐药细胞株 A549/DDP耐药性及凋亡的影响。方法将24只SD大鼠随机分为十全大补汤含药血清低剂量组(1.625 g/ml)、中剂量组(3.25 g/ml)、高剂量组(6.5 g/ml)、空白血清组(等体积生理盐水),每天灌胃给药1次,连续7 d后提取血清;MTT法检测各组细胞对DDP的半数抑制浓度( IC50)值,并计算耐药指数;Annexin Ⅴ/PI法检测各组细胞的早期凋亡率。结果 A549细胞中,中、高剂量组IC50值均较空白血清组下降(均P<0.01),而中剂量组的IC50值与高剂量组无差别,但较低剂量组显著降低(P<0.05);A549/DDP细胞中,低、中、高剂量组的IC50值均较空白血清组下降(均 P<0.01),而中剂量组 IC50值与高剂量组无差别,但较低剂量组显著降低(P<0.01);DDP处理A549细胞后,中、高剂量组分别增加细胞的早期凋亡率(P<0.05,P<0.01),中、高剂量组之间无差别(P>0.05),但中剂量组较低剂量组增加细胞的早期凋亡率(P<0.05);DDP处理A549/DDP细胞后,低、中、高剂量组均增加细胞的早期凋亡率(P<0.05,P<0.01),但中、高剂量组之间无差别,而中剂量组较低剂量组增加细胞的早期凋亡率(P<0.05)。结论十全大补汤含药血清对 A549及A549/DDP细胞均有降低DDP耐药性的协同增效作用,可能与其促进肿瘤细胞凋亡有关;在A549/DDP细胞中十全大补汤含药血清的协同增效作用更强,且中剂量含药血清效率高、效果佳。

  • 十全大补汤对SV40T抗原转基因小鼠晶状体自发肿瘤的抑制作用及其分子机制

    作者:伍继成;赵爽;伍威;杨雷;丁晓青;郑华川

    目的:探讨十全大补汤对SV40 T抗原转基因(TG)小鼠晶状体自发肿瘤的抑制作用,阐明其抑癌的分子机制.方法:SV40 T抗原TG小鼠随机分为对照组(n=39)和药物处理组(n=25),对照组小鼠正常喂食,药物处理组小鼠出生3周后开始喂食添加十全大补汤的饲料,记录每只小鼠生存时间.在喂食十全大补汤8周和15周时,随机抽取各组小鼠(n=3)尾静脉血,检测血清氨基酸水平.取血后小鼠麻醉致死并取出肝脏,利用基因芯片杂交检测小鼠肝脏组织中与核糖体功能相关的基因表达差异.结果:生存分析,与对照组比较,药物处理组TG小鼠生存率明显升高(P<0.05).氨基酸检测,与对照组比较,喂食十全大补汤8周时,药物处理组TG小鼠血清中丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、甲硫氨酸、脯氨酸、酪氨酸、赖氨酸、肌氨酸、瓜氨酸、鸟氨酸和羟赖氨酸水平升高(P<0.05),胱硫醚、牛磺酸、甲基组氨酸、肌肽和乙醇胺水平降低(P<0.05);15周时,与对照组比较,药物处理组TG小鼠血清中苏氨酸和瓜氨酸水平升高(P<0.05),其他氨基酸水平无明显变化(P>0.05).基因芯片杂交检测,与对照组比较,药物处理组TG小鼠肝组织表达的9 083个基因中与核糖体功能相关的13个基因发生改变(P<0.05).结论:十全大补汤能改善TG小鼠血清氨基酸水平,增强肝脏核糖体蛋白合成,通过改善肝脏功能明显延长TG小鼠生存期.

  • 如何用四物汤进补

    作者:于茗

    天佩慈拥有凹凸有致的身材,在娱乐圈有“九头身少女”的美誉.她的外公是中医.她认为只有使用中医的方法美容才不会出现不良反应.从小时候开始,吴佩慈就经常服用四物汤、十全大补汤、红枣汤,尤其钟爱四物汤.她常说,坚持喝四物汤真的对皮肤、身材都大有好处.名模出身的赖雅妍,外型甜美,歌声惊艳.作为中药店老板的女儿,赖雅妍从刚来月经时就开始喝四物汤.她特别喜欢自己炖四物汤来服用.由于有很多朋友向她咨询四物汤的问题,她在自己写的书里与大家分享了不少心得,并认为四物汤等滋补类中药是适合东方人体质的保养品.

  • 九九丹合十全大补汤治疗恶性肿瘤2例

    作者:刘承炜

    恶性肿瘤属于祖国医学不症瘕、积聚、瘿瘤范畴,究其病机,多与气滞血瘀凝毒聚有关.九九丹是多年临床实践中总结出来的治疗恶性肿瘤的有效经验方.应用九九丹合十全大补汤加减治疗恶性肿瘤2例,取得显著抗癌扶正功效.

  • 十全大补汤对60Co照射小鼠免疫功能的影响

    作者:张涛;柳朝阳;王建杰;王小灵

    目的:探讨十全大补汤对免疫抑制小鼠免疫功能的影响.方法:以60Co照射造成免疫抑制小鼠模型,分别给予50%和100%十全大补汤,0.5ml/只/天,以HA-Ab、HS、DTH、LZM、外周血T、B细胞数、脾及胸腺指数作为测定指标.结果:除脾及胸腺指数外,50%和100%十全大补汤均可使各项受到抑制的免疫指标得以恢复.使接近或略高于正常对照组.结论:十全大补汤对60Co照射损伤的免疫功能有明显的保护作用,可提高小鼠的细胞免疫和体液免疫功能.

  • 十全大补汤对结肠癌原发瘤切除后转移瘤生长及NK细胞的影响

    作者:杜锦芳;禹雯琦;周诣;潘树芳;孙珏;石晓兰

    目的 观察十全大补汤及拆方四君子汤对BALB/c小鼠CT-26结肠癌原发瘤切除后转移瘤生长及自然杀伤细胞(NK细胞)功能的影响,并探讨可能的作用机制.方法 构建BALB/c小鼠CT-26结肠癌皮下转移瘤模型,随机分为原发瘤未切除组、原发瘤切除组、十全大补汤组、四君子汤组,每组12只.术前5d起给予原发瘤未切除组及原发瘤切除组0.9% NaCl溶液灌胃,十全大补汤组灌胃十全大补汤0.52 g/只,四君子汤组灌胃四君子汤0.18 g/只,连续2周.原发瘤切除组、十全大补汤组、四君子汤组给予切除原发瘤治疗.采用Supervision免疫组织化学法检测转移瘤中黏附分子CD49b的表达;流式细胞分析术检测外周血中表达CD49b及CD335的NK细胞在淋巴细胞中所占比例.结果 转移瘤的发生率为原发瘤切除组75%,原发瘤未切除组58%,十全大补汤组42%,四君子汤组58%.术后2周,十全大补汤组转移瘤重(1.45±0.28)g,明显低于原发瘤未切除组(2.20±0.40)g及原发瘤切除组(2.72 ±0.32)g,差异有统计学意义(P<0.05),而四君子汤组效果较不明显.4组转移瘤体积中,十全大补汤组(1 546.79±242.13)mm3及四君子汤组(2 079.24±234.10)mm3均显著低于原发瘤未切除组(2 412.98±230.42)mm3及原发瘤切除组(3 065.06±317.02)mm3,差异有统计学意义(P<0.01).原发瘤未切除组、原发瘤切除组、十全大补汤组、四君子汤组外周血中表达CD49b NK细胞所占比例分别为(20.63±2.99)%、(22.74±1.05)%、(34.34±3.77)%、(28.50±1.65)%,十全大补汤组及四君子汤组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);4组中表达CD335 NK细胞所占比例分别为(2.19±0.69)%、(1.90±0.21)%、(3.21±0.19)%、(2.36±0.26)%,十全大补汤组明显升高,与其他3组差异有统计学意义(P<0.05).免疫组化检测显示,十全大补汤组转移瘤中CD49b的表达显著高于其他3组(P<0.05).结论 原发瘤切除可抑制NK细胞的功能,使黏附分子CD49b及活化受体CD335表达下调,有利于肿瘤细胞逃逸及生长.十全大补汤明显抑制原发瘤切除后转移瘤的生长,可能与其上调CD49b及CD335的表达水平有关.

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