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吉派啉治疗不稳定型心绞痛
治疗不稳定型心绞痛(UAP),临床上常使用硝酸酯类、钙通道拮抗剂,β受体阻滞剂治疗,严重者还使用肝素抗凝治疗,但肝素出血副作用大,需实验室监测,使用受到一定限制.我院应用肝素换代产品吉派啉(正式品名:低分子肝素钠注射液,由杭州九源基因工程有限公司生产),治疗UAP取得满意疗效,且副作用少,现报道如下.
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传统静脉留置针封管方法的缺陷与解决方案
静脉留置针是近几十年来广泛应用于临床的一种穿刺置管技术,一直以来医护人员均采用高浓度的肝素钠注射液稀释于0.9％氯化钠注射液后对静脉留置针进行封管.但实践证明,这种封管方法存在诸多缺点,给患者带来不必要的安全方面的风险.本文通过试验,从可见异物及微生物学2个方面评价了传统封管方法带来的安全隐患.一种新型的低浓度等渗肝素钠注射液(枫管叶R)成功解决了这些问题,并具有更好的药物经济学优势.
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灯盏细辛注射液联合肝素治疗下肢动脉缺血性疾病患者64例
1998年3月-2003年3月我们用灯盏细辛注射液联合肝素钠注射液治疗下肢动脉缺血性疾病患者64例,并与用维脑路通治疗的63例作对照,现报告如下.
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肝素钠过敏患儿1例
肝素钠注射液主要成份是肝素钠。肝素钠系自猪的肠粘膜或牛肺中提取精制的一种硫酸氨基葡聚糖的钠盐，数黏多糖类物质。临床上广泛应用。用于防治血栓形成或栓塞性疾病。也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等（1）。目前静脉留置针输液结束后，稀释的肝素钠溶液封管。肝素钠毒性较低，主要不良反应是用药过多可致自发性出血。肝素钠一般没有过敏反应。可是2011年11月，睾丸鞘膜积液患儿，留置针封管后引起过敏反应。
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肝素钠注射液与泼尼松联合治疗对肾病综合征患儿血清IL-6、TNF-α和VEGF的影响
目的 探讨肝素钠注射液与泼尼松联合治疗对肾病综合征患儿血清IL-6、TNF-α和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的影响.方法 选取榆林市儿童医院2015年1月—2016年12月收治的肾病综合征患儿62例,根据患儿入院诊治时间顺序,随机分为对照组及观察组,每组31例.对照组在常规治疗的基础上采用泼尼松进行治疗,观察组在对照组的基础上加用肝素钠注射液进行治疗.比较2组临床疗效、治疗前后血清IL-6、TNF-α和VEGF水平变化及不良反应.结果 观察组临床疗效总有效率明显优于对照组(93.54％vs 74.19％)(P<0.05);2组治疗前后IL-6、VEGF水平有明显变化,呈现下降趋势(P<0.05);观察组血清IL-6、TNF-α和VEGF水平下降幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组在治疗过程中均未出现严重不良反应.结论 肝素钠注射液与泼尼松联合治疗肾病综合征患儿临床疗效佳,能有效降低患儿血清IL-6、TNF-α和VEGF水平,安全性高,值得临床推广运用.
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肝素钠注射液对鲎试验干扰作用的定量分析
目的分析不同浓度肝素钠注射液对鲎试验生化反应干扰程度的量变关系.方法将肝素钠注射液稀释成不同浓度,并加入已知的标准内毒素,用动态浊度标准曲线法定量检测所加内毒素的回收率,测绘稀释-回收率曲线,计算不同浓度肝素钠的干扰作用.结果标准曲线方程Y=-0.408 5X+2.878,r=-0.996 2,平均回收率为(102.4±10.14)%.精密度测定日间差为8.0%～15.0%.肝素钠注射液的稀释-回收率曲线呈两个时相,快速相和慢速相.结论内毒素的回收率随着肝素浓度的减少而增加,当肝素钠注射液稀释4倍时(1 562.5u·ml-1),回收率已达到77%,基本上已无干扰.
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海普宁治疗频发短暂性脑缺血发作病人的临床观察
短暂脑缺血发作(TIA)又称"小中风",是一种历时短暂、反复发作的脑局部供血不足所引起的一过性、局灶性神经病症,其症状体征在24 h内自行缓解.近年来,随着脑血管疾病发病率的增高,短暂性脑缺血被认为是缺血性脑卒中重要的危险因素.我科自2002年2月-2003年2月采用海普宁(低分子肝素钠注射液)对76例频发的短暂性脑缺血发作病人进行了抗凝治疗,为了确保药物疗效及整个治疗过程的安全,护理人员进行了密切的观察和精心的护理,现将其治疗前后的观察与护理介绍如下.
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股动脉血液采集方法的改进
我科从2010年1月起对股动脉血液采集操作方法进行了改进,采血成功率明显提高,大限度避免了为病人进行第二次穿刺带来的痛苦.现介绍知下.1 方法准备好5mL注射器1具抽吸肝素钠注射液(每支5000U)0.5mL,使注射器内壁湿润后余液全部弃去.橡皮塞1个,放置备用.
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肝素治疗眼睑黄色瘤的临床观察
我院从2003年11月开始,用肝素钠注射液于瘤体内注射治疗眼睑黄色瘤患者25例,效果较好,现报告如下.
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多种技术联合应用于低分子肝素皮下注射
低分子肝素钠注射液(商品名希弗全)是由肝素经解离而成的低分子肝素,是一种快速和持续的抗血栓形成药物.我科主要用于冠心病及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后预防冠状动脉及支架内血栓形成.但在临床应用中部分患者痛感明显,且注射部位有淤斑形成.为探讨一种佳的皮下注射法,笔者收集2006年7月-2007年10月我科需注射低分子肝素的患者300例,将留置气泡技术[1]和捏起皮肤注射、垂直进针、合理选择注射部位综合应用于低分子肝素皮下注射法,有效解决了上述问题,现报道如下.
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2种肝素钠皮下注射方法的比较研究
肝素钠注射液是一种抗凝药物,在我科经常使用.其给药途径有皮下注射、静脉注射、静脉滴注.当执行皮下注射时,以往我们采用的是传统的皮下注射法,结果患者注射部位皮肤青紫的面积较大,患者和家属均表示不易接受.2002年4月我们开始尝试一种新的皮下注射法,结果患者注射部位皮肤发生大片青紫的现象明显减轻,患者和家属都比较满意,表示容易接受,现报道如下.
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肝素钠综合疗法治疗眼睑黄色瘤的疗效观察
目的 观察肝素钠注射液综合疗法治疗眼睑黄色瘤的临床疗效.方法 将38例(76只眼)眼睑黄色瘤患者随机分为治疗组(肝素钠注射液组)和对照组(手术切除组),每组19例(38只眼).治疗组在眼睑黄色瘤体内注射肝素钠注射液,每周注射1次,连续5～10次,同时联合降血脂药物口服治疗.对照组采用眼睑黄色瘤切除术,并口服降血脂类药物.2组治疗12个月后评价疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组控制眼睑黄色瘤总有效率为94.7％(36只眼);对照组总有效率为86.8％(33只眼).随访12个月,治疗组2例复发.黄色瘤体内注射肝素钠注射液治疗效果较采用眼睑黄色瘤切除术效果好,其差异有统计学意义(P＜0.01).结论 肝素钠注射液综合疗法治疗眼睑黄色瘤,皮肤无瘢痕,疗效确切,复发率低,患者的满意度较高,值得临床推广应用.
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法安明--低分子量肝素钠的临床应用
法安明是辉瑞制药公司生产的低分子量肝素产品,通用名:达肝素钠注射液,英文名:Dalteparin Sodium Injection,主要成分为肝素钠.
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低分子肝素钙与肝素钠注射液用于血液透析抗凝的效果比较
血液透析中要的环节之一是抗凝,它对透析效果有重要影响.目前临床上应用广的常用的抗凝剂仍是普通肝素,随着低分子肝素的广泛使用,它也被血透中心应用于血液透析中.本文观察低分子肝素钙与肝素钠注射液用于血液透析抗凝的效果,现报告如下.
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纯肝素封管频次对维持性血液透析患者临时性中心静脉导管置管的影响
目的：探讨纯肝素封管频次对维持性血液透析患者临时性中心静脉导管置管的影响。方法对40例维持性血液透析患者均行临时性中心静脉导管置管及血液透析治疗，并采用纯肝素（肝素钠注射液）封管液对临时性中心静脉导管进行封管。观察40例患者封管频次间隔2、3、4、5、7 d 血流量及导管通畅率、导管半通畅率、导管栓塞率。结果40例患者的封管频次间隔2～5 d 血流量较封管频次间隔7 d 多，导管通畅率明显高于封管频次间隔7 d，导管半通畅率、导管栓塞率均明显低于封管频次间隔7 d（均 P ＜0．05）。结论对维持性血液透析患者临时性中心静脉导管置管，纯肝素封管频次间隔2～5 d 时，既可延长临时性中心静脉导管的使用寿命，提高血液透析的充分性，又减少封管的次数。
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肝素钠的效价变迁与质量控制
肝素(heparin)是一种由动物结缔组织的肥大细胞合成的粘多糖,是有六糖或八糖重复单位构成的线形链状分子,平均分子量15 kD,是一种天然抗凝血物质,临床上常用其钠盐.肝素钠注射液系自猪或牛的肠粘膜中提取的硫酸氨基葡聚糖的钠盐,该药的制备提取由于受纯度所限,不能以重量单位准确表示其含量,则以药理作用效价单位一"U"表示剂量.效价是某种药物达到一定效应时所需的剂量,产生相同效应药品的剂量比较时,所需剂量越小,药物的效价就越高,反之效价就低.
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介绍一种抽取低分子肝素钠注射液的方法
低分子肝素钠注射液是一种用于临床的抗凝药,我们在临床中使用普通皮下注射器(山东安得医疗科技有限公司,1 ml)进行皮下注射低分子肝素钠注射液(齐鲁制药有限公司,0.4ml/支)时发现,注射器含有0.06ml的死腔液体残留量,注射后该残留液体将保存在针栓处,占所用药量的15%,使用药量低于处方标准,从而有可能影响治疗效果.为了保证疗效,我们经多次实践,发现以下方法能比较理想地解决这一问题,介绍如下.
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改良希弗全注射法的应用观察
希弗全(低分子肝素钠注射液)皮下注射很容易出现皮肤淤斑和皮下血肿.2007～2008年,我们对希弗全的注射方法进行了改良,能显著降低皮肤淤斑和皮下血肿的发生率.现报告如下.
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两种肝素钠皮下注射方法的对比研究
肝素钠注射液是一种抗凝药物,在我科经常使用.其给药途径有皮下注射、静脉注射、静脉滴注三种,当执行皮下注射时,以往我们采用的是传统的皮下注射法,结果病人注射部位皮肤青紫的面积较大,病人和家属均表示不易接受.2002年4月我们开始尝试一种新的皮下注射法,结果病人注射部位皮肤发生大片青紫的现象明显减轻,病人和家属都比较满意,表示容易接受.现将研究结果报告如下:
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肝素钠注射液临床新用途
肝素钠注射液临床上主要用于防治血栓形成,如心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞等各种栓塞性疾病和各种原因引起的弥漫性血管内凝血,现就肝素钠注射液在临床上的新用途综述如下:
