首页 > 文献资料
-
异环磷酰胺和Vp-16治疗小细胞肺癌的疗效及癌间质血管数量对化疗敏感性的影响
目的:探讨异环磷酰胺、Vp-16治疗小细胞未分化肺癌的疗效,研究小细胞未分化肺癌间质血管数量与其化疗敏感性的相关性.方法:异环磷酰胺、Vp-16联合化疗小细胞未分化肺癌41例,观察疗效;采用抗人血型H单克隆抗体免疫组化法回顾性研究这些病理标本间质血管的特征,光镜下计数每例血管数量.结果:完全缓解(CR)28例,占68.3%(28/41例),部分缓解(PR)10例,占24.4%(10/41),病变进展(PD)3例,占7.3%(3/41);肺癌间质血管结构清晰,平均每例每高倍视野(34.66±14.75)条血管.血管多组26例,CR占84.6%(22/26),血管少组15例,CR占40.0%(6/15),两者间差异有统计学意义,P=0.003.结论:异环磷酰胺、Vp-16联合用药符合小细胞未分化肺癌的生物学特点,化疗效果确切,小细胞未分化肺癌间质血管数量与其化疗敏感性正相关,是影响该型肺癌化疗敏感性的重要因素.
-
TEP方案治疗小细胞肺癌21例临床分析
探讨拓扑替康(topotecan,TPT)联合依托泊苷(etoposide,Vp-16)、顺铂(cisplatin,DDP)组成的TEP方案治疗小细胞肺癌(small-cell lung cancer,SCLC)的临床疗效.21例初治SCLC患者接受治疗,Vp-16 70 mg/(m2*d),连用5 d;TPT 0.7 mg/(m2*d),于Vp-16后1 h应用,静脉滴入30 min,连用5 d;DDP 80 mg/m2,分3 d静脉滴入.21 d为1个周期,至少化疗2个周期.21例患者均可评价疗效.其中CR 8例,PR 8例,有效率(RR)为76.2%(16/21),局限期(LD)RR为90.0%(9/10),广泛期(ED)RR为63.6%(7/11),其中4例脑转移者PR 1例,SD 1例;全组患者中位生存期11.5个月,1、2年生存率分别为42.9%(9/21)和19.0%(4/21);21例患者均可评价不良反应,主要不良反应为骨髓抑制,Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少的发生率76.2%(16/21),血小板减少的发生率为61.9%(13/21),非血液学毒性主要为恶心、呕吐、脱发、乏力、肝肾功能异常等.TEP方案疗效肯定,能改善SCLC的生存期及生存率,可作为SCLC的一线治疗方案;主要不良反应为骨髓抑制,非血液学毒性轻微.
-
ELF方案治疗晚期胃癌的临床观察
为了比较ELF和FAM方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应,将72例晚期胃癌患者随机分为两组,治疗组49例采用ELF方案:甲酰四氢叶酸钙→依托泊苷→5-FU;对照组23例采用FAM方案:5-FU+ADM+MMC.两方案均21~28d为1个周期,至少连用2个周期后评定近期疗效和毒副反应,并进行比较.结果ELF组49例完全缓解(CR)6.1%,有效(RR)42.9%;FAM组23例CR4.3%,RR26.1%,两组差异无显著性(P>0.05);FAM组心律紊乱发生率为17.4%(4/23),显著高于ELF组的0(P<0.05),其他毒副反应发生率两组差异均无显著性,无Ⅳ度反应.初步研究结果提示,ELF方案为治疗晚期胃癌较为有效和安全的化疗方案.
-
洛铂联合依托泊苷治疗老年广泛期小细胞肺癌36例
目的:评价洛铂(Lobaplatin ,LBP)联合依托泊苷(Etoposide ,VP-16)治疗老年广泛期小细胞肺癌的有效性和安全性。方法:小细胞肺癌患者36例,初治20例,复治16例。给予LBP 30mg/m2静滴2h ,d1;VP-16100 mg/m2,静滴4h ,d1~3,每21d 为1个周期。定期评价有效性和安全性。结果:EL方案对老年广泛期SCLC初治、复治患者均有效,其中,CR11例,PR15例,SD8例,PD3例,ORR为71.9%、DCR为94.4%,OS为7.0个月。主要不良反应为骨髓抑制,其中,III度白细胞减少发生率为16.1%,III度血小板减少发生率为11.1%,无IV度发生;消化道毒性、肝肾功能损害、脱发等均为I/II度反应。结论:EL方案治疗老年广泛期SCLC疗效肯定,毒副反应较轻,患者耐受性更好,特别适合老年患者和曾接受过含DDP 方案的复发患者。
关键词: 小细胞肺癌/药物疗法 铂类/治疗应用 依托泊苷/治疗应用 老年人