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关于活血化瘀药的临床应用
活血化瘀为治疗瘀血的通法,但由于复杂的病因及瘀阻部位之不同,其临床施法遣药亦异。笔者汇诸家之长,总结以下几法。 1 祛痰化瘀法 用于痰浊阻络而引起的瘀血证。以祛痰药配活血化瘀药使用,如控涎丹活血化瘀药。……
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化瘀活血汤治疗肾病综合征瘀血证临床效果观察
目的:探讨化瘀活血汤治疗肾病综合征瘀血证的临床效果.方法:将2016年3月至2017年4月入住长沙市中医医院的68例肾病综合征瘀血证患者作为研究对象,随机分为治疗组34例与对照组34例.给予对照组病常规治疗方法,治疗组在此基础上给加用化瘀活血汤综合治疗,对比两组治疗效果.结果:治疗组患者有效率(94.20%)显著高于对照组病(73.52%),差异具有统计学意义(P=0.02);治疗组患者血脂改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P=0.01).结论:肾病综合征瘀血症患者在治疗中加用化瘀活血汤综合治疗,可以显著改善患者体征、血脂异常情况,以及24h尿蛋白定量,临床疗效较好,值得推广应用.
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桂枝茯苓丸的临床应用(附6例报告)
桂枝茯苓丸出自<金匮要略>,是张仲景治疗妇科瘀血证的名方.本人应用该方辨证加减治疗各种疾病,获得令人满意的疗效.
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通窍活血汤治愈外伤性头痛16例
1 临床资料临床病例共16例.男性11例,女性5例;年龄小的17岁,大的67岁;16例病者均系外伤住院治疗7天~3个月不等,出院后仍有持续性头痛患者.头痛特点每因情志波动,阴、雨、晦暗天气加重,伴有记忆力减退.无既往病史,血压正常.
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试论妇科瘀血证
妇科瘀血证是指由于多种原因导致的女子特有的一组辨证为瘀血或夹有瘀血的病症,它的发生贯穿于妇女经、带、胎、产、乳各个生理阶段.
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略叙瘀血证的诊断方法
在临床工作中,应用活血化瘀法治疗各种瘀血证,取得了较好的疗效.但如何诊断瘀血证,目前尚无统一标准,或虽有一定的标准,却有不少争论,而这一标准的确定,对临床辨证论治以及对活血化瘀的理论研究,均有一定指导意义.现以中医望闻问切四诊为诊断瘀血证的主要手段,根据古人经验及近人诊察方法,将瘀血证的诊断方法叙述于后,以供讨论.
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胡希恕治疗瘀血证验案分析及辨治特点探析
胡希恕先生善于从方证的角度辨治瘀血证,从病史、症状、体征入手,抓主证,治疗多合用柴胡剂,重视气上冲,并结合病人的体质用药,临床疗效显著.
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刍议中医活血化瘀对瘀血病证的应用
活血化瘀是祖国医学针对瘀血病证制定的一种独特的治疗原则和有效方法."瘀血"的理论始见于<内经>,经数朝千年沧桑临床实践和历代医家不断补充挖掘整理总结,继承创新形成了系统完整的理论体系,组创了一系列有效方法沿用至今,特别是东汉时期医圣张仲景在<内经>的理论基础上,结合自己临床经验,撰写了理论联系实际,理法方药完备,确定了中医学辨证论治的理论体系,在中医学发展史上具有辉煌成就与重要价值的经典著作<伤寒杂病论>,在杂病部分早提出"瘀血"、"蓄血"、"干血症"等瘀血病症的病名.
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以激光多普勒血流计观察汉方汤剂对倍他米松诱致瘀血证小鼠血流量的影响
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肺癌血瘀证的研究现状
肺癌是目前全世界发病率与死亡率高的癌症之一,严重危害人类健康。现代研究认为,血瘀在肺癌的发生、增殖及转移等病理过程中均有不同的表达。中医学认为,血瘀证是肺癌形成的主要原因之一,血瘀与肿瘤的发生发展密切相关。1对血瘀证的认识1.1血瘀证的中医学认识:血瘀证也称瘀血证,为中医辨证的常见证型。血瘀证指离经之血不能及时消散或排出而停留于体内,或血行不畅壅遏经脉,或瘀积于脏腑而形成的瘀血内阻。血瘀证病情复杂多变,涉及内、外、妇、儿等各科疾患,是一组颇具特色的症状群,归纳起来特点如下:①疼痛:多为剌痛、痛处固定不移、拒按、昼轻夜重;②肿块:外伤致瘀在肌肤局部可见青紫肿胀,瘀积于体内久聚不散可形成积聚按之有痞块、固定不移;③出血:其血色多呈紫暗色并伴有血块;④唇甲青紫:舌质暗紫或有瘀点、瘀斑;舌下静脉曲张;脉细涩、沉弦或结代。
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糖尿病下肢血管病变中医辨证与血瘀证相关性研究
目的 研究糖尿病下肢血管病变中医辨证与瘀血相关性.方法 198例已确诊2型糖尿病患者中医辨证分型为气血两虚寒凝、湿热闭阻、脾肾阳虚型,进行中医瘀血证积分、血脂、血流变、病程观察,研究各分型瘀血证程度.结果 (1)瘀血贯穿于糖尿病下肢血管病变的全过程;(2)糖尿病下肢血管病变各证型瘀血程度不同,由轻到重依次为气血两虚寒凝、湿热闭阻、脾肾阳虚;(3)病程长短与瘀血程度呈正相关,病程越长瘀血表现越重;(4)瘀血程度越重,其血脂、血流变异常越明显.结论 临床中治疗2型糖尿病下肢血管病变时应重视活血化瘀.
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活血化瘀方治疗肾病综合征瘀血证临床研究
目的:观察活血化瘀方治疗肾病综合征瘀血证的疗效及对相关指标的影响。方法将本院2007年4月至2013年3月明确诊断为肾病综合征的76例患者,按照双盲随机平行对照原则分为治疗组38例,对照组38例。对照组采用常规西药及对症治疗,治疗组在对照组基础上给予活血化瘀方治疗,4周为一个疗程,2个疗程后观察患者的实验室指标、临床疗效。结果治疗组总有效率为92.10%,对照组总有效率为71.05%,两组总有效率差异具有统计学意义(χ2=4.29,P<0.05)。两组中医症候积分均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组症候积分下降幅度明显大于对照组(P<0.05)。两组24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯较治疗前有明显改善(P<0.05),治疗组纤维蛋白原定量指标较治疗前也有明显改善(P<0.05);治疗组在24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原定量指标改善方面均优于对照组,与对照组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论活血化瘀方能够明显改善肾病综合征患者血瘀证,调节血脂紊乱,降低24小时尿蛋白定量水平,促进纤溶系统发挥作用,改善高凝状态。
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银杏叶提取物对老年糖尿病血栓前状态的影响
目的 探讨银杏叶提取物(金纳多)对瘀血证老年糖尿病的血栓前状态的影响.方法 将87例有血栓前状态伴有瘀血证的老年糖尿病患者随机分为治疗组(45例,服用银杏叶提取物金纳多)与对照组(42例,服用阿司匹林).另设26例正常对照组.比较治疗2周前后血小板颗粒膜蛋白(GMP-140)、凝血酶-抗凝血酶Ⅲ(TAT)、组织型纤溶酶原激活物(TPA)及其抑制物(PAI)的活性.结果 与正常对照组比较,治疗前治疗组与对照组GMP-140、TAT及PAI的活性均明显升高(P<0.01),TPA均明显降低(P<0.01).治疗后,治疗组GMP-140、TAT及PAI的活性均明显下降(P<0.01),TPA明显上升(P<0.05).治疗后对照组上述各指标均无明显变化.结论 银杏叶提取物(金纳多)能改善老年糖尿病患者的血栓前状态下高凝低纤溶活性的作用和糖尿病瘀血证候,其主要作用机理可能与改善GMP-140、TPA、PAI、TAT的含量等有关.
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芎芷痛瘀消散贴治疗膝骨性关节炎膝关节痛临床研究
目的:观察芎芷痛瘀消散贴治疗膝骨性关节炎导致的膝关节痛(瘀血证)的临床疗效,并对其安全性做客观评价.方法:将入选的202例膝关节痛(瘀血证)患者,随机分为试验组152例与对照组50例.试验组给予芎芷痛瘀消散贴,5 d更换1次,疗程10 d;对照组给予通络祛痛膏,1 d更换1次,疗程10 d.结果:试验组总有效率为86.00%,对照组为66.00%,两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05).两组中医证候疗效、膝关节疼痛与压痛评分比较均无显著性差异(P>0.05).结论:芎芷痛瘀消散贴治疗膝骨性关节炎导致的膝关节痛(瘀血证)的临床疗效确切,未发现明显毒副反应,可进一步推广.
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2型糖尿病中医证型与瘀血证研究
目的:探讨2型糖尿病患者不同中医证型、相关指标变化与中医瘀血证的关系.方法:通过对120例2型糖尿病患者的血脂及血液流变学等指标变化水平与中医证型之间的关系分析,发现不同证型之间血瘀有轻重程度的不同.结果:2型糖尿病患者存在脂质代谢及血液流变学的紊乱,且与中医瘀血证有密切关系.结论:瘀血证存在糖尿病患者的中医不同证型中.
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银杏叶注射液治疗冠心病心绞痛瘀血证的临床研究
冠心病心绞痛指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病.心绞痛是冠心病的常见类型,好发于40岁以后的中老年人,严重危害了人民的身体健康.目前临床上多采取西药治疗,但症状缓解不理想,且副作用多.笔者自2004年3月~2006年7月采用中成药银杏叶注射液治疗冠心病心绞痛瘀血证患者62例,疗效满意,现报道如下.
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血瘀理论的形成与发展
血瘀理论是《内经》学术思想的重要组成部分,它是后世血瘀学说和活血化瘀治则的理论渊源.自《内经》以来,历代医家结合自己的临证体会,从不同方面发展了血瘀理论.特别是近30年来,由于中西医结合研究工作的开展,使这一理论在急腹症、宫外孕、冠心病、脑血管意外等领域得到迅速的发展,并得到了广泛的重视.为了更好地探讨血瘀证治的实质和促进活血化瘀药物的研究,笔者整理了血瘀理论历代发展的概况和历代医家对瘀血证治实质的认识,并加以适当的阐释,以期对今后继续深入开展中西医结合活血化瘀研究工作有所裨益,为临床防病治病提供一些新的思路.
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理气化瘀法治疗HP相关性消化性溃疡63例临床观察
1997年~1999年我们以理气化瘀法为主,运用失笑散加减治疗HP相关性消化性溃疡63例,现将临床观察报道如下:1 一般资料选择经胃镜检查证实有活动期胃或十二指肠溃疡,并从组织活检作HP检查,快速尿激酶试验和银染色或13C呼气试验两项皆阳性者判断为HP感染,两周内未接受过铋剂、PPI和抗生素治疗的门诊患者.治疗组观察组中医辨证均属于胃脘痛之气滞瘀血证.
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糖尿病从瘀论治的临床研究进展
糖尿病瘀血证是近年来糖尿病研究较活跃的新课题.本文就糖尿病瘀血证的病因,宏观微观变化指标及使用活血化瘀法的类型、作用机理等方面研究作一简要综述.
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通瘀Ⅰ号方改善老年糖尿病患者血栓前状态的临床研究
目的:探讨中药通瘀Ⅰ号方改善老年糖尿病血栓前状态的作用机理.方法:选择有血栓前状态伴有瘀血证的老年糖尿病患者62例,随机分为两组,在常规基础治疗上分别加用通瘀Ⅰ号方(中药组32例)和肠溶阿司匹林(对照组30例)治疗2个月,并观察两组患者症候疗效及治疗前后的相关指标.结果:中药组显效14例,有效16例,无效2例,总有效率为93.8%;对照组分别为6例、14例、10例和66.7%;两组总有效率比较,差异有显著性(P<0.01).中药组血栓素B2下降程度与对照组相似,中药组的血小板颗粒膜蛋白(GMP-140)、空腹血糖水平较治疗前明显下降(P<0.01),治疗后两组比较,差异均有显著性(P<0.05).结论:通瘀Ⅰ号方能改善糖尿病的血栓前状态和糖尿病瘀血证候.其主要作用机理可能与改善GMP-140的含量等有关.