首页 > 文献资料
-
细胞毒性药物门诊替代静疗的防护管理与评价
细胞毒性药物能有效控制肿瘤细胞的生长,其临床应用渐趋成熟,化疗已成为恶性肿瘤患者治疗的首选方法.但它在生物学方面具有危害影响的药物可通过皮肤接触或吸入的方式造成造血、肝肾、生殖、泌尿等系统的毒害.因此,护士在配制药物时做好职业防护尤其重要.1 配制药物的环境规范管理1.1 划分配药独立区域和固定注射观察区域:在输液室治疗室现有的空气层流净化装置且无层流生物安全柜的环境条件下,治疗室配药间划分相对独立的并用标语注明“特殊药物配制区域”.同时在输液大厅设立一个固定区域,采用粘贴式标签上面注明“特殊药物专座观察区”,并制作治疗护理标识色牌——兰底红心“爱心”牌,以悬挂式方式连同治疗药物挂在可移动的输液钩上,其护理标识对输液工作起到警示作用.
-
厂矿医疗单位消毒监测结果分析
为了解淄川区厂矿医疗单位消毒工作现状和存在的问题,依据卫生部颁发的<消毒管理办法>的规定和要求,淄川区卫生防疫站于2003年4~12月对辖区68家厂矿医疗单位的治疗室空气、消毒台面、使用中消毒液、消毒针管及医护人员手和紫外线灯辐射强度进行了监测.现将结果报告如下:
-
天水市第一人民医院:内外兼修促发展
位于甘肃省东南部的天水市第一人民医院(以下简称“市一医院”)有着60多年的发展历史.近几年,在院长问肃生的带领下,医院秉持中西医并重的方针,走出了一条在经济落后地区快速发展医院的道路.自2010年上任以来,问肃生就开始着手恢复中医病房建设,此后医院逐年加大中医药的发展力度.目前,医院已经在27个病区建立了中医治疗室,开展省卫生计生委提出的15项适宜技术.
-
废弃静脉留置针肝素帽的再利用
持续静脉输液时因为输注时间较长,患者的肢体较长时间保持同一姿势,致使患者自感不适,为了减轻这种不适感,多数患者会活动肢体,这就很容易导致液体的渗漏。护理人员在巡视病房时发现液体渗漏,来不及到治疗室端盘,拔针后直接将污染的一次性头皮针头连同输液器一并悬挂于输液架上,很容易造成护理人员再次穿刺时发生针刺伤,经过改良,我们利用废弃的静脉留置针肝素帽来防止此类针刺伤,效果好,现介绍如下。
-
加强治疗室管理控制院内感染
治疗室是护理人员每日进行治疗工作的重要场所,要保证室内空气洁净,减少微生物和尘埃污染,为输液及各种无菌治疗操作提供一个净化的环境,我们就如下几个方面加强了管理.
-
"五常法"在病区用药安全管理中的应用
为了加强药品的规范化的管理,确保用药安全,我科于2005年1月引进"五常法"对病区治疗室药品进行管理,提高了工作效率,确保了用药安全."五常法"包括常组织(将物品分类,判断物口的使用频率)、常整顿(将物品定位放置,要求30秒内能取出或放回)、常清洁(保持环境清洁)、常规范(完善制度,预防差错事故)、常自律(加强个人修养,履行工作职责).
-
桐乡市麻风村现状分析
1 麻风村设置桐乡市现有3个麻风村,分别位于炉头镇皂林村、灵安镇自由村及濮院镇乐安村附近,有床位200余张,可耕土地4.4公顷.其中炉头麻风村交通便利、设施为完善,程控电话、有线电视、?自来水、?手术室、?治疗室等生活医疗设施一应俱全.
-
1999-2001年成都市医疗机构空气质量状况及控制对策
目的:了解成都市医疗机构空气质量状况,进一步提出相应的控制措施.方法:采用平板沉降法检测空气细菌菌落总数.结果:1999~2001年成都市63家医疗机构空气细菌总数合格率是76.0%,分年度的合格率分别是75.6%、73.1%和78.1%,三者无显著性差异(X2=3.3,P>0.05);不同性质医疗机构中,社会办医空气细菌总数合格率高(82.8%),高校医院低(40%),高校医院与市级医院空气合格率有显著性差异(X2=20.77,P<0.005);不同科室三年空气细菌总数合格率:产房手术室合格率高(82.0%),血透室、治疗室空气细菌总数合格率较低,分别是64.3%和65.2%,治疗室与手术室差异显著(X2=5.56,P<0.05).结论:成都市医疗机构的空气质量控制存在诸多薄弱环节,需进一步在消毒设施完善、消毒隔离制度健全、正确掌握消毒方法等方面做努力.
-
胺碘酮对QTc离散度的影响
胺碘酮是目前较常用的抗心失常药物,其具有抗心律失常作用确切,致心律失常的发生率低,无明显负性肌力作用等优点,逐渐被许多临床医生所采用.胺碘酮的作用机理为延长心肌细胞动作电位时程,试用于各种室上性与室性快速性心律失常.近年来国内外有许多文章报道了胺碘酮的低致心律失常作用可能与降低QT离散度或不影响QT离散度有关,本文观察测量了服用胺碘酮治疗室性快速性心律失常用药前后的QTc离散度(QTcd).
-
普外科治疗室两种空气消毒方法的效果观察
目的:观察健之素、循环风紫外线消毒器对普外科治疗室空气消毒的效果.方法:收集我院普外科治疗室200日的消毒时间,分为观察组(100d)与对照组(100d),观察组应用循环风紫外线消毒器进行消毒,对照组应用健之素消毒,计算消毒前后菌落数比较消毒效果.结果:健之素、循环风紫外线消毒器均对普外科配药室的空气中细菌数达到国家空气质量Ⅲ类标准(≤500cfu/m3),但在配药过程中使用循环风紫外线消毒器,则治疗室的空气细菌总数会维持在较低的水平,配药开始60min与使用健之素的治疗室空气中细菌总数相比有明显的差异(P<0.01).结论:在配药过程中使用循环风紫外线消毒经济、方便,可在有人状态下进行动态消毒、能起到很好的消毒效果,有效维持室内空气细菌总数≤500cfu,有利于配药、处置顺利进行,可在临床中推广应用.
-
动态监测中心静脉压和平均动脉压在心脏手术中的作用
中心静脉压(CVP)平均动脉压(MAP)联合动态监测是我院重症监护治疗室(ICU)常规使用的有创监测手段,是用来观察判断体液缺失与否及心功能状态的重要指标.1999-09~2000-09,我院共施行各类心内直视手术386例,均进行了CUP及MAP的联合动态监测,及时发现了病人的心功能变化,纠正了术后心衰等病症,使病人顺利康复,现将二者联合动态监测取得的指标及相应治疗原则介绍如下,与众多同行共同探讨.
-
门诊静脉药物配置中心与静脉药物配置体会
多年以来,临床护士既担负着病人的基础与专科护理又担负着临床静脉药物的配置.依据大夫的医嘱及护士的经验及所掌握的有限的药理知识在治疗室里进行着抗生素、细胞毒性药物及其他常规静脉药物的配置,完成了大量的药物治疗工作,使病人康复.近年来,一种新型的静脉配置模式已经兴起.
-
配药过程中药液浪费的原因分析及应对措施
治疗室是护士配药的场所,可治疗室墙面上各色药液喷洒的情景大家一定不陌生,如此不仅破坏了治疗室的环境,更重要的是造成药液的浪费、增加患者的经济负担、影响治疗的效果.
-
β受体阻断剂治疗反复发作的室性心动过速1例
1病例报告患者女,68岁,冠心病、稳定性心绞痛病史8年,半年来加重,伴活动后及夜间发作性的呼吸困难,患者有糖尿病病史5年,否认有高血压病史.查体:血压130/75mmHg,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,心音低钝,心律70次/分,未闻及病理性杂音,肝脾无肿大,双下肢不肿,心电图可见V1~V5导联的T波倒置,频发室性早搏,约10~15次/分,偶见室早二联律.予以常规抗血小板、抗凝、利尿、扩冠药物治疗,静点利多卡因控制室性早搏,24小时后,患者室早减少至0~1次/分,停用静脉的利多卡因,改为口服慢心率治疗室早.
-
紫外线照射自血回输疗法的护理体会
本科用紫外线照射自血回输疗法,效果较好.现将护理体会总结如下.1 血疗前,用紫外线灯照射治疗室20min,做好病人的心理护理,老年患者常因怕疼痛而产生紧张或恐惧心理,护士应及时了解病人的心理状态,并向病人做好解释,说明治疗中的注意事项,使病人精神放松,以消除患者的紧张和恐惧心理,取得病人的密切配合,以达到治疗效果.
-
淄川区医疗单位消毒质量监测调查
预防医源性感染是一个十分重要的问题,搞好医疗单位消毒是防患于未然的重要措施.为了解我区各级医疗单位消毒工作现状和存在问题,我站于2003年对本区2处区级医院、23处乡镇级医院和245处村卫生所、个体诊所、厂矿保健站等三级医疗单位的紫外线灯、治疗室空气、使用中的消毒液、物体表面、灭菌器械进行了消毒效果监测,现将调查结果报告如下.
-
治疗室空气细菌与医院感染细菌相关性分析
目的了解治疗室空气细菌与医院感染细菌的相关性,探讨治疗室空气细菌监测的意义.方法对2001年10月~2002年10月全院病房治疗室共702次的空气微生物培养结果报告和同期医院感染病例登记档案进行回顾性调查.结果治疗室空气细菌与医院感染细菌无相关性,空气细菌主要为微球菌属和G+杆菌,而医院感染细菌主要是深部真菌、G-杆菌及链球菌属和葡萄球菌属.结论治疗室作为医院病房的一个组成部分,其空气消毒是必须和有益的,但对于治疗室每月1次的空气细菌监测,应把它作为室内消毒效果监测的手段,而不能作为判断工作时间空气染菌量是否合格的标准和判断医院感染危险性大小的指标.
-
准分子激光上皮下角膜磨镶术矫正近视临床疗效观察
随着准分子激光手术的迅速发展,许多近视患者得到有效治疗.Camellin首创准分子激光上皮下角膜磨镶术(laser subepithelial keratomileusis,LASEK),其独特之处在于综合准分子激光角膜表面切削术( photorefractive keratectomy,PRK)和准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)二者的优点.少部分患者由于相对角膜厚度偏薄,不适合常用的LASIK术式,而LASEK能较好解决这部分患者的问题.我院眼科近视治疗室开展LASEK取得较好的临床效果,现报告如下.
-
高压氧综合治疗植物状态患者一例
临床资料:近期,我院高压氧治疗室成功救治一例持续植物状态患者.患者,男,38岁,不慎摔倒,头部撞到地面硬物,在头颅左侧处有一6 cm×5 cm ×2 cm椭圆形凹陷;患者当即昏迷,虽经我院外科手术治疗,但患者仍一直昏迷,继尔转入持续植物状态.经临床综合治疗2个月后,开始实施高压氧治疗.入舱前检查:患者外观似乎呈清醒状态,但对周围事物无任何反应,体温36.5℃,脉搏98次/min,呼吸20次/min,血压112/75 mmHg,全身皮肤正常,双侧瞳孔不等大,右>左,对光反射减弱,心律齐,双肺未闻及干湿罗音,大小便失禁.吸氧压力0.18~0.22 MPa,吸氧时间30 min 2次,两次之间间歇10 min,吸空气.
-
介入放射导管治疗室的感染管理与防范
介入放射导管治疗是在X线的监视指导下将导管选择、超选择地插入所需诊治脏器的血管内,通过造影、摄片、灌注、栓塞等达到诊断和治疗目的.随着这项新技术的普及,许多没有X线电视透视条件的医院也先后开展此项工作,提高诊治质量,但同时也存在着一个普遍性的问题即感染管理和防范的问题.