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加用知柏地黄汤治疗原发性肾病综合征的疗效观察
目的:观察加用知柏地黄汤治疗原发性肾病综合征阴虚湿热证的疗效.方法:将60例观察病例随机分为2组,对照组30例采用糖皮质激素疗法治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服知柏地黄汤,两组治疗4周后观察比较疗效.结果:治疗4周后治疗组血浆白蛋白、血脂、尿蛋白等指标的改善程度均较对照组明显(P<0.05).治疗组完全缓解19例,基本缓解5例,有效3例,无效3例,总有效率90.0%;对照组完全缓解13例,基本缓解4例,有效1例,无效12例,总有效率60.0%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:加服知柏地黄汤治疗原发性肾病综合征阴虚湿热证疗效显著,值得临床推广应用.
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知柏地黄汤化裁治疗血精55例
笔者从1999年2月-2003年7月运用知柏地黄汤化裁治疗血精症55例,疗效满意,现报道如下.
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知柏地黄汤对阴虚火旺型2型糖尿病患者中医症状改善的影响
目的:探讨知柏地黄汤对阴虚火旺型2型糖尿病患者中医症状改善的影响.方法:选取2型糖尿病属阴虚火旺型患者100例,采用前瞻性随机单盲对照试验方法,其中对照组46例予二甲双胍片配合基础治疗,根据血糖结果酌情调整二甲双胍片服用剂量;治疗组45例在对照组治疗基础上加服知柏地黄汤,知柏地黄汤隔日1剂;观察周期为2个月.观察两组治疗前后阴虚火旺型中医症状总积分、各症状单项积分及测量糖化血红蛋白值.结果:两组二甲双胍片日平均用量比较无显著性差异(P＞0.05);两组均能改善阴虚火旺型2型糖尿病患者的中医症状,总有效率对照组为73.91％,治疗组为93.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).在改善中医单项症状方面,治疗组对改善咽干口燥、腰膝酸软症状疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:知柏地黄汤能明显改善阴虚火旺型2型糖尿病患者中医症状.
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中药佐治小儿肾病综合征22例体会
肾病综合征在临床上较常见,治疗棘手,复发率高.近年来,我们用以知柏地黄汤为主加减中药,配合激素治疗该病22例,取得满意疗效,现报道如下.
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知柏地黄丸联合骨瓜提取物注射液治疗绝经后骨质疏松症70例疗效评价
目的 探讨知柏地黄丸联合骨瓜提取物注射液治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的临床疗效.方法 将140例患者分为治疗组和对照组各70例.两组均口服钙尔奇D片,对照组采用阿伦膦酸钠维生素D3片口服,治疗组采用骨瓜提取物注射液静脉滴注及知柏地黄丸口服.疗程均为6个月.观察两组患者治疗前后骨密度、血清钙和磷水平、疼痛评分变化.结果 治疗组总有效率为92.9%(65/70),优于对照组的80.0%(56/70),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组L1~4和全髋骨密度增加优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组血清钙水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组对疼痛的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 知柏地黄丸联合骨瓜提取物注射液治疗PMOP(肝肾阴虚证)临床疗效肯定,安全性好,值得进一步推广.
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知柏地黄汤治疗男性不育症的体会
男性不育症是临床常见病 ,古今治疗男性不育症的方剂十分丰富 ,尤其在现代 ,运用知柏地黄汤治疗男性不育症的病例很多.由于男性不育症病因复杂 ,除性功能障碍引起者外 ,患者的自觉症状并不显著 ,甚至无症状可辨.因此 ,从临床症状未辨证分类不能说是一件易事 ,从中医学的病因病机观点来看 ,大致可分为 :肾虚、脾虚、肝郁、精病、痰湿、气血双虚、形损.这样基本上可将各种因素都包括在内 ,而辨证分型 ,如前所说很多不育症患者无症可辨 ,这是因为不育症病因复杂 ,致不育的环节很多 ,因而只能借助现代的各项微观检查结果进行分析 ,从临床四诊合参来看 ,虽然相当部分无症状可辨 ,但往往其舌质偏红者多或时有口苦 ,据资料表明 ,在与病因辨证分型比较 ,8506例男性不育证患者的诊治中 ,处方用药具有较大的离散性 ,临床上更多是肾虚有火或挟湿热 ,笔者在临床中也观察到有明显虚证者很少 ,尤其是表现为阳虚者更少 ,而往往有热或实或虚火或挟湿热、血瘀等.结合精液分析 ,很多病例有白细胞或脓球或液化时间长等 ,可作为热的参考点.肾主生殖 ,孕育终以肾为主 ,肾虚为本 ,痰瘀、湿热等为标 ,因而补肾是治疗不育症不可缺少的一环.
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中西医结合治疗女性复发性下尿路感染48例临床研究
目的：探讨中西医结合治疗女性复发性下尿路感染的临床疗效。方法选取该院2012年10月至2014年10月收治的女性下尿路感染患者96例，分为对照组和观察组各48例。对照组患者采用喹诺酮类药物或根据药敏试验选择抗生素抗感染治疗；观察组患者在对照组的基础上加用银翘八正散加减治疗，并在停用抗生素后使用知柏地黄汤加减治疗。比较两组患者治疗效果，尿频、尿痛、发热等临床症状缓解时间，菌尿消失时间，尿常规恢复正常时间及治疗6个月后的复发率等。结果观察组患者治疗总有效率（95.8%）高于对照组（75.0%），临床症状缓解时间、菌尿消失时间及尿常规恢复正常时间均短于对照组，且6个月后复发率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合治疗复发性下尿路感染疗效优于单纯西医治疗，值得在临床推广。
关键词： 泌尿道感染/中西医结合疗法 喹诺酮类 银翘散 八正散 知柏地黄汤 -
中药治疗恶性肿瘤康复期患者30例疗效观察
知柏地黄汤是由"六味地黄汤"加知母、黄柏演变而成.组成药物是:熟地、山药、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻、知母、黄柏.
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知柏地黄汤对老年性阴道炎患者内环境的影响
目的:观察知柏地黄汤对老年性阴道炎患者阴道内环境的影响.方法:选取78例肝肾阴虚型老年性阴道炎患者为受试对象,采用随机数字表法将其分成研究组和对照组,对照组采用保妇康栓阴道纳药疗法,研究组予以知柏地黄汤联合保妇康栓疗法,记录其治疗前及停药1周时阴道健康评分(VHS)、阴道内PH值及中医症状评分变化情况.结果:①停药1周时,研究组治疗总有效率为84.6％,显著高于对照组的64.1％,差异具有统计学意义(P＜0.05);②停药1周时,研究组中医症状积分及阴道内PH值均较治疗前显著降低,VHS评分则显著提升,差异具有统计学意义(P＜0.05);其中研究组各治疗指标变化幅度均大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将知柏地黄汤应用于老年性阴道炎的临床治疗中,能有效改善其阴道内环境,于患者预后提升具有积极影响.
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中西医结合治疗老年性阴道炎
目的:探讨采用中西医结合治疗老年阴道炎的临床疗效.方法:将87例老年性阴道炎患者随机分为两组,即治疗组(中西医结合治疗)45例,对照组(纯西药疗法)42例,观察两组近期疗效.结果:治疗组的总有效率、治愈率分别为100%、86.67%,对照组总有效率、治愈率分别为91.92%、35.71%,P＜0.05,有显著性差异.结论:中西医结合治疗老年性阴道炎疗效显著,优于单纯的西药疗法.
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中西医结合治疗女阴白色病变的疗效观察
女阴白色病变系指女阴皮肤和粘膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病.病变区域皮肤和粘膜多呈白色,并伴有瘙痒,或呈过度角化,或呈不同程度的萎缩状,甚至还有癌变的可能.属疑难病证.根据中医辨证,此属前阴病、阴痒范畴,乃肝肾阴虚,精血不足,阴户失养所致.血燥生风,风动则痒,阴户为肝肾之分野,故阴户干涩,奇痒难忍.风盛则肿,故见阴肤增厚,阴部肌肤失养,则皮肤变白、萎缩.为此,我们自1997年以来的几年间,采用丹参、光热加中药内服治疗本病,并观察临床疗效,目的探讨中西医结合治疗思路,旨在寻找一种有效、安全、简便、痛苦小的治疗方法.
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中西医结合治疗抑郁症74例疗效观察
抑郁症是临床常见病.临床表现多样复杂.笔者在近4年里,采用中西医结合治疗抑郁症74例,取得良好效果,现报道如下.1临床资料选择自2006年9月～2010年2月在本科门诊及住院部患者148例.所有病例均符合<中国精神障碍分类与诊断>及<汉密尔顿抑郁量表>(HAMD),中医诊断符合国家中医药管理局颁布的<中医病证诊断疗效标准>.排除精神活性物质和成瘾物质及全身严重疾病所致抑郁.随机分为2组,治疗组及对照组各74例,治疗组男23例,女51例.
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知柏地黄汤加减治疗复杂性尿路感染30例疗效观察
目的:观察知柏地黄汤加减联合左氧氟沙星治疗复杂性尿路感染的临床疗效.方法:将60例复杂性尿路感染患者随机分为对照组与治疗组各30例.对照组优先选用左氧氟沙星,治疗组在对照组治疗的基础上加用知柏地黄汤加减,2组疗程均为半年.观察2组临床疗效、主要症状、免疫血清IgA、IgG、IgM 及补体C3.结果:治疗组30例,总有效率为93.34%;对照组30例,总有效率为70.00%;治疗后2组主要症状的改善及免疫指标比较均有显著性差异(P<0.05).结论:知柏地黄汤加减能够提高复杂性尿路感染的临床疗效,明显改善症状,并能提高机体的免疫功能,值得临床推广应用.
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青蒿鳖甲汤合知柏地黄汤治疗肾阴虚型绝经前后诸证
绝经前后诸证是指妇女在绝经前后,围绕月经紊乱或绝经出现烘热汗出、烦躁易怒、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰背酸楚、面浮肢肿、皮肤蚁样感、情志不宁等症状,中医亦称“经断前后诸证”[1],西医称之为“围绝经期综合征”[2].围绕绝经前后出现的证候轻重不一,参差不齐,持续时间短者数月,长者可以迁延数年,甚至可以影响生活工作,降低生活质量,危害妇女身心健康.现将跟师期间导师治疗肾阴虚型绝经前后诸证介绍如下.
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知柏地黄汤加味治疗精液不液化症48例临床观察
知柏地黄丸见于<医宗金鉴>,由熟地、山茱萸、淮山药、茯苓、泽泻、丹皮、知母、黄柏8味药组成.具有滋阴降火之功效,用于肾虚阴火旺盛所致的病证.笔者自2001年12月～2005年8月,运用知柏地黄汤加味治疗精液不液化症48例,疗效满意,现报道如下.
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知柏地黄汤治疗慢性精囊炎血精22例疗效观察
慢性精囊炎主要特征是血精,本病属中医"血精"范畴.笔者自2006年9月～2009年4月采用知柏地黄汤为主方治疗本病,取得满意效果,现报告如下.
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知柏地黄汤配合激素治疗原发性肾病综合征24例体会
肾病综合征是一组由多种原因包括慢性肾炎引起的临床症候群,临床表现为大量蛋白尿、严重水肿、低蛋白血症和高脂血症.可分为原发性与继发性肾病综合征.原发性肾病综合征,病因及发病机理尚未明了.
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知柏地黄汤加减治疗慢性咽炎42例疗效观察
慢性咽炎属中医虚火喉痹范畴,大多病情缠绵,迁延难愈.笔者在临床工作中用知柏地黄汤加减治疗慢性咽炎42例,取得了较为满意的治疗效果,现报道如下.……
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知柏地黄汤对阴虚火旺型2型糖尿病患者胰岛素抵抗指数的影响
目的 探讨知柏地黄汤对阴虚火旺型2型糖尿病患者稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的影响,进而评估对胰岛素抵抗的影响.方法 选取2型糖尿病属阴虚火旺型患者100例,采用前瞻性随机单盲对照试验方法,其中对照组50例给予二甲双胍片口服;治疗组50例,给予知柏地黄汤联合二甲双胍片口服,隔日1剂,2组观察周期为2个月.测定2组治疗治疗前后的空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(Fins),按照公式Homa-IR=FIns×FPG/22.5(其中Fins单位为μU/mL,FPG单位为mmol/L)计算出Homa-IR.结果 2组均可不同程度降低HOMA-IR水平.经统计学处理,治疗组降低HOMA-IR程度大于对照组,即在改善胰岛素抵抗方面基础治疗+二甲双胍片+知柏地黄汤优于基础治疗+二甲双胍片.结论 知柏地黄汤能有效改善阴虚火旺型2型糖尿病患者的胰岛素抵抗.
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知柏地黄汤联合个体化营养支持治疗糖尿病合并肺结核疗效及对患者T淋巴细胞亚群的影响
目的:观察知柏地黄汤联合个体化营养支持对糖尿病合并肺结核患者的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响.方法:将120例糖尿病合并肺结核患者随机分为两组,对照组60例给予常规营养支持,治疗组给予知柏地黄汤联合个体化营养支持.观察两组患者治疗后身体质量指数、营养危险指数及对焦虑自评量表值、抑郁自评量表值、T淋巴细胞亚群的影响.结果:两组患者治疗后身体质量指数、营养危险指数显著升高,且治疗组高于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05);焦虑自评量表值、抑郁自评量表值显著降低,且治疗组低于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05);两组治疗后CD4+/CD3+、CD4+/CD8+指数明显升高,且治疗组水平显著高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:知柏地黄汤联合个体化营养支持对糖尿病合并肺结核患者疗效确切,能够增强患者体质,缓解患者焦虑及抑郁状态,恢复T淋巴细胞的正常值,相比一般营养支持更有优势,值得临床应用.
