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重组人p53腺病毒注射液与顺铂序贯胸腔灌注联合热疗治疗肺癌胸腔积液临床观察
目的 探讨重组人p53腺病毒注射液(rAd-p53)与顺铂序贯胸腔灌注联合热疗治疗肺癌胸腔积液的有效性及安全性.方法 101例合并恶性胸腔积液的肺癌患者根据治疗方法分为观察组52例(采用rAd-P53与顺铂序贯胸腔灌注联合热疗),对照组49例(采用顺铂胸腔灌注联合热疗),比较两组患者治疗后近期疗效、生活质量及不良反应.结果 治疗后,观察组患者的治疗有效率为80.8％,明显高于对照组的61.2％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的生活质量改善率为59.6％,明显高于对照组的38.8％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的发热发生率为46.2％,对照组为22.5％,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者在消化道反应、骨髓抑制发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重组人p53腺病毒注射液与顺铂序贯胸腔灌注联合热疗具有协同作用,可提高患者的近期疗效,改善患者生活质量.
关键词： 重组人p53腺病毒注射液 顺铂 热疗 肺肿瘤 胸腔积液 -
重组人p53腺病毒注射液治疗晚期卵巢癌的疗效观察
目的 探讨重组人p53腺病毒注射液治疗晚期卵巢癌的近期疗效.方法 2009年5月至2010年12月间收治的20例晚期卵巢癌患者给予重组人p53腺病毒注射液局部或全身治疗±化疗±热疗治疗,每2个月评价疗效.结果 随访12个月,20例晚期卵巢癌中,完全缓解(CR)4例(20.0％),部分缓解(PR)9例(45.0％),稳定(SD)5例(25.0％),进展(PD)2例(10.0％).18例恶性胸、腹腔积液患者中,CR 5例(27.8％),PR 7例(38.9％),SD 6例(33.3％).患者总体不良反应轻微,Ⅰ～Ⅱ度自限性发热12例.结论 重组人p53腺病毒注射液联合化疗治疗晚期卵巢癌患者疗效好,不良反应可控.
关键词： 重组人p53腺病毒注射液 晚期卵巢癌 恶性胸腹腔积液 -
关键词：
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重组人p53腺病毒注射液对人淋巴瘤细胞的作用及辐射敏感性的影响
目的 探讨重组人053腺病毒注射液对人淋巴瘤细胞的抑制作用及其辐射增敏性.方法 利用四氮唑盐(MTT)比色法分析重组人p53腺病毒注射液、放射治疗以及两者联合应用对人淋巴瘤细胞Raji和Daudi的抑制作用;通过蛋白质的Western印迹分析法(Western blotting)分析淋巴瘤细胞内P53蛋白的表达;应用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测淋巴瘤细胞内p53基因的mRNA表达.结果 MTT结果显示重组人053腺病毒注射液对人淋巴瘤细胞具有一定的抑制作用,但抑制作用不显著,Raji及Daudi细胞大剂量的抑制率分别为27.5%±4.1%和28.1%±1.6%,也未见明显的辐射增敏效应.Western blotting和RT-PCR结果表明,外源性p53蛋白和p53基因的mRNA均有所表达,但未见高效表达和明显的辐射增敏性.结论 重组人p53腺病毒注射液对人淋巴瘤细胞的抑制作用及辐射增敏性不显著.
关键词： 重组人p53腺病毒注射液 p53基因 人淋巴瘤细胞 放射治疗 -
重组人P53腺病毒注射液联合局部热疗与化疗治疗晚期胰腺癌的效果观察
目的 探讨重组人P53腺病毒注射液联合局部热疗与化疗治疗晚期胰腺癌的效果.方法 回顾性分析我院肿瘤科2006年7月～2012年7月收治的晚期胰腺癌患者48例,患者均有中到大量腹水,根据治疗方法不同分为研究组和对照组,研究组23例患者接受基因治疗,同时联合吉西他滨+顺铂化疗,局部热疗.对照组25例患者接受吉西他滨+顺铂全身化疗.比较两组疗效.结果 研究组的疾病控制率为78.26％,对照组为32.00％,两组的疾病控制率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组的疼痛缓解率为83.33％,对照组为25.00％,两组的疼痛缓解率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制发生率为21.74％,对照组为24.00％,两组的Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重组人P53腺病毒注射液联合局部热疗与化疗治疗晚期胰腺癌可取得较高的疾病控制率,同时可有效缓解疼痛,提高患者的生活质量,且未增加骨髓毒性.
关键词： 晚期胰腺癌 重组人p53腺病毒注射液 局部热疗 化疗 -
重组人p53腺病毒注射液联合奈达铂心包腔内灌注治疗恶性心包积液的价值
目的 探讨重组人p53腺病毒注射液(rAdp53)联合奈达铂心包腔内灌注治疗恶性心包积液的价值.方法 总结15例恶性心包积液患者应用心包腔内灌注rAdp53、奈达铂的治疗情况,分析其疗效及安全性.结果 15例患者经治疗后完全缓解12例,部分缓解2例,稳定1例,无严重不良反应.结论 rAdp53联合奈达铂心包腔内灌注治疗恶性心包积液疗效确切,不良反应少,是一种有效的治疗恶性心包积液的手段.
关键词： 心包积液 奈达铂 重组人p53腺病毒注射液 -
重组人p53腺病毒注射液局部治疗耐药舌癌1例及分析
重组人p53腺病毒注射液是由5型腺病毒载体与人p53基因重组的肿瘤基因制品,我院局部治疗耐药舌癌1例,疗效显著.
关键词： 重组人p53腺病毒注射液 耐药性 舌癌 -
重组人p53腺病毒注射液治疗喉癌的Ⅰ期临床研究
重组人p53腺病毒注射液属于肿瘤基因抑制药物，主要由肿瘤抑制基因和腺病毒疾病组合而成，在抑制肿瘤细胞发展中具有较高的应用价值。目前，随着重组人p53腺病毒注射液在治疗喉癌的中的应用，为临床治疗恶性肿瘤提供了新的治疗途径，具有较高的应用价值。本综述通过分析重组人p53腺病毒注射液治疗喉癌的临床疗效，阐述了该药物在治疗肿瘤中的应用价值。
关键词： 喉癌Ⅰ期 重组人p53腺病毒注射液 研究 -
重组人p53腺病毒注射液联合化疗治疗恶性胸腔积液临床观察
目的 观察重组人p53腺病毒注射液联合化疗治疗非小细胞所致恶性胸腔积液的疗效及不良反应.方法 将60例非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液患者随机分为二组.观察组:化疗加重组人p53 腺病毒注射液,化疗方案为DP方案:多西他赛75mg/m2,第一天静滴；顺铂40mg/(m2·d),第一、八天胸腔注射,胸膜腔注射重组人p53腺病毒注射液2×1012 VP,72h后胸腔注射顺铂.对照组:DP方案化疗,多西他赛75mg/m2；第一天静滴,顺铂40mg/(m2·d),第一、八天胸膜腔注射.二组治疗皆为21d一周期,二个周期评价疗效.结果 观察组获得完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR) 18例,稳定(SD)8例,进展(PD)1例,总有效率70.00％.对照组:CR 2例,PR 11例,SD 14例,PD 3例,总有效率43.33％,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者整体生活质量改善与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).二组患者主要不良反应为发热、细胞减少及消化道反应,观察组发热的发生率高于对照组差异有统计学意义(P＜0.05),主要为自限性发热,36 h后自行恢复正常,白细胞减少及消化道反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重组人p53腺病毒注射液胸腔内注射联合化疗治疗恶性胸腔积液的疗效优于单纯化疗,未见明显不良反应,值得进一步推广.
关键词： 重组人p53腺病毒注射液 胸腔积液 多西他赛 顺铂 -
五苓散联合重组人 p53腺病毒注射液治疗恶性心包积液的临床疗效
目的：观察五苓散联合重组人 p53腺病毒注射液治疗恶性心包积液的临床疗效。方法选取2010年10月—2014年10月深圳市南山区人民医院肿瘤科收治的恶性心包积液患者60例（随访期间脱落9例），随机分为对照组24例和治疗组27例。对照组患者予以顺铂治疗，治疗组患者予以五苓散联合重组人 p53腺病毒注射液治疗；两组患者均连续治疗1周。比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组患者临床疗效优于对照组（ P ＜0.05）；治疗组患者不良反应发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论五苓散联合重组人 p53腺病毒注射液治疗恶性心包积液的临床疗效确切，安全性高。
关键词： 心包积液 五苓散 重组人p53腺病毒注射液 治疗结果 -
重组人 P53腺病毒注射液联合调强放疗与同步化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效分析
目的：评价重组人P53腺病毒注射液联合调强放疗与同步化疗治疗中晚期宫颈癌的近期临床疗效以及相关不良反应。方法对47例中晚期宫颈癌患者随机分组：基因联合同步放化疗治疗组和同步放化疗对照组，治疗组23例患者予宫颈瘤体内注射重组人P53腺病毒注射液1～2×1012 vp；48 h后行调强放疗，95％PTVDT：2 Gy／f，5 f／W，共50 Gy／25 f／5 W；放疗期间的第1、8、15、22、29、35天给予顺铂40 mg／m2静脉滴注，化疗前予水化利尿。同步放化疗对照组24例患者不进行注射重组人P53腺病毒注射液，其他治疗措施与基因联合治疗组相同。在完成治疗结束6周后评效。结果近期局部控制率：基因联合治疗组CR＋PR率82?．6％；对照组CR＋PR 66．7％，组间比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。不良反应：2组共同的不良反应主要表现为不同程度的骨髓抑制及胃肠道反应；治疗组的特征不良反应为自限性发热，发生率17．4％。结论重组人P53腺病毒注射液联合调强放疗与同步化疗对中晚期宫颈癌有比较满意的临床近期治疗效果，未增加明显的不良反应。
关键词： 基因治疗 重组人p53腺病毒注射液 放射治疗 同步化疗 -
重组人P53腺病毒注射液、DDP、5-Fu腹腔灌注联合热疗治疗恶性腹腔积液临床观察
目的 观察重组人P53腺病毒注射液、顺铂(DDP)、5-Fu腹腔灌注联合热疗治疗恶性腹腔积液临床疗效.方法 采用重组人P53腺病毒注射液、DDP、5-Fu腹腔灌注联合热疗治疗恶性腹腔积液患者28例,重组人P53腺病毒注射液1×1012 vp/ml加1 000 ml 0.9%氯化钠溶液腹腔灌注,48～72 h后,DDP 60 mg、5-Fu 1 000 mg分别溶于500 ml 0.9%氯化钠溶液中加热至41℃腹腔灌注,1 h后行腹部热疗,腹腔灌注,1次/周,热疗每周1～2次,4周后评价疗效及不良反应.结果 完全缓解(CR) 16例,部分缓解(PR) 9例,无变化(NC) 3例,总有效率89.3%.结论 重组人P53腺病毒注射液联合DDP、5-Fu腹腔灌注和热疗治疗恶性腹腔积液有较好的近期疗效,且不良反应较小.
关键词： 恶性腹腔积液 重组人p53腺病毒注射液 腹腔灌注 热疗 -
经动脉灌注rAd-p53联合TAE治疗中晚期肝癌的疗效观察
目的 探讨经动脉灌注重组人p53腺病毒注射液联合碘化油栓塞治疗中晚期肝癌的安全性及有效性.方法 回顾性分析2012年5月至2015年6月采用经肿瘤供血动脉灌注重组人p53腺病毒注射液联合碘化油栓塞治疗的31例中晚期原发性肝癌患者的临床资料.所有入组患者均为无法行外科手术治疗的中晚期肝癌患者.患者介入术程顺利,术后采用改良实体瘤评价标准(mRECIST)评价临床疗效.采用SPSS 18.0软件进行统计分析.结果 31例患者共进行76次(平均每例2.4次)介入治疗.随访3～36个月,术后3、6、12个月完全缓解率(CR)均为0,部分缓解率分别为58.1％、38.7％、29％,总有效率分别为58.1％、38.7％、29％;6个月、1年及2年的总生存率分别为77.4％、58.1％、19.3％;6个月、1年及2年的无进展生存率分别为38.7％、25.8％、12.9％.全组患者均未见急性肝衰竭、肝脓肿、肺栓塞等严重并发症,术后87.1％患者出现发热.结论 采用经动脉灌注重组人p53腺病毒注射液联合TAE治疗中晚期肝癌具有良好的安全性和有效性,为中晚期肝癌提供了一种新的治疗选择.
关键词： 重组人p53腺病毒注射液 中晚期肝癌 经动脉栓塞术 疗效评估 -
肝癌介入治疗中应用p53的几个要点
重组人p53腺病毒注射液(recombinant human adenovirus p53,Ad-p53)已被用于与多种局部治疗方法联合治疗肿瘤.本文介绍在肝癌介入治疗过程中联合应用Ad-p53,应该重点研究两者的机制,大限度地发挥它们抗肿瘤的协同作用.提出瘤内注射是首选的基因给药途径,建议单个肿瘤注射Ad-p53的低用量,以及注射Ad-p53后进行肝癌介入治疗的佳时机.介绍以p53为靶点的治疗方法有好几种理论基础,有些方法甚至相互对立,因此在治疗前须先明确要对p53进行激活还是抑制.后提出应用Ad-p53治疗晚期恶性肿瘤应慎莺选择病例.
关键词： 重组人p53腺病毒注射液 经导管动脉化疗栓塞 肝癌 协同作用 -
腹腔内灌注重组人p53腺病毒注射液及顺铂结合局部亚高温热疗治疗恶性腹水观察
目的 探讨腹腔内灌注重组人p53腺病毒注射液(rAd-p53)及化疗联合区域热疗治疗恶性腹腔积液的临床疗效及毒副作用.方法 50例恶性腹水患者分为2组,观察组25例尽量引流后腔内注射rAd-p53 1×1012 VP,48～72 h后腹腔内再注入顺铂40 mg/m2,帮助患者变换体位,当日行腹部亚高温射频透热热疗1 h,热疗2次/周,疗程共4周.对照组除不给予rAd-p53外,腔内化疗、热疗与观察组相同.结果 观察组有效率(CR+PR+SD)为88.0%,对照组为64.0%(P＜0.05).2组均偶有恶心、呕吐、皮下脂肪硬结等Ⅰ～Ⅱ度不良反应,观察组特有的不良反应主要为自限性发热.结论 腔内rAd-p53联合化疗及局部热疗控制恶性腹腔积液疗效好、安全.
关键词： 重组人p53腺病毒注射液 恶性体腔积液 基因治疗 局部射频热疗 -
重组人p53腺病毒注射液联合顺铂对宫颈癌HeLa细胞增殖及VEGF表达的影响
目的 评估重组人p53腺病毒注射液(rAd-p53)联合顺铂(DDP)对宫颈癌HeLa细胞的增殖及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 采用四甲基偶氮唑蓝法(MTT)测定不同浓度rAd-p53、DDP、rAd-p53联合DDP对HeLa细胞增殖的影响;采用Western blot法测定rAd-p53、DDP、以及两药联合应用对HeLa细胞中VEGF表达情况的影响.结果 rAd-p53、DDP、rAd-p53联合DDP作用于HeLa 细胞时,细胞增殖均被抑制,两药联合组细胞增殖抑制率明显高于两药单用组.rAd-p53、DDP单药作用及两药联合作用48h后HeLa细胞中VEGF表达均下调,且联合用药组较单药组抑制明显.结论 rAd-p53和DDP均能抑制HeLa细胞的生长,rAd-p53联合DDP比两药单用对HeLa细胞的生长抑制作用更显著;rAd-p53可能通过下调VEGF活性抑制宫颈癌HeLa细胞增殖,抑制肿瘤血管生长,增强DDP的作用效果.
关键词： 重组人p53腺病毒注射液 宫颈癌 Hela细胞 血管内皮生长因子 -
rAd-p53联合化疗及局部热疗治疗恶性浆膜腔积液
[目的]探讨浆膜腔内灌注重组人p53腺病毒注射液(rAd-p53)及顺铂联合区域热疗治疗恶性浆膜腔积液的临床疗效及毒副作用.[方法] 60例恶性浆膜腔积液患者随机分为2组,观察组30例每周腔内注射rAd-p53 2支(1×1012vp/支),72h后腔内再注入顺铂60mg,连用2周,1h后行局部热疗1h,热疗2次/周,共8次,4周后评价疗效及不良反应.对照组除不给予rAd-p53外,腔内化疗、热疗与观察组相同.[结果]观察组有效率( CR+ PR)为86.7％,对照组为60.0％(P=0.01).观察组生活质量改善率明显优于对照组(70％vs30％,P=0.006).观察组治疗后免疫功能未受损害.观察组不良反应主要为自限性发热.[结论]腔内rAd-p53联合化疗及局部热疗控制恶性浆膜腔积液安全有效,疗效确切,同时可改善患者生活质量.
关键词： 重组人p53腺病毒注射液 恶性浆膜腔积液 化疗 局部热疗 -
重组人p53腺病毒联合顺铂治疗NSCLC合并胸腔积液临床研究
目的 本研究评价重组人p53腺病毒沣射液(rAd-p53)联合顺铂治疗肺癌所致胸腔积液的临床疗效和毒副反应.方法 将38例非小细胞肺癌(NSCLC)合并胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组两组.所有患者均在第1、8 d应用吉西他滨1.0g/m2静脉点滴,每3周重复1次.在上述治疗基础上,治疗组胸腔内注入rAd-p53 1×1012 VP和顺铂30 mg/m2每次;对照组仅胸腔内注入顺铂30 mg/m2每次,两组均每周重复1次,连用4次后观察疗效.结果 治疗组和对照组的有效率分别为80.95%和47.06%(P＜0.05);治疗组和对照组的一般状况改善率分别为66.67%和29.41%(P＜0.05);两组患者主要不良反应均为发热、胸痛、消化道反应及白细胞减少,治疗组发热的发生率高于对照组(P＜0.05),主要为自限性,36 h后一般都能自行恢复.结论 重组人p53腺病毒注射液联合顺铂治疗肺癌所致胸腔积液疗效确切,安全,值得临床推广使用.
关键词： 重组人p53腺病毒注射液 非小细胞肺癌 恶性胸腔积液 顺铂 -
放疗联合p53腺病毒治疗中晚期宫颈癌近期疗效分析
目的 评价调强放疗联合重组人p53腺病毒注射液治疗中晚期宫颈癌的近期临床疗效.方法 46例中晚期宫颈癌患者随机分为治疗组(调强放疗联合p53基因治疗)21例和对照组(单纯调强放疗)25例.治疗组给予重组人p53腺病毒注射液瘤内注射每周1次,两组患者放疗剂量和放疗方法相同,治疗结束2个月后,复查评估治疗疗效;并于放疗前后刷取宫颈细胞,行DNA倍体定量分析,比较两组患者宫颈细胞DNA指数≥2.5的细胞个数.结果 治疗组完全缓解(CR) 13例(61.9%),部分缓解(PR) 6例(28.6%),有效率90.5%;对照组CR 7例(28%),PR 9例(36%),有效率64.0%;治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05).DNA倍体定量分析放疗后治疗组与对照组差异有统计学意义(χ2=4.544,P=0.033).结论 影像学及DNA倍体定量分析结论一致,提示重组人p53 腺病毒联合调强放疗治疗中晚期宫颈癌近期疗效优于单独放疗组.
关键词： 宫颈癌 调强放疗 重组人p53腺病毒注射液 -
放疗联合重组人P53腺病毒注射液治疗恶性肿瘤的研究进展
放射治疗作为目前恶性肿瘤的三大治疗手段之一,在临床上取得了较多肯定的成就,而其治疗成功与否重点在于肿瘤的放射敏感性。近年来,随着肿瘤基因研究的不断深入发展,应用基因药物提升肿瘤放射敏感性代表了肿瘤综合治疗的一种新策略[1]。 P53基因是迄今为止被发现的与肿瘤的放射敏感性为密切的基因之一[2]。各项基础研究和临床试验研究表明,野生型P53基因通过阻断细胞于G2/M周期、影响DNA损伤修复系统、推动与其他基因的相互作用等功能增加肿瘤对放射线的敏感性,而P53基因的缺失或者突变将会减弱甚至阻断以上功能,进而降低肿瘤放射敏感性的作用。重组人P53腺病毒注射液( Recombinant adenovirus encoding human p53 tumor suppres-sor gene, rAd - p53注射液)是 p53基因( adenovirusmediated p53,Adp53)在重组人腺病毒的介导下进入肿瘤细胞,通过Adp53的转染作用有效地重建肿瘤细胞内p53基因的功能,从而提高肿瘤细胞的放射敏感性[3]。目前已有大量文献报道了放疗与rAd-p53注射液联合使用治疗恶性肿瘤具有显著的抑癌增敏效应,现将其进展综述如下。
关键词： 放射治疗 重组人p53腺病毒注射液 恶性肿瘤
