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乳腺导管内视镜--乳头溢液性疾病的新型诊断设备
乳腺导管内视镜是近年发展起来的一种新型检查方法.与既往手段不同的是,它不是从外面观察乳腺,而是进入乳腺的导管系统,从里面观察病灶的改变,获得直观的视觉资料,配合取材活检诊断乳腺疾病.
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乳腺导管内乳头状瘤42例诊治体会
目的 总结乳腺导管内乳头状瘤的诊断和治疗.方法 回顾性分析我院42例经手术病理证实的乳腺导管内乳头状瘤的临床资料.结果 乳腺导管内视镜检查的敏感性85.7%(36/42);定位准确率100%(42/42).结论 乳腺导管内视镜是目前诊断乳腺导管内乳头状瘤先进可靠的方法.
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乳管内视镜在保乳手术的应用
目的 探讨乳腺导管内视镜在乳腺癌的保乳手术方面的应用价值.方法 对乳腺导管内视镜检出的36例导管内癌患者行保乳手术18例,18例患者再次行仿根治术Ⅱ式(MRMII术),术后随访观察疗效.结果 18例保乳手术患者术后随访半年到3年(平均2.2年)无1例复发,无死亡病例.乳房外观良好,生存质量良好.MRMII组不仅患侧乳房丧失,而且出现上肢水肿4例,,活动障碍2例,切口瘢痕挛缩不适6例.结论 乳腺导管内视镜可明确检出0期乳癌,对早期乳癌的保乳手术具有重要的价值.
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0期乳腺癌28例保乳手术中期随访报告
目的 探讨乳腺导管内视镜检出的0期乳癌施行保乳手术的中期效果.方法 把乳腺导管内视镜检出的48例导管内癌患者随机分为两组分别行保乳手术和仿Ⅱ根治术(MRMⅡ),分析治疗效果.结果 随访7年到11年7个月(中位8年),两组均无复发及转移.两组均无死亡病例.保乳手术组患者术后在乳房外观和生存质量方面明显优于MRMⅡ组.结论 对乳腺导管内视镜检出的0期乳癌施行保留乳房手术是安全可行的.
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乳腺导管内视镜对乳头溢液检查临床意义
目的 探讨乳腺导管内视镜对乳头溢液检查的临床意义.方法 回顾分析2005年3月至2007年10月,我院乳腺导管内视镜检查乳头溢液82例的临床资料.结果 82例中乳头溢液导管癌3例,乳头状瘤10例,慢性导管炎61例,导管扩张8例.结论 导管内视镜可以对乳头溢液做出明确诊断和瘤体定位,是乳头溢液患者病因诊断的有效手段.
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乳腺导管内视镜对乳头溢液乳腺癌的诊断价值
目的探讨乳腺导管内视镜对乳头溢液乳腺癌诊断的临床价值.方法对14例乳头溢液乳腺癌患者行乳腺导管内视镜检查.结果镜下可见病变乳腺导管管壁僵硬,有新生物形成或局部隆起,管腔闭锁,可见活动性出血点.镜下活检阳性10例,准确率71.4%.结论乳腺导管内视镜诊断乳腺癌可早期诊断、定位准确,并可引导活检.对于乳腺导管内视镜的可疑病灶,应尽早取得组织学确诊.
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纤维乳管内视镜
纤维乳管内视镜是通过超细光导纤维对乳腺导管管腔和管壁进行观察的设备.1988年,Teboul[1]首先用外径为1.7mm的硬管内窥镜,在超声波的引导下,成功地观察到了乳腺导管腔,开创了乳腺导管内视镜检查的先河.1989年,Makita[2]对Teboul的硬管内窥镜进行了改良,使其外径缩小为1.25mm,并首先成功地对16例病人乳管内的病灶进行了非直视下的活检.Teboul和Makita所使用的硬管内窥镜类似于关节镜,纤维乳管内视镜问世于1989年8月,初的纤维乳管内视镜的外径为0.72mm[3].纤维乳管内视镜的问世,使我们能在电视屏幕上直接观察乳头溢液病人乳腺导管及导管腔内的情况,为乳头溢液病人病因的诊断提供了非常有效的方法.我院1997年10月至1999年7月用纤维乳管内视镜检查387例乳头溢液病人,效果理想.
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0期乳腺癌18例保乳手术治疗
目的:探讨乳腺导管内视镜检出的0期乳癌施行保乳手术的效果.方法:将乳腺导管内视镜检出的36例导管内癌患者随机分为两组分别行保乳手术和仿Ⅱ根治术(MRMII),分析治疗效果.结果:随访6月到36月(中位26月),两组均无复发及转移.两组均无死亡病例.保乳手术组患者术后在乳房外观和生存质量方面明显优于MRMII组.结论:对乳腺导管内视镜检出的0期乳癌施行保留乳房手术是可行的.
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乳管内视镜对107例乳头溢液的诊断应用分析
乳头溢液是乳腺疾病的常见症状之一,以往乳头溢液的检查方法主要有乳腺钼靶摄片、溢液涂片细胞学检查、选择性乳管造影及B超、红外线等检查,但诊断率均不高,效果不理想.乳腺导管内视镜的临床应用为提高乳头溢液的诊断提供了有效的手段.
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乳管内视镜与乳管造影对照研究
目的:对照研究乳管内视镜与乳管造影在乳管内占位性病变的检出率方面的差别.方法:乳头溢液病人175例先行X线下造影检查,后行乳腺导管内视镜检查,对比乳管内占位性病变的检出率,作统计学处理.结果:乳腺导管内视镜对乳腺导管内占位性病变的检查阳性率明显高于X线造影检查.结论:乳腺导管内视镜对乳腺导管内病变的检查明显优于X线造影检查,一定程度上可以代替X线造影检查.
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乳腺导管内视镜对乳头溢液的检查应用
目的:对照研究乳头溢液病人的单纯溢液细胞学检查与乳腺导管内视镜乳管冲洗液细胞学检查对乳腺恶性病诊断的差别.方法:乳头溢液病人325例先行单纯溢液细胞学检查,然后再行乳腺导管内视镜乳管冲洗液沉积细胞学检查,比较两者乳腺恶性病的阳性率.结果:乳腺导管内视镜乳管冲洗液细胞学检查对乳腺癌的检出率明显高于单纯溢液涂片细胞学检查.结论:用乳腺导管内视镜行乳管冲洗液检查能够更准确、更早的检出乳腺恶性病.
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乳腺导管内视镜诊断乳头溢液的临床价值
目的:探讨乳腺导管内视镜对乳头溢液的诊断价值.方法:对24例乳头溢液病人行乳腺导管内视镜检查,将检查结果、溢液性质、手术病理结果进行总结分析.结果:24例病人中发现良性疾病19例,其中5例为导管内乳头状瘤,14例为乳腺导管扩张症或乳管炎.另5例为浸润性导管癌1例,导管内癌4例,均取得病理证实.结论:乳腺内视镜能对乳头溢液作出较准确的鉴别,是一种诊断率较高的新方法.
