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原发性胃恶性淋巴瘤40例误诊分析
原发性胃恶性淋巴瘤是一源于胃粘膜下层淋巴组织的恶性肿瘤.由于种种原因其误诊率较高,因内报道误诊率为40%~100%,平均为78%.且恶性淋巴瘤细胞对组织的浸润不像癌细胞那样明显,故手术切除机会多,特别是术后辅以放疗和化疗,5年生存率在50%以上,与胃癌的预后截然不同.将潍坊市肿瘤医院1992年10月~1999年11月,住院手术治疗病人中的40例原发性胃恶性淋巴瘤误诊情况分析如下.
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儿童原发性脑室恶性淋巴瘤1例报告
患儿, 男性, 13岁, 因右侧肢体无力、语言不清2年于1995年12月4日入院. 2年前患儿无明显原因自觉右侧肢体力弱, 渐行走费力, 语言不清. 入院前半年感头痛 , 且进行性加重. 发病以来无发烧和肢体抽搐, 无意识丧失, 大小便基本正常. 近期无预防接种史. 查体: 发育中等, 周身表浅淋巴结未触及异常肿大, 心肺无异常, 肝、脾未触及. 神经系统检查: 神志清, 不完全性运动性失语, 颅神经无异常, 颈软无抵抗, 右侧肢体肌张力高, 肌力三级, 腱反射稍活跃, 右侧Babinskis Sign(+). 胸片和腹部B超未见异常. 脑CT示双侧脑室周边不规则侵润性改变, 脑MRI示双侧脑室周边不规则长T1和长T2. 脑室穿刺脑脊液病理检查: 细胞数量多, 一部分为成熟的淋巴细胞 , 一部分为胞核较大、核仁不清的恶性淋巴瘤细胞.
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抗B7-1功能性单克隆抗体对B淋巴瘤细胞生长的抑制作用
目的分析抗B7-1功能性单克隆抗体对表达B7分子的人恶性淋巴瘤细胞株Raji和Daudi细胞体外生长的抑制作用及其可能机制.方法采用免疫荧光标记和流式细胞仪分析肿瘤细胞的B7-1分子表达;以不同浓度抗B7-1功能性单克隆抗体,加入体外培养细胞中,经细胞计数和MTT法,观察单克隆抗体对肿瘤细胞体外生长的作用.结果 Raji和Daudi细胞均表达B7-1分子,表达阳性百分率分别为 92.7%和89.2%;抗B7-1单克隆抗体浓度在5μg/ml时就对这两种细胞株有显著的抑制作用, 并随浓度增高而增强.结论抗B7-1单克隆抗体对高表达B7-1分子的人恶性淋巴瘤细胞体外生长有明显的抑制作用,这种抑制作用是通过诱导肿瘤细胞的凋亡所致 .
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激光扫描显微镜对淋巴结良恶性增生细胞的观察
目的 观察淋巴结良恶性增生细胞在LSM下的一般形态,特别是自体荧光特征.方法 采用LSM对淋巴结反应性增生(5例)、恶性淋巴瘤(15例)的细胞进行激光透射(LT)、激光反射(LR)及荧光观察.结果 发现增生细胞的一般形态要比CM下更为显著.在488nm单色激光激发下,良恶性增生细胞及其周围RBC的自体荧光相对强度有显著不同.结论 LSM下淋巴结良恶性增生细胞及周围RBC的自体荧光特征可为其鉴别诊断提供重要依据.
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特殊类型恶性淋巴瘤3例临床分析
1病例介绍1.1例1,男,43岁,因腰部无痛性肿块1年,右侧胸痛2月、右下肢疼痛1月入院,查体:神清,腰部右脊柱可触及3 cm×5 cm大小的肿大淋巴结,质硬、不活动、无压痛,余全身浅表淋巴结均未触及.胸廓对称,右侧中下肺呼吸音明显减弱,左肺正常.胸部CT示右侧中央型肺癌伴胸腔积液,未见纵隔淋巴结肿大.腹部CT及头颅CT未见异常,支气管镜活检病理提示恶性淋巴瘤可能,腰部淋巴结活检示:小细胞性弥漫性T细胞恶性淋巴瘤,胸腔积液脱落细胞学检查示大量恶性淋巴瘤细胞,脱落细胞免疫分型示:CD3阳性率98%,CD556%,CD4、CD7、CD8、CD19、CD10、CD20均阴性.骨髓检查未见异常.经CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松)化疗2个周期,并抽胸腔积液1 000 mL,患者临床症状及体征完全消失.