首页 > 文献资料
-
氟替卡松联合沙美特罗治疗支气管哮喘78例临床观察
目的:研究氟替卡松联合沙美特罗治疗支气管哮喘的临床效果.方法:对2009年10月～2010年10月本院入院治疗的156例支气管哮喘患者进行了研究,随机分为两组,对照组在常规治疗的基础上,使用布地奈德吸入剂治疗,治疗组在常规治疗基础上,采用氟替卡松联合沙美特罗吸入治疗,3个月为1个疗程,观察患者1 s呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和呼吸高峰流量(PEF),并对临床效果进行比较.结果:经过3个月的治疗,治疗组患者FEV1、FVC和PEF均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；临床有效率比较中,治疗组总有效率为94.9％,对照组总有效率为85.9％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:氟替卡松联合沙美特罗治疗支气管哮喘临床效果显著,好于布地奈德治疗,值得临床推广应用.
-
沙美特罗联合噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果分析
目的 探究沙美特罗联合噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法 选择我院80例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为两组各40例.给予对照组噻托溴铵吸入治疗,在此基础上给予观察组沙美特罗吸入治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率及MVV、FVC水平较对照组高,IL-8、MMP-9水平较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 沙美特罗联合噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病效果确切,可减轻炎症反应,改善肺功能,且安全性高.
-
联合吸入沙美特罗替卡松干粉剂治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察
目的观察联合吸入长效β2-受体激动剂和糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 COPD稳定期患者60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组联合吸入长效β2-受体激动剂沙美特罗(SM)和糖皮质激素氟替卡松(FP),对照组单独吸入沙美特罗,吸入前及吸入后3个月进行肺功能测定和St George's呼吸问卷(SGRQ)生命质量评分.结果联合吸入SM、FP或单独吸入SM均能显著提高FEV1%预计值和FEV1/FVC%,显著降低SGRQ评分;联合吸入SM、FP组较单独吸入SM组升高FEV1%预计值和FEV1/FVC%、降低SGRQ评分更显著.结论联合吸入SM、FP干粉剂,可明显改善COPD患者的肺功能指标,提高患者的生活质量,值得临床进一步推广.
-
舒利迭联合孟鲁司特钠治疗老年轻中度慢性持续期哮喘疗效观察
随着社会经济的发展,空气污染的持续恶化,老龄化社会的到来,老年慢性哮喘的发病率呈逐年上升趋势[1],逐渐成为了严重影响老年人生活质量的疾病之一.有相关流行病学研究显示,哮喘在60岁以上的老年人群中的患病率达到0.68％[2].在治疗上,主要以控制哮喘症状,减少其发作次数以及减轻其发作症状为主.治疗往往以舒张支气管药物以及激素类药物等为主[3].舒利迭干粉剂是沙美特罗和丙酸氟替卡松的复方制剂,能够减轻气道高反应性和炎症反应,提高老年轻中度慢性持续期哮喘的临床疗效[4].本研究采用舒利迭联合孟鲁司特钠治疗老年轻中度慢性持续期哮喘,取得良好的临床治疗效果,现报道如下.
-
沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果评价
目的：探讨沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选取我院于2012年12月～2014年12月收治的120例阻塞性肺疾病患者，使用随机数字表法将其分成实验组和参照组，参照组采用常规方法进行治疗，实验组在参照组的基础上使用沙美特罗/丙酸氟替卡松联合用药治疗，采用统计分析软件观察两组患者治疗后症状积分与肺功能变化。结果通过观察两组患者的治疗效果可知，实验组患者治疗前后的症状积分与肺功能变化差异明显，有统计学意义（P＜0.05），但参照组治疗前后的症状积分与肺功能变化无统计学意义（P＞0.05）；通过对不良反应的研究两组患者均未出现不良反应。结论通过研究发现，沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果明显，值得推广使用。
-
不同药物联合治疗5岁以上中度持续性哮喘患儿的临床研究
目的：对比分析不同药物联合治疗5岁以上中度持续性哮喘患儿的临床疗效。方法105例中度持续性哮喘患儿均为2014年5月～2016年2月我院收治的病例，按照随机数字表法分为两组，研究组52例，对照组53例，研究组用舒利迭（沙美特罗联合丙酸氟替卡松）治疗，对照组用辅舒酮（丙酸氟替卡松）联合顺尔宁（孟鲁司特钠）治疗，比较两组患儿的临床疗效，治疗前后的肺功能改善程度。结果研究组的总有效率（86.54%）较对照组（71.70%）高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后FEV1、PEF均较治疗前有明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组治疗后FEV1、PEF较对照组高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用舒利迭对中度持续性哮喘患儿进行治疗效果确切，在缓解患儿的临床症状及改善患者的肺功能方面的效果均优于采用辅舒酮联合顺尔宁治疗。
-
噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床效果分析
目的 探究噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)重叠综合征的临床效果.方法 192例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者,采用信封随机分组模式分为常规组和实验组,每组96例.常规组患者采用沙美特罗/氟替卡松治疗,实验组在常规组基础上联合噻托溴铵治疗.比较两组患者治疗前后生活质量评分、疾病发作情况.结果 治疗前,两组患者生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者生活质量评分为(93.22±5.30)分,高于常规组的(75.23±5.36)分,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者急性发作次数、发作间隔时间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者急性发作次数(3.35±1.22)次/年,明显低于常规组的(11.23±3.21)次/年,发作间隔时间(78.52±8.63)d长于常规组的(35.46±8.69)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者给予噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松进行治疗,能够改善患者的临床症状,提高生活质量.
-
沙美特罗治疗COPD的疗效确定
背景:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流不可逆地受限为特点的慢性消耗性疾病,它与气道炎性反应有关,同时有气道阻塞、纤毛粘膜功能障碍和肺部结构的改变.这些改变引起的症状和生理变化,影响了病人的生活质量,终威胁生命.COPD病人除了慢性症状外,还可能有急性恶化,影响存活率和致死率.
-
沙美特罗联合氟替卡松吸入治疗急性哮喘的临床观察
目的:观察沙美特罗联合氟替卡松吸入支气管哮喘患者的治疗效果.方法:共有108例支气管哮喘患者参加研究.患者随机分为观察组(54例)和对照组(54例),两组常规治疗方法相同,观察组给予沙美特罗联合氟替卡松吸入,对照组给予异丙托溴铵联合氟替卡松吸入,以严重哮喘恶化作为主要研究终点,次要终点为因症状加重需要使用皮质激素、症状恶化及FEV1改变.结果:观察组治愈率、缓解喘憋及缩短哮鸣音持续时间均明显优于对照组(P<0.05).明显哮喘恶化(需要全身激素治疗)两组相似,两组患者治疗前后比较FEV1均有显著改善(P<0.05).结论:沙美特罗联合氟替卡松吸入治疗支气管哮喘有显著效果,较异丙托溴铵联合氟替卡松吸入效果更优.
-
沙美特罗替卡松粉雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的临床研究
目的：探讨沙美特罗替卡松粉雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的临床疗效和机制。方法：89例支气管哮喘患儿分为2组：对照组（替卡松雾化吸入，43例）；观察组（沙美特罗替卡松雾化吸入，46例）。治疗4周后观察疗效并分析可能的机制。结果：两组患儿治疗后FVC、FEV1及PEF均显著升高，观察组高于对照组（P＜0.05）；观察组患儿TNF-α、5-HT、LC-4及IgE水平显著降低，观察组低于对照组（P＜0.05）。观察组患儿12个月累积哮喘复发率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：沙美特罗替卡松粉吸入剂可提高儿童支气管哮喘的近远期疗效。
-
沙美特罗/丙酸氟替卡松复方干粉吸入剂治疗65例小儿支气管哮喘的临床分析
目的 探讨支气管哮喘患儿应用沙美特罗/ 丙酸氟替卡松复方干粉剂治疗的疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院2009 年6 月～ 2010 年5 月所收治的65 例儿童支气管哮喘的临床资料,随机分为治疗组与对照组,治疗组34 例,对照组31 例,对照组采取常规治疗,治疗组在对照组的基础上联合应用沙美特罗/ 丙酸氟替卡松复方干粉吸入剂进行治疗.观察两组的临床效果.结果 治疗组显效17 例,有效14 例,无效3 例,总有效率为91.18%,对照组显效13 例,有效10 例,无效8 例,总有效率为74.19%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 沙美特罗/ 丙酸氟替卡松复方干粉吸入剂对小儿支气管哮喘疗效确切,不良反应较少,值得在临床上推广使用.
-
沙美特罗替卡松在哮喘治疗中的控制作用
目的 研究沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床安全性及疗效.方法 选择2009 年2 ～ 10 月笔者所在医院110 例支气管哮喘患者,随机分成治疗组和对照组,每组各55 例.治疗组患者选择沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗;对照组患者只选择丙酸氟替卡松进行治疗,观察两组患者药物反应和症状改善情况,比较两组患者咳嗽、喘息及呼吸困难消失时间.结果 治疗组患者咳嗽、喘息及呼吸困难消失时间都比对照组患者短,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);治疗组用药后各项肺功能改变率与对照组比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 应用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗哮喘,不但治疗效果好而且使用安全,值得临床上推广应用.
-
沙美特罗联合丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究
目的 探讨应用沙美特罗联合丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效分析.方法 选取我院于2016年3月～ 2017年5月收治的慢性阻塞性肺疾病患者共160例,随机分为两组,对照组80例,采用常规治疗手段;研究组80例,在常规治疗的基础上应用沙美特罗联合丙酸氟替卡松,疗程结束后比较两组治疗后临床疗效情况、治疗前后肺功能情况以及COPD评估测试(CAT)评分情况.结果 研究组与对照组治疗COPD均能起效,研究组临床有效率为92.50％,对照组为85.00％,研究组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);肺功能情况,两组均能有效改善,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);CAT评分,研究组改善优于对照组(P＜0.05).结论 联合运用沙美特罗和丙酸氟替卡松治疗COPD,临床疗效显著,值得进一步推广使用.
-
重度支气管哮喘患者应用噻托溴铵的临床研究
目的：研究重度支气管哮喘患者应用噻托溴铵的临床疗效。方法 A组患者在基线治疗基础上应用噻托溴铵粉吸入治疗,B组患者应用基线治疗。治疗完成后比较两组临床疗效，两组治疗前后FEV1、FEV1占预计值百分比和用力肺活量、呼气峰流速、FEV1与FVC的比值等数值。结果研究A组总有效率为91.18%，显著高于研究B组的60.29%（P＜0.05）。两组治疗后FEV1、FEV1%、FVC、PEF及FEV1/FVC均显著优于治疗前，研究A组优化幅度显著优于研究B组（P＜0.05）。两组治疗后FEV1支气管扩张试验增加绝对值、圣乔治评分均显著优于治疗前，研究A组优化幅度显著优于研究B组（P＜0.05）。结论重度支气管哮喘患者应用噻托溴铵疗效更为显著，且可有效改善肺功能，优化支气管哮喘患者生活质量。
-
沙美特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察和依从性分析
目的：探讨沙美特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察和依从性。方法选择我院2010年1月至2013年12月收治入院的慢性阻塞性肺疾病患者200例，随机分成两组，每组各100例，对照组给予常规解痉、祛痰、止咳、平喘治疗措施，观察组在此基础上同时给予沙美特罗/氟替卡松粉吸剂治疗。治疗3个月后，观查并比较两组患者疗效、肺功能和临床症状以及依从性评估。结果观察组患者的总有效率为88.0%，明显高于对照组的总有效率66.5%，两组的总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后PaO2、PaCO2、FEV1/FVC、FEV1/预计、MMEF等指标等指标与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后PaO2、PaCO2、FEV1/FVC、FEV1/预计、MMEF等指标与对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者用药依从性均不理想。结论沙美特罗治疗慢性阻塞性肺疾病效果显著，能显著缓解患者的临床症状，改善其生活质量与肺部功能，但治疗依从性需要提高。
-
吸入沙美特罗与氟替卡松复合制剂治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察
目的 探讨联合吸入沙美特罗与氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(c0PD)在控制症状、改善肺功能、改善健康状况等方面的作用及安全性.方法 450例COPD患者采用完全随机设计方法分为3组:沙美特罗与氟替卡松组150例,在常规治疗基础上给予沙美特罗与氟替卡松复合制剂,50μg/250μg,2次/d;氟替卡松组150例,在常规治疗基础上给予氟替卡松,250μg/次,2次/d;对照组150例,只给予常规治疗.测量用力肺活量、第一秒用力呼气容积(FEV,)等肺功能参数,观察症状控制情况、急性发作次数以及患者健康状况的改变情况.结果 试验周期为12个月,沙美特罗与氟替卡松组和氟替卡松组FEV1均显著高于对照组[(1173±10)ml和(1110±11)ml对比(1084±10)ml,P<0.05];沙美特罗与氟替卡松组在症状的控制、健康状况的改善方面亦明显好于对照组.各组发生药物不良反应情况无统计学意义.结论 吸入沙美特罗与氟替卡松复合制剂治疗COPD可以良好控制临床症状、改善肺功能状况,药物不良反应发生率低.
-
吸入糖皮质激素的撤离不会增加慢性阻塞性肺疾病急性加重的风险，但后期肺功能下降更明显
吸入糖皮质激素联合长效支气管扩张剂被推荐用于重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）频繁急性加重患者的治疗。然而，吸入糖皮质激素联合两个长效支气管扩张剂的治疗效果还没有得到充分的探讨。因此有学者进行了一项历时12个月的双盲、组间平行临床研究，共纳入2485例具有COPD急性发作史的患者，所有患者先接受为期6周的三联疗法治疗：噻托溴铵（18μg，每日1次）+沙美特罗（50μg，每日2次）+吸入型糖皮质激素丙酸氟替卡松（500μg，每日2次），之后患者被随机分配到两组，一组持续接受先前的三联疗法，另一组在12周内分3次逐步撤除氟替卡松。主要评价指标是患者第一次发生中度或重度COPD急性加重的时间。其他评价指标包括：肺功能、健康状况和呼吸困难。结果显示：与持续使用糖皮质激素相比，停用糖皮质激素组中度或重度急性加重风险相似（相对于第一次中度或重度COPD急性加重，风险比＝1.06，95%可信区间＝0.94～1.19）；18周时（完全停用糖皮质激素后），停用糖皮质激素组调整后的1秒用力呼气容积（FEV1）较持续激素使用组低38 mL（P＜0.001）；在52周时，停用糖皮质激素组FEV1低43 mL（P＝0.001），且停用糖皮质激素组呼吸困难及健康状态情况并没有发生明显改变。研究者由此得出以下结论：对于接受噻托溴铵联合沙美特罗治疗的重度COPD患者，停止吸入糖皮质激素不会增加COPD急性加重的风险，但患者后期肺功能下降更明显。
-
卡介菌多糖核酸对哮喘患者外周血辅助性T细胞亚群以及气道炎症的影响
目的 探讨卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对哮喘患者外周血辅助性T细胞亚群及气道炎症的影响.方法 26例慢性持续期中度哮喘患者,分为单药组(氟替卡松和沙美特罗)13例、联合组(氟替卡松和沙美特罗+BCG-PSN)13例.观察治疗前、用药1.5个月和3个月后外周血辅助性T细胞亚群(Th1、Th2、Th3)及其血清细胞因子、IgE含量、诱导痰炎症细胞和临床疗效的变化.结果 (1)哮喘患者治疗1.5个月时2组比较:联合组与单药组Th1/Th2[(1.20±0.57)与(0.79±0.39),t=2.129,P＜0.05]、哮喘控制测试(ACT)[(18.31±1.75)与(15.54±2.40),t=3.359,P＜0.01]比较差异有统计学意义.治疗3个月时2组比较:联合组较单药组Th1/Th2[(1.73±0.74)与(1.16±0.48),t=2.327,P＜0.05]、ACT[(22.46±1.13)分与(20.23±2.59)分,t=2.851,P＜0.01]明显升高;呼气峰流速(PEF)日内变异率3个月时联合组较单药组明显降低[(9.88±2.18)%与(12.05±2.74)%,t=2.235,P＜0.05],差异亦有统计学意义.(2)外周血辅助性T细胞亚群及其血清细胞因子、IgE含量、诱导痰炎症细胞,2组间差异均无统计学意义(P均＞0.05);2组Th3细胞与IgE水平之间均无明显相关性.结论 BCG-PSN联合氟替卡松和沙美特罗能进一步纠正Th1/Th2失衡,减轻哮喘临床症状和气道高反应性,随治疗时间延长,疗效进一步提高,对哮喘患者外周血Th3细胞无显著影响.
-
高效液相色谱法测定沙美特罗的含量
沙美特罗为新型长效β2-肾上腺素受体兴奋剂.能抑制气道高过敏性反应,且长期使用不会引起气道反应性增高.该药抗炎作用较强,对延迟哮喘反应有较明显的预防作用.如何有效地测定其含量,对控制药品质量十分重要.本文介绍一种采用高效液相色谱法测定沙美特罗含量的较为有效的方法.
-
联合吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松对哮喘患者血小板膜蛋白分子表达的影响
目的研究联合吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松(舒利迭)对哮喘患者血小板膜蛋白分子CD62P、CD40配体(CD40L)表达的影响.方法体外分离29例哮喘患者血小板,用流式细胞仪测定哮喘患者持续吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗前后血小板膜蛋白分子CD62P、CD40L的表达,并分析其与肺功能的关系.结果哮喘急性发作患者治疗前血小板膜蛋白分子CD62P、CD40L表达率为(46.7±12.8)%、(21.1±7.4) %,均较正常人(10.4±2.7) %、(4.4±2.1) %升高(P<0.01),且CD62P、CD40L的表达水平与患者的1秒钟用力呼气量(FEV1)占预计值百分比(FEV1%Pred)成负相关(r＝-0.541,P<0.01;r＝-0.506,P<0.01);持续吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松3个月后CD62P、CD40L表达率为(11.8±4.7) %、(5.3±2.9) %,较治疗前明显下降(P<0.01).结论哮喘急性发作患者存在血小板膜蛋白分子CD62P、CD40L的表达增高,其表达水平与哮喘患者的FEV1%Pred呈显著负相关,持续吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松可以抑制其表达,血小板可能是沙美特罗/丙酸氟替卡松作用的又一种靶细胞.
