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子宫颈癌患者Ⅲ型子宫切除术后盆底功能状况调查
目的 探讨宫颈癌患者经Ⅲ型子宫切除术后生活质量及盆底功能状况,为提高患者生活质量提供理论依据.方法 选择2012年2月至2016年6月在全国14家研究中心接受Ⅲ型子宫切除手术的381例宫颈癌患者,进行盆底功能调查,采用盆底障碍影响简易问卷-7 (PFIQ-7)、盆底功能障碍问卷-20 (PFDI-20)综合评价患者术后盆底功能状况.结果 ①患者术后平均拔除尿管时间是(2.36±1.19)周;②术前与术后PFIQ-7及PFDI-20问卷评分显示,术后评分均明显升高(P＜0.05);③术后3～24个月内测定279例患者盆底肌电及盆底张力,其中55.20％ (154/279)的患者术后盆底肌电指标低于正常值.结论 宫颈癌患者行Ⅲ型子宫切除术后盆底功能受损,影响患者的生活质量.
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腹腔镜下子宫广泛性切除术在Ⅰa2～Ⅱb期子宫颈癌患者中的应用效果
目的 探讨腹腔镜下行子宫广泛性切除术在Ⅰa2～Ⅱb期子宫颈癌患者中的应用效果.方法 选择接诊的行腹腔镜下子宫广泛性切除术子宫颈癌患者49例为研究组,选取同期接受诊治行开腹手术子宫切除术子宫颈癌患者46例为对照组.研究组行腹腔镜下子宫广泛性切除术,对照组采取开腹下广泛性子宫切除,观察2组患者的手术时间、盆腔引流量、住院时间、肛门排气时间、以及停留导尿管时间;对2组患者治疗后进行电话随访以及复查,比较2组患者并发症发生情况.结果 研究组患者的手术时间长于对照组,盆腔引流量和肛门排气时间明显短于对照组(P<0.05),研究组患者出现切口脂肪液化愈合不良、感染、淋巴囊肿、输尿管瘘发生例数少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),研究组中出现尿潴留少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组卵巢癌患者在治疗后,血清中CA125、TNF-α 及SIL-2R水平均明显下降,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组总有效率为43.48％明显低于研究组的69.39％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下进行子宫广泛性切除术治疗Ⅰa2～Ⅱb期子宫颈癌患者,安全性较高,术后并发症较少,值得推广.
关键词： 腹腔镜 子宫广泛性切除术 Ⅰa2～Ⅱb期子宫颈癌 治疗效果 -
早期宫颈癌患者行子宫广泛性切除联合阴道延长术后的生活质量和性生活状态评估
目的 分析对早期宫颈癌患者采用子宫广泛性切除术与阴道延长术联合治疗的临床价值.方法 选取我院2015年12月—2017年12月接收的82例早期宫颈癌患者为研究对象,通过计算机产生随机数字,分为研究组和参照组.参照组41例实施单一子宫广泛性切除术治疗,研究组41例予以子宫广泛性切除术与阴道延长术联合治疗,比较2组阴道延长情况、术后排便排尿情况以及性生活状态.结果 研究组阴道明显长度增加长于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组尿频尿急发生率、膀胱排空障碍发生率、排便疼痛发生率差异无统计学意义(P>0.05);2组性生活状况评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对早期宫颈癌患者采用子宫广泛性切除术联合阴道延长术治疗,能够增长患者阴道长度,对排尿排便影响较小,但不能改善患者性生活状态.
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腹腔镜下子宫广泛性切除术治疗子宫颈癌的效果分析
目的：探讨腹腔镜下子宫广泛性切除术治疗子宫颈癌的临床疗效及预后。方法将723例子宫颈癌患者根据手术方式的不同分为腹腔镜组和开腹组。比较2组患者的临床疗效、并发症及预后。结果腹腔镜组术中出血量、盆腔引流和肛门排气时间明显少于开腹组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。2组并发症发生率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。2组患者复发率及5年生存率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论腹腔镜下子宫广泛性切除术治疗子宫颈癌安全可行，远期疗效肯定，具有出血少、术后康复快等优点，值得推广。
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保留盆腔自主神经功能的盆腔淋巴结切除术对宫颈癌术后膀胱功能的疗效分析
目的：分析保留盆腔自主神经功能的盆腔淋巴结切除术对宫颈癌术后膀胱功能的疗效。方法选取2013-12—2014-12间我院收治的宫颈癌患者166例，根据手术方式不同分为保留盆腔自主神经的开腹子宫广泛性切除术（ nerve plane sparing radical hysterectomy，NPSRH）组与开腹子宫广泛性切除术（entional radical hysterecto，CRH）组。比较2组术后并发症发生率、远期膀胱功能、复发部位及复发率等指标。结果2组术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）；NPSRH 组在尿频、尿急、尿潴留、尿失禁以及用力排尿五项膀胱功能上发生率低于 CRH 组；NPSRH 组总复发率高于 CRH 组，比较差异均有统计学意义（P <0.05）。结论保留盆腔自主神经的子宫广泛性切除术疗效好、术后恢复快、安全性高，可有效避免和减少对患者术后膀胱功能的影响，提升患者生存质量。
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腹腔镜与开腹行子宫广泛性切除术治疗Ⅰa2～Ⅱb期子宫颈癌安全性及有效性的比较
目的 探讨腹腔镜与开腹行子宫广泛性切除术治疗Ⅰa2～Ⅱb期子宫颈癌安全性及有效性.方法 选取我院2015年2月～2017年2月106例Ⅰa2～Ⅱb期子宫颈癌患者,数字随机抽取分成观察组与对照组,对照组采用开腹行子宫广泛性切除术治疗,观察组采用腹腔镜子宫广泛性切除术,观察两组手术治疗情况及并发症.结果 观察组患者手术时间、排气时间、术后住院时间均明显短于对照组,观察组术中出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率为28.30％,显著低于对照组54.72％(P<0.05).结论 腹腔镜子宫广泛性切除术治疗效果优于开腹手术,对Ⅰa2～Ⅱb期子宫颈癌康复具有明显促进作用,可减少并发症,临床应用价值更高.
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腹腔镜与开腹行子宫广泛性切除术治疗Ⅰa2～Ⅱb期子宫颈癌安全性及有效性的比较
目的 探讨Ⅰa2～Ⅱb期子宫颈癌有效治疗方案,比较腹腔镜和开腹进行子宫广泛性切除术(LRH)对本病症治疗效果,评估安全性.方法 选择2012年5月～2017年4月我院收治的60例Ⅰa2～Ⅱb期子宫颈癌患者,将其中行腹腔镜下广泛子宫切除(TLRH)+盆腔淋巴结清扫术30例作为TLRH组,将其中行开腹广泛性子宫切除(ARH)+盆腔淋巴结清扫术30例作为ARH组,比较两组患者手术治疗效果.结果 TLRH组患者治疗总有效率为93.3％,高于ARH组73.3％,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);两组病例术后并发症,经统计学比较,差异有意义(P<0.05).结论 在腹腔镜协助下治疗Ⅰa2～Ⅱb期子宫颈癌,效果较好,术后并发症相对较低,可作为常规术式在本病症临床治疗中进一步推广.
