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新疆艾滋病疾病经济负担研究
目的 通过分析新疆艾滋病病毒感染者/病人的疾病经济负担,为当地卫生资源的合理配置提供科学依据.方法 选择新疆三地302名艾滋病感染者/病人,对其疾病经济负担进行面对面问卷调查.结果 新疆艾滋病感染者/病人的疾病经济负担平均为3 489元/人·年,其中参与抗病毒治疗者平均为6 418元/人·年,非抗病毒治疗者平均为1 738元/人·年.国家投入的经费主要用于抗病毒治疗和随访,其中对病人的支持力度远远高于感染者,机会性感染的治疗相对投入很少.结论 新疆艾滋病感染者/病人的疾病经济负担较低,其中国家支出远高于个人,尤其是对已接受抗病毒治疗者;机会性感染的治疗由于操作环节障碍利用率较低,主要由感染者/病人自费支持.
关键词： 艾滋病病毒感染者/病人 疾病经济负担 -
28例HIV/AIDS与SARS患者同住不受感染的原因探讨
目的在2003年2～5月,有28例艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人与严重急性呼吸综合征(SARS)病人同时住在一个隔离病区,却无人受到感染.查明其原因,可能对探讨SARS的发病机理和预防有帮助.方法对SARS流行期间住院的HIV感染者/AIDS病人的病情及治疗情况进行分析.结果 28例住院HIV感染者/AIDS病人(CD4<200/mm3的占88.5%)与SARS病人有近距离接触,却无一人受感染.9例AIDS病人漱口液SARS冠状病毒核酸检测全部阴性.42.3%使用高效抗逆转录病毒治疗(HAART),89.3%使用抗生素治疗.结论 28例HIV感染者/AIDS病人近距离接触SARS病人后不受感染,似乎与抗HIV药物、抗生素使用无明显关系,可能与免疫状况或病毒间互相干扰有关.细胞免疫损伤是否是发病的重要机制之一,尚待进一步研究.
关键词： 艾滋病病毒感染者/病人 严重急性呼吸综合征 医院感染 -
艾滋病病毒感染者生活质量与相关耻辱的关系
目的探讨艾滋病病毒感染者和病人的生活质量与耻辱的关系.方法对215名艾滋病病毒感染者和病人进行匿名问卷调查,采用WHO生活质量简表中文版和Berger-HIV耻辱量表测定调查对象的生活质量和感受到的耻辱,对其生活质量和艾滋病相关耻辱感进行典则相关分析.结果艾滋病病毒感染者和病人生活质量各个维度的平均得分为50.74(生理领域)、46.01(心理领域)、53.78(社会关系领域)和43.94(环境领域);耻辱4个维度的得分为49.89(个人耻辱)、29.77(担心公开)、35.18(负面自我印象)和57.80(关注公众态度).典则相关分析结果显示,自我负面印象和心理领域分别是耻辱和生活质量中起主要作用的因素,两者呈负相关,相关系数为0.4938(P＜0.05).结论艾滋病病毒感染者和病人的负面自我印象越小,生活质量心理方面越好.
关键词： 艾滋病病毒感染者/病人 生活质量 耻辱 典则相关分析 -
中国农村地区艾滋病病毒感染者/病人的社会经济和行为学调查
为了解农村地区既往非法采供血和静脉吸毒感染HIV的感染者/病人的社会经济学和行为学现状,于2003年在山西闻喜县和广西凭祥市对60位农村地区的HIV感染者/病人进行调查.结果表明,农村地区HIV感染者和AIDS患者,尤其是经济落后地区因卖血/血浆而感染的农民,其社会经济状况较差,由于患病后收入减少,医疗费用大幅度增加,因病致贫、因病返贫的现象突出.两种类型的感染者有着显著不同的社会经济学特征,由于发生感染的社会背景的差异,家人和社会对他们的态度和行为,以及他们本人的态度和行为也有较大的不同.
关键词： 农村地区 艾滋病病毒感染者/病人 -
泸州市艾滋病异性传播病例高危性行为史调查分析
目的 调查了解泸州市艾滋病病毒(IIV)感染者经异性传播的具体来源. 方法 招募经异性性行为传播的HIV感染者,采用深入访谈的方式调查其诊断HIV之前高危性行为信息和方式,分析其感染HIV可能的时间和地点.结果 对300名经异性性行为感染HIV的感染者的调查表明,男性和女性感染HIV的方式差异有统计学意义(x2=164.834,P＜0.001),男性以商业异性性行为为主(90.8％),另外固定性伴性行为占5.1％,临时异性性行为4.1％;而女性中以固定性伴性行为为主(71.9％),商业异性性行为占17.1％,临时异性性行为11.0％.自述经过商业异性性行为感染HIV的调查对象中,25.9％的人自述曾在2个以上地市发生过商业性行为,25.0％在2个及以上的省份发生过商业性行为;64.3％的调查对象自我判断在泸州市感染,而认为自己是在户籍地以外的其他省份感染HIV的调查对象占29.3％.结论 泸州市艾滋病经异性性传播的情况较为复杂,亟需系统而全面地在全人群和重点人群中开展健康教育和行为干预工作.
关键词： 异性性传播 艾滋病病毒感染者/病人 感染方式 -
艾滋病病毒感染者/病人抑郁流行病学研究现状
艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)是全世界重要的公共卫生问题之一.2007年全球艾滋病疫情报告显示,艾滋病病毒感染者/病人3 300万[1].我国现有艾滋病病毒感染者/病人约70万,全人群感染率为0.05%,疫情正在从吸毒、卖淫嫖娼等高危行为人群向一般人群扩散[2].
关键词： 艾滋病病毒感染者/病人 抑郁 患病率 危险因素 -
昆明市HIV感染者及AIDS患者社会支持现状及影响因素分析
目的 了解昆明市HIV感染者及AIDS患者社会支持状况,分析其影响因素.方法 通过方便抽样法从云南省CDC、云南省传染病院、昆明市传染病院抽取HIV感染者及AIDS患者,并采用一般情况问卷、MOS-HIV量表和社会支持评定量表对其进行调查,并采用多元线性回归法分析其社会支持得分的影响因素.结果 本次共调查昆明市18岁以上的HIV感染者及AIDS患者247例,其社会支持情况总分、主观支持得分、客观支持得分和对支持利用度得分分别为(28.62±7.64)分、(17.20±6.28)分、(5.94±2.24)分和(5.48±1.93)分;男性的客观支持得分高于女性(P＜0.05).多元线性回归分析显示,已婚、疼痛得分、健康转换得分、享受免费治疗是社会支持总得分的正向影响因素;已婚和享受免费治疗者,其客观支持得分较高;疼痛得分越高、已婚者、接受免费治疗者、疼痛和健康转换得分越高者,其主观支持得分越高;人均年收入和健康转换得分越高者、未接受抗病毒治疗者,其对支持的利用度得分越高.结论 昆明市HIV感染者及AIDS患者社会支持得分状况较低,年龄、婚姻状况、抗病毒治疗和生命质量得分情况是其社会支持得分可能的影响因素.
关键词： 艾滋病病毒感染者/病人 社会支持 影响因素 昆明市 -
“三位一体”模式推进艾滋病病毒感染者/病人综合管理工作的效果分析
目的 探索中盖项目“三位一体”模式对艾滋病病毒感染者/病人综合管理的促进作用,为项目结束后继续推进感染者综合管理长效机制的建立和完善提供经验和依据.方法 运用疾控中心、医疗机构和社会组织充分协作的“三位一体”模式推进感染者随访管理工作,通过比较项目执行前后各项指标的变化情况,以评价执行效果.结果 中盖项目“三位一体”模式有效推进了五华区艾滋病病毒感染者/病人随访管理工作的开展,后续随访责任机构显著增加,累计随访率、CD4检测率和配偶检测率分别从项目执行前的78.9％、55.7％和52.8％增加到97.5％、85.3％和86.9％.结论 在“三位一体”模式的指导下,昆明市五华区构建起了艾滋病病毒感染者/病人综合管理网络,既促进了随访管理工作的完成,又通过加强部门间的联系和协作提高了工作质量和效率.
关键词： 艾滋病病毒感染者/病人 综合管理 “三位一体” -
四川省某少数民族地区艾滋病随访管理工作现状分析
目的:综合评价四川某少数民族地区艾滋病随访管理工作现状,为提高随访质量,减缓艾滋病流行提供依据.方法:选取四川省某少数民族地区及当地艾滋病报告病例数高的两个县,采用现有资料收集,座谈、个人深入访谈和问卷调查相结合的方法对艾滋病随访工作现况进行分析.结果:由疾控中心1名专职人员负责随访管理在内的所有艾滋病相关工作,各县随访经费使用不一致;首次随访主要采用面对面,后续主要以电话随访、集中检测的方式;2012年～2014年全州随访CD4 +T淋巴细胞检测率在29.35％～39.80％之间;得知感染后与配偶/固定性伴每次坚持使用安全套的比例仅32.35％.结论:该地区随访管理机制有待完善;人力不足,缺乏激励机制;随访管理工作相对滞后,得知感染HIV后,感染者/病人仍发生非保护性性行为.建议落实首诊负责制,完善转介网络,加大对医疗卫生机构人力资源投入,在经费使用上实行目标管理,提高随访质量.
关键词： 民族地区 艾滋病病毒感染者/病人 随访管理 评价 -
昆明市官渡区HIV感染者/病人管理服务模式探讨
[目的]了解昆明市官渡区艾滋病病毒感染者/病人关怀随访网络的建立和运作过程,总结现阶段的服务模式及其所取得的经验和面临的问题.[方法]以焦点问题小组访谈和个别深入访谈的形式,对官渡区辖区内的医疗卫生(社区)工作人员、社区社会组织工作人员和艾滋病病毒感染者/病人共24人进行访谈.[结果]官渡区在区防艾办的协调和督导下,以疾控中心为核心,在官渡区现有的VCT服务、PITC服务及转介支持网络基础上,将区内的艾滋病病毒感染者/病人随访任务分配到各卫生院、初级保健办公室和社区社会组织等16家责任随访单位,基本形成了官渡区艾滋病病毒感染者/病人关怀随访网络,有效提高了官渡区感染者/病人的关怀随访覆盖面和CD4检测率.[结论]工作人员队伍的充实和工作能力的提高是保障关怀随访网络高效运转的关键.因此,应进一步加强对乡镇卫生院、初级保健办公室、社区卫生服务站等基层医疗保健机构的能力建设,提高他们为感染者/病人提供关怀随访服务的能力,确保服务质量和对目标人群的吸引力,使这项工作达到可持续发展的目的.
关键词： 官渡区 艾滋病病毒感染者/病人 管理 服务模式 -
社会组织和多部门共同参与的西山区HIV感染者/病人服务管理模式探讨
[目的]总结西山区社会组日织和多部门参与的艾滋病病毒感染者/病人(PLWHA)的综合管理服务工作现状,探讨如何拓展及完善为PLWHA提供服务及支持的工作模式,使其更加符合当地的实际.[方法]采用焦点小组与个别深入访谈方法收集定性数据.[结果]西山区根据当地实际,通过对政府相关部门、各级医疗卫生机构、社区基层组织、社区社会组织(NGO)及艾滋病防治项目等各类潜在资源进行整合及开发,进而建立起具有广泛可接受性、可推广性和可持续性的艾滋病病人综合管理服务模式,有效提高了CD4检测率、随访及抗病毒转介成功率和依从性.[结论]西山区实施的以社区和多部门合作为基础的PLWHA服务机制,对于完善与多部门/机构/组织的统筹协调和信息管理工作机制,消除转介眼务缺口,扩大服务范围起到积极作用.
关键词： 西山区 艾滋病病毒感染者/病人 社区社会组织 多部门参与 综合服务管理模式 -
某监狱服刑人员中HIV感染者/病人告知、随访工作模式探索
[目的]探讨建立完善的监狱服刑人员中的HIV感染者/艾滋病病人告知、随访管理工作模式.[方法]按照项目实施方案的要求,组织开展某监狱服刑人员中的HIV感染者/艾滋病病人的检测、告知、随访、治疗和转介工作.[结果]通过项目的实施,该监狱已初步建立以监狱为基础,以监狱所在地县人民医院(抗病毒治疗机构)为依托,以县疾控中心为信息管理核心,以省、州疾控中心为技术支持的检测、告知、随访、治疗、转介工作模式和综合管理服务网络.[结论]该监狱告知、随访工作模式的建立,有效地阻断了HIV在服刑人员中的蔓延和传播,维护了监狱改造环境的安全和稳定,保护了监狱管理民警的健康和安全.
关键词： 监狱 艾滋病病毒感染者/病人 管理体制 -
县区HIV感染者/病人管理工作模式探讨——以疾控中心为核心,多部门和社会组织共同参与
[目的]探索和总结符合县区艾滋病病毒感染者/病人的有效管理模式,提高感染者/病人随访率和随访质量.[方法]采用问卷调查、小组访谈和个人深入访谈等方法进行调研.[结果]以呈贡县为代表的县区采取以疾控中心为核心,多部门共同参与的艾滋病病毒感染者/病人管理工作模式,该模式符合当地的实际情况.[结论]以疾控中心为核心的艾滋病病毒感染者/病人管理工作模式,在今后一段时间内仍将是县区特别是农村地区的主要工作模式,建议进一步完善工作机制,加大多部门和社会组织的参与力度.
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吸毒人群艾滋病关怀模式初探
[目的]探索针对城市中艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人,特别是吸毒人群中的HIV/AIDS关怀支持模式,使该人群及其家庭得到适宜的关怀.[策略与方法]营造昆明市社区减少歧视与耻辱,关怀和支持艾滋病病人的环境,提高吸毒人群对艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务的可及性,强化和完善VCT服务;向HIV感染者/AIDS病人及其家属提供医疗、咨询、社会心理支持、自助互助、生产自救等关怀服务;通过HIV感染者组建的自助小组把关怀活动扩展到更多的社区和其他群体的感染者中.[成效与经验]利用自愿戒毒康复机构这一平台有利于接触目标人群,找到工作切入点;在HIV感染者群体中发挥"角色模范"作用,通过培养和激励目标人群充分参与关怀工作可提高艾滋病关怀服务的可及性和可接受性;减少危害和戒毒康复工作能有效支持吸毒人群中的艾滋病关怀工作;健全和完善关怀服务转介网络是有效开展艾滋病关怀工作中应给予重视的问题.
关键词： 吸毒人群 艾滋病病毒感染者/病人 支持与关怀
