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2002年九龙坡区22家社区卫生服务站污染情况分析
在都市化进程越来越快的今天,人们对社区服务要求越来越高,方便快捷的社区卫生服务为人们所接受.社区卫生服务站在我区正值初始阶段,由于服务者的素质参差不齐,经营方式也以私人承包、医院设点为主.规模大的服务站科室设置门类齐全.规模小的可利用面积大多不足200平方米,一般只设有诊断室、治疗室和检查室.因此社区居民的就医环境备受监督部门关注.
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广州市东山区中医针灸门诊部开展社区卫生服务的实践与探索
为了适应卫生改革与发展的需要,广州市东山区中医针灸门诊部对社区卫生服务站的筹建,进行了可行性的预测和论证,并且按工作需要分期分批输送医务人员参加市、区、局、门诊部举办的各期全科医疗学习班,经筹备,东山区中医针灸门诊部白云街广九社区卫生服务站于1999年12月正式有序地运转并逐步地健全和完善了社区各项规章制度,公开药品物价,主动接受患者监督.社区卫生服务站内设有全科诊室、药房、注射室、治疗室、妇幼保健室,共投入45万元用于房屋装修,购置医疗设备,以适应群众就医的需要.
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新式疗法治心病
近有人采用有各种新式疗法做心理治疗取得了较好疗效,现简介如下.漂浮疗法在一个类似浴缸的漂浮器中注入水,将与治疗有关的药物充分溶解其中.患者进漂浮器后,将治疗室的灯光熄灭,用塞子塞住耳朵,在这种视觉、听觉暂时消失的情况下,可以使人的意识产生"虚无"或"空白"的效应,达到充分的放松,消除紧张、焦虑、头昏、失眠等症状,有立竿见影的效果.漂浮运动还可以增强大脑左半球的能力,增加空间想像力与创造力.经过漂浮治疗,可以使人的思维更清晰,感觉更敏锐,记忆力有所提高.
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消毒供应室集中管理效果观察
消毒供应中心是对医院重复使用的诊疗器械、器具和物品集中清洗、消毒、灭菌和供应的科室.消毒供应室集中管理体现了专业人做专业事,达到了资源全院共享,保护了临床各治疗室、处置室的环境,保障了医院再生物品供应的质量,减少了职业暴露,有效地预防与控制医院感染,提高医护质量,提高工作效率.我院实施消毒供应室集中式管理以来效果显著,现报告如下.
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巧用听诊器盒制作简易急救盒
临床上急救治疗盘、急救车放在抢救室或治疗室,当病房患者治疗过程中发生药物过敏反应、输液反应、休克、心搏骤停等危急情况,需要就地进行紧急抢救时,急救盒显得尤为重要。2014年我科利用听诊器盒制作简易急救盒,经临床实践,效果满意,现介绍如下。
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病区治疗室杂乱的原因分析及改进措施
分析病区治疗室杂乱的原因,认为医护人员多且部分人员更换频繁、治疗班工作量大、护士责任意识欠缺、治疗室透气性差、护士的不良情绪是病区治疗室杂乱的主要原因,为此提出针对性的改进措施,以提高病区治疗室规范化管理水平,消除杂乱现象,减少安全隐患。认为治疗室良好秩序的维护,必须同时加强人、物品药品、环境3个方面的规范管理。
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护理告知在门诊静脉输液中的应用
我院门诊输液治疗室每天要接诊上百例输液病人,病人多,工作繁忙,护患纠纷也时有发生.为了更好地维护病人利益,提升护理人员个人防范意识,提高护理质量,从2006年1月输液治疗室护理人员开始对门诊静脉输液病人在输液前后认真履行护理告知.通过护理告知,提高了护理质量,确保了护理安全,有效避免了护患纠纷,也提高了护理服务满意率.现介绍如下.
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紫外线消毒使用过程中应注意的问题
紫外线兼有表面消毒和空气消毒的双重作用[1],在医院中广泛用于注射室、治疗室、换药室等Ⅲ类环境的消毒,在预防医院感染工作中起着重要的作用.笔者从事医院感染工作十余年,现就紫外线消毒使用过程中应注意的几个问题与广大同行探讨.
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住院病房治疗室存在安全问题的原因分析与对策
护理安全是指病人在接受护理的全过程中,不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。治疗室是医院住院病房重要场所,是配置病人药液、存放药物、无菌物品、仪器、一次性医疗使用物品的地方。治疗室安全问题也是护理工作的重点,本文是我从工作实践总结出治疗室存在的安全问题原因,并分析出防范对策。
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多功能收纳置物架在治疗室的应用
在病区给病人治疗后使用的大量止血带、网套、湿化瓶等物品经浸泡消毒后需晾干备用。以前总是随意放在窗台上或治疗台上,给人很凌乱的感觉。2009年7月我科开始使用多功能收纳置物架,使各种物品摆放井然有序,便于晾干备用。现介绍如下。
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医用输液贴新用途
长期以来,在护士站治疗室,配制完的液体,瓶口处常规用无菌持物镊夹取碘伏棉球覆盖,然后用胶布固定待用,这种做法很繁琐,不能提高工作效率,我院自2007年以来,护士治疗室淘汰了无菌持物镊,配制好待用的大输液均用无菌输液贴封住瓶口,操作简单便捷,现报道如下.
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介绍一种保持护士工作服整洁的方法
在临床工作中,由于各种原因常常导致护士的工作服被污染,不能有效的保持整洁,这不仅影响护士的外在美形象,还有可能导致病人对护士工作的不信任,因为卫生工作人员连自己的衣服都不能保持整洁,还谈什么干好其他工作呢?而工作服容易弄脏的地方就是工作服的前半部分.经观察发现.致使工作服不能保持整洁的原因主要有以下两点:①工作服染上有颜色的消毒液如碘伏等.②工作服染上有颜色的药物如刺五加等.这些原因常常是由于护士在治疗室使用有色消毒液或加有色药物时不小心喷溅到工作服上造成的.
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中药苍术用于导管室空气消毒的临床观察
[目的]观察中药苍术用于导管室空气消毒效果.[方法]用95%乙醇充分浸泡中药苍术后再烟熏,通过使用不同剂量和时间后检测其杀茵效果,并与传统甲醛熏蒸及紫外线照射法比较.[结果]苍术1000 mg/m3烟熏6h与苍术1500 mg/m3烟熏4h,既可达到良好的消毒效果,又符合治疗室菌落数≤500 cfu/m3;苍术1500 mg/m3烟熏6h,符合导管室的菌落数≤200 cfu/m3的医院卫生学标准;与传统甲醛熏蒸、紫外线照射消毒法相当(P>0.05).[结论]苍术1500 mg/m3烟熏6h用于导管室空气消毒效果符合医院卫生学标准,且与传统甲醛熏蒸及紫外线照射法消毒效果相当.
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不同环境下滴眼液污染情况比较
[目的]比较病区环境下和治疗室环境下滴眼液污染情况。[方法]选取我院眼科实际使用左氧氟沙星滴眼液和复方托吡卡胺滴眼液的90例病人为实用组,模拟组根据实用组病人实际使用滴眼液及标本采样的时间和药品种类配对在同病区治疗室模拟操作,比较开启前、开启后第1天至第15天滴眼液的细菌和真菌污染情况。[结果]实用组抗生素滴眼液开启后第3天和第8天各发现1例毛霉菌污染。[结论]病室环境应适当开窗通风,改善空气质量,也可在病房增设滴眼液保存专柜,避免滴眼液被霉菌污染。
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一日治疗室体制改革的效果
目前病人在治疗过程中,对护理人员的技术水平、职业道德以及服务质量方面提出了更高的要求.但护士的法律意识还不能适应现代社会对护理的需求,还没有充分意识到护理工作的每个环节都存在着法律问题[1].由于护患双方在提供服务和接受服务过程中的种种偏差从而导致不满意和投诉.医院应如何从硬件和软件进行调整,护士如何在工作中进行防范、化解护患矛盾,提高护理工作质量及满意度已成为非常重要的问题.
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电脑呼叫遥控系统的建立与应用
现在许多医院都在使用现代化的电脑呼叫系统,确实为病人及医护人员带来了极大的方便,提高了工作效率,但同时也存在一些弊端.我院使用的是上海博利科技工程有限公司的电脑呼叫系统,经过研制,在不影响原电脑呼叫系统工作的情况下,在原系统连接接收信号为50米范围的无线遥控系统.这样在病区双侧30米范围走廊、病室、护士站、治疗室,听到铃声后,可以随时使用遥控器控制断铃,而无须去手动电脑呼叫系统的主控电话机断铃.经我院推广使用两个月以来,效果良好.制作方法如下.
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双治疗卡在护理中的应用
1 方法 办公室护士在转抄医嘱时一式两份,一份由治疗护士带到治疗室准备,另一份由护理班护士将治疗卡夹在病人床旁特制的夹板上,并向病人做适当地解释,以便得到病人更好地配合。当护士执行每次治疗后,病人或家属都要在床旁的治疗卡上签名并记录时间,如果病人病情危重,家属又不在床旁时则由护士
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治疗室过敏标志小革新
治疗室的过敏标志通常摆放于护士加药时所能注意到的地方,时间长了过敏标志上常常会有喷溅的药液、灰尘,等等,影响了标志的清晰度,也很不美观.
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泮托拉唑与维生素B6存在配伍禁忌
在临床工作中发现,当病人输入0.9%氯化钠100mL、泮托拉唑40 mg后,更换0.9%氯化钠500mL、维生素B60.1 g 2min~3 min后,因病人不小心拉脱针头,暂停输液,10 rmin后病人提出先做检查再输液,此时,液体透明清亮,拿回治疗室,50min后病人返回病房,准备继续输液时发现输液管内液体颜色变成锈黄色,瓶内液体透明清亮,立即更换输液管后继续输液,病人无不良反应.
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过敏标识牌的制作与应用
临床护士在护理工作中,为防止变态反应的发生,须在相应位置(治疗室、病历夹、病人床头)标示过敏源.以往护士用不干胶和打印出的制式纸张张贴,有时无法撕掉或撕后有污痕,既易出现漏项又杂乱无章.为避免上述现象的发生,我院统一制作了过敏标识牌,收到良好效果,现介绍如下.