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鹿瓜多肽注射液穴位注射联合电中频治疗膝关节骨性关节炎临床观察
目的:观察鹿瓜多肽注射液穴位注射联合中频治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及其对血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)的影响.方法:将患者分为鹿瓜多肽组及玻璃酸钠组各20例.鹿瓜多肽组予鹿瓜多肽注射液穴位注射联合中频治疗.玻璃酸钠组予玻璃酸钠注射液穴位注射联合中频治疗.分别记录治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和膝关节功能评分,并检测血清1NF-α的水平,观察2组患者临床疗效.结果:与治疗前比较,2组治疗后血清TNF-α水平、疼痛VAS评分均下降,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后,2组间血清TNF-α水平、疼痛VAS评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较,2组治疗后膝关节功能评分较治疗前提高,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后,2组膝关节功能评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间2组患者耐受性好,无不良事件发生.结论:鹿瓜多肽注射液穴位注射治疗膝关节骨性关节炎安全、有效,在改善膝关节活动功能方面优于玻璃酸钠注射液注射治疗.
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观察鹿瓜多肽注射液与骨肽注射液对四肢骨干骨折愈合的影响
目的：探讨鹿瓜多肽注射液（松梅乐注射液）与骨肽注射液治疗四肢骨干骨折的愈合效果。方法选取2010年3月～2012年5月收治的60例骨折患者，均为四肢骨干骨折，手术后将其分为3组，对照组20例给予常规药物治疗，治疗A组采用鹿瓜多肽注射液治疗，治疗B组采用骨肽注射液治疗。结果治疗A组、治疗B组的骨折愈合时间均短于对照组，其中治疗A组的骨折愈合时间明显短于治疗B组（P＜0.05）；治疗A组、B组的骨痂出现时间明显优于对照组，其中治疗A组的骨痂出现时间优于治疗B组（P＜0.05）。结论鹿瓜多肽注射液与骨肽注射液均可缩短四肢骨干骨折的愈合时间，且鹿瓜多肽注射液效果更为显著。
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鹿瓜多肽治疗颈型颈椎病的临床疗效观察
目的 观察鹿瓜多肽注射液对颈型颈椎病患者疼痛指标的影响,并评价其临床疗效.方法 选择本院骨科门诊颈型颈椎病患者70例,随机分为两组,在常规理疗及手法治疗的基础上,观察组予以鹿瓜多肽注射液静滴,对照组以丹参针静滴,两组均以7天为1个疗程,治疗前后均采用视觉疼痛模拟评分法(visual analogue scale,VAS)记录疼痛分值.结果 治疗前两组患者VAS评分无明显差异,治疗后观察组VAS评分降低较显著(P＜0.05).结论 鹿瓜多肽注射液可明显减轻颈型颈椎病患者的疼痛,临床疗效肯定.
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鹿瓜多肽注射液在腰椎疾病临床治疗中的用药调查及特征分析
目的 调查并分析鹿瓜多肽注射液在腰椎疾病临床治疗中的用药情况及特征.方法 针对2016年1月至2017年12月于院内使用鹿瓜多肽注射液进行治疗的237例腰椎疾病患者的临床资料进行回顾性分析,分析用药患者的一般资料、鹿瓜多肽注射液的用药情况以及联合用药情况.结果 使用鹿瓜多肽注射液治疗的患者男115例,女122例;41～60岁121例、骨科136例、腰间盘突出症194例,且合并骨折10例的患者人数相对较高;从药物的用药剂量和用药疗程来看,用药剂量为4～6ml和用药疗程为7～ 10d的患者人数多,分别为113例(47.68％)和201例(84.81％);从联合用药情况来看,与鹿瓜多肽注射液联合使用多的中成药为独一味胶囊67例(28.27％),西药为甲钴胺106例(44.73％).结论 鹿瓜多肽注射液在临床中主要应用于腰椎疾病的中老年患者当中,临床中多于独一味胶囊、甲钴胺等药物联合使用,用药剂量主要以小剂量为主,且用药疗程相对较长.
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鹿瓜多肽注射液细菌类毒素的检测
鹿瓜多肽注射液是一种中药注射液,是从鹿科动物梅花鹿的骨骼和葫芦科植物甜瓜的干燥成熟种子,经分别提取、精制后制成的灭菌水溶液.它能促进骨源性生长的合成,用于各种类型骨折、创伤修复及腰腿疼痛等.本文主要考察鲎试剂能检测动物来源的鹿瓜多肽注射液细菌内毒素的可行性.现报道如下.
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补阳还五汤联合鹿瓜多肽注射液治疗老年膝关节病骨质疏松疗效观察
目的 观察补肾活血法治疗老年膝关节病的l临床疗效.方法 采用补阳还五汤联合鹿瓜多肽注射液治疗80例老年膝关节病患者,疗程3个月;比较患者治疗前后症状、体征,骨密度变化和双膝X线情况.结果 患者症状缓解,骨密度稍增高,双膝关节X线检查有改善,血钙升高,尿钙降低.结论 补阳还五汤联合鹿瓜多肽注射液治疗老年膝关节病骨质疏松安全有效.
关键词： 老年膝关节骨性关节炎 补阳还五汤 鹿瓜多肽注射液 -
鹿瓜多肽注射液对脊柱椎体骨折康复过程中骨密度及血管内皮生长因子表达的影响
目的 观察鹿瓜多肽注射液对脊柱椎体骨折愈合过程中骨折椎体骨密度及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 将204例患者按随机数字表法分为对照组及治疗组,每组102例,对照组电针夹脊穴,配合血海、足三里、阳陵泉三穴电针刺激20 min,治疗组在此基础上穴位注射鹿瓜多肽注射液.采用图像分析法测定患者治疗前后骨折椎体骨密度,采用免疫组化染色测定患者血清VEGF、VEGF mRNA阳性表达,比较总有效率,评价穴位注射鹿瓜多肽注射液对脊柱椎体骨折临床疗效.结果 与对照组比较,图像分析显示治疗组患者骨密度明显提高,血清VEGF及VEGF mRNA阳性表达均明显增强,总有效率90.19％明显高于对照组的73.52％(均P＜0.05).结论 鹿瓜多肽注射液对增加骨钙沉积、促进骨折椎体骨痂形成及椎体骨折愈合过程中VEGF的合成分泌,促使骨折椎体局部组织血管内皮新生,增加局部骨折组织血液供应,调节椎间盘组织细胞代谢并维持平衡等具有明显的作用.
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鹿瓜多肽注射液对家兔长节段单椎体压缩性骨折VEGF及PMMA颗粒诱导骨溶解的影响
目的 观察鹿瓜多肽注射液对家兔长节段单椎体压缩性骨折合并骨溶解治疗过程中血管内皮生长因子(VEGF)表达及PMMA颗粒诱导骨溶解抑制作用的影响.方法 健康兔50只,将其中40只随机分为模型对照组、鹿瓜多肽A、B、C组,采用手术方法建立家兔长节段单椎体压缩性骨折基础上于骨折周围组织注入PMMA颗粒以造成骨折合并骨溶解动物模型,另10只不做造模型处理设为空白对照组.术后10d鹿瓜多肽A、B、C3组于骨折局部肌肉注射鹿瓜多肽注射液治疗4周,空白对照组及模型对照组肌肉注射等体积0.9％氯化钠注射液.兔疫组化染色及图像分析法测定兔L1节骨折椎体VEGF及VEGF mRNA阳性表达,ELISA法检测血清PGE2、IL-1及IL-8水平,影像学检测骨折椎体骨密度,HE染色病理检测兔L1骨折椎体骨溶解病理改变情况.结果 鹿瓜多肽B、C组在治疗4周后,其VEGF、VEGFmRNA在兔L1节骨折椎体中的阳性表达及骨密度均明显增强,PGE2、IL-1、IL-8水平及病检兔L1节骨折椎体骨溶解明显降低,与本组治疗前及模型对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).鹿瓜多肽A组无明显变化,B、C组两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 鹿瓜多肽注射液可促进兔长节段单椎体压缩性骨折合并骨溶解愈合过程中VEGF及VEGFmRNA阳性表达,增加L1节骨折椎体局部组织血液供应,促使L1节骨折椎体周围组织血管内皮新生,降低PGE2、IL-1及IL-8水平以减轻炎症反应,调节兔L1节骨折椎体组织细胞代谢及平衡,抑制骨溶解而增加骨密度,对骨折椎体骨痂形成及维持成骨及破骨过程的平衡稳定具有明显的促进作用.
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鹿瓜多肽注射液治疗类风湿性关节炎疗效及安全性的Meta分析
目的:系统评价鹿瓜多肽注射液治疗类风湿性关节炎的有效性和安全性.方法:采用循证医学的文献分析评价方法,计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、Medline、EMbase、Cochrane图书馆临床对照试验资料库等数据库,收集鹿瓜多肽注射液治疗类风湿性关节炎的临床研究证据.评价纳入研究的方法学质量,提取有效数据,采用Rev Man 5.0软件对数据进行Meta分析.结果:共纳入7篇随机对照试验文献.Meta分析结果显示,鹿瓜多肽治疗类风湿性关节炎的有效率明显高于对照组[OR=3.31,95％CI(1.79,6.13)],但在改善红细胞沉降率[WMD=10.41,95％CI(-1.28,22.11)]、C反应蛋白[WMD=9.19,95％ CI(-1.91,20.29)]、类风湿因子水平[WMD=4.16,95％CI(-10.77,19.10)]及不良反应发生率[OR=0.29,95％CI (0.06,1.35)]方面,与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:鹿瓜多肽注射液治疗类风湿性关节炎疗效较好,且未见明显不良反应.然而,由于纳入研究样本量较少,期待将来多中心、大样本双盲随机对照试验提供更高级别的证据.
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鹿瓜多肽注射液用于促进四肢骨折愈合109例
目的 探讨鹿瓜多肽促进四肢骨折愈合的疗效.方法 选择2011年1月至2012年10月医院收治的四肢骨折患者218例,随机均分为两组,各109例.两组患者均经复位和固定后,对照组患者给予三七片,每次口服5片,每日2次；治疗组患者给予鹿瓜多肽注射液100 mL,加入0.9％氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,每日1次.两组患者均连续治疗15d,用药直至骨折愈合.结果 治疗组患者的消肿止痛效果明显优于对照组(P＜0.05),不同类型骨折愈合时间均明显少于对照组(P＜0.05),总有效率为97.25％,明显高于对照组的82.57％(P＜0.05).治疗期间两组患者均未见明显不良反应.结论 鹿瓜多肽注射液可显著促进四肢骨折愈合,且不良反应少,值得临床推广.
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自拟壮督温肾活血汤联合鹿瓜多肽注射液治疗强直性脊柱炎30例临床观察
目的:观察自拟壮督温肾活血汤联合鹿瓜多肤注射液治疗强直性脊柱炎(AS)患者的临床疗效,为新药开发作理论基础.方法:30例AS患者采用自拟壮督温肾活血汤联合鹿瓜多肤注射液治疗1个月,观察治疗前后患者主要症状、体征的变化,并评价其疗效及安全性.结果:自拟壮督温肾活血汤联合鹿瓜多肤注射液治疗AS的总有效率为90％；治疗后腰骶、双臀疼痛,肢体关节肿胀、晨僵、关节功能障碍,低热等症状均有明显改善,同时伴随ESR和CRP水平明显降低.结论:自拟壮督温肾活血汤联合鹿瓜多肤注射液治疗AS临床疗效显著,未发现明显的不良反应,值得临床推广应用.
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鹿瓜多肽注射液治疗骨质疏松症人群特征及联合用药分析
目的:了解真实世界研究鹿瓜多肽注射液(简称鹿瓜多肽)治疗骨质疏松症人群特征和联合用药情况.方法:对全国26家三级甲等医院HIS中使用鹿瓜多肽注射液且主要诊断为骨质疏松症的患者(1159例)用药信息进行分析,采用Apriori算法建立模型,使用Clementine12.0进行关联分析,分析骨质疏松症患者人群特征和鹿瓜多肽联合用药.结果:骨质疏松症患者年龄以46～ 65岁的中老年人(52.89％)多;疗程主要集中在1～3 d(899例,83.55％),患者多伴有骨折、高血压病、骨关节炎等疾病;临床联合中成药常与补肾壮骨剂+活血化瘀剂合用(规则支持度26.60％),西药常与镇痛药、抗生素合用(规则支持度34.5％).结论:鹿瓜多肽注射液是骨科临床常用的复方注射剂,需要进一步结合临床,开展该组合方案的有效性和安全性分析,为临床合理用药提供有效参考.
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不同溶媒配制鹿瓜多肽注射液的稳定性研究
目的 考察4种常用溶媒配制鹿瓜多肽注射液的稳定性,优选佳溶媒配制方案,为促进临床安全用药提供依据.方法 按照药品说明书规定的用量,将鹿瓜多肽注射液用0.9％氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、10％葡萄糖注射液4种临床常用溶媒分别配制,定时观察配制溶液的外观、pH值和不溶性微粒变化.结果 鹿瓜多肽与4种溶媒混合配制后,外观和pH值均无明显变化,但不溶性微粒均随着配制时间的延长而增多,不溶性微粒增幅依次为10％葡萄糖注射液＞5％葡萄糖注射液＞葡萄糖氯化钠注射液＞0.9％氯化钠注射液,4h后≥10μm不溶性微粒数均超过2015年版《中国药典》规定的限度.其中与10％葡萄糖注射液配制1h后,≥10 μm不溶性微粒数就已超过药典规定的限度,4h后≥25 μm不溶性微粒数也超过2015年版《中国药典》规定的限度.结论 鹿瓜多肽注射液佳配制溶媒是0.9％氯化钠注射液,其次为葡萄糖氯化钠注射液和5％葡萄糖注射液,且配制后的溶液应在4h内使用完毕,不建议使用10％葡萄糖注射液配制.
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穴位注射治疗老年性膝骨性关节炎60例临床疗效分析
目的:寻找对老年性膝骨性关节炎有效的治疗方法.方法:采用穴位注射鹿瓜多肽注射液治疗老年性膝骨性关节炎60例(治疗组),并与服用西药及中成药治疗40例(对照组)作比较,判断分析结果.结果:治疗组痊愈48例(占80.0%),有效8例(占13.3%),无效4例(占6.7%);对照组痊愈26例(占65.0%),有效8例(占20.0%),无效6例(占15.0%).经统计学处理两组的疗效差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:表明以穴位注射鹿瓜多肽注射液治疗的治疗组的疗效明显优于服用西药及中成药治疗的对照组.
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胸椎小关节紊乱症42例治疗体会
胸椎小关节紊乱症是临床常见疾病之一,单纯手法治疗或药物治疗,病情常易反复发作迁延难愈.我们采用龙氏手法复位矫正关节紊乱,配合鹿瓜多肽注射液夹脊穴注射治疗胸椎小关节紊乱症患者42例,取得较好疗效,现报告如下.
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中医治疗胸腰椎压缩性骨折23例临床观察
目的：观察中医治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法：选取胸腰椎压缩性骨折患者46例，随机分为观察组和对照组各23例。对照组患者给予垫枕过伸卧硬板床休息联合鹿瓜多肽注射液进行治疗；观察组患者在对照组基础上实施中医治疗，对两组的临床疗效、不良反应及日常生活能力进行观察比较。结果：观察组患者总有效率为95.6％，明显优于对照组的73.9％，差异具有统计学意义（P ＜0.05），两组患者的日常生活能力均有所提升，但观察组提升幅度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05），观察组未见明显不良反应，对照组发生5例，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：中医治疗胸腰椎压缩性骨折疗效较好，能有效提高患者的生存质量，无明显不良反应发生，值得临床推广应用。
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鹿瓜多肽治疗骨折疗效观察
目的:探究鹿瓜多肽注射液治疗创伤骨折的疗效.方法:选取本院于2007年10月~2010年9月收治的创伤性骨折患者96例,并在知情同意的前提下将其随机平均分组,治疗组与对照组各48例,均在切开复位钢板或髓内钉内固定术后使用常规抗生素等药物进行抗炎、抗感染治疗,治疗组在此基础上加用鹿瓜多肽注射液,比较两组患者消肿时间、骨痂出现时间及骨折愈合时间.结果:治疗组39例消肿时间小于15 d,占81.2%,骨痂出现时间为(19.6±7.1) d,对照组仅有31例消肿时间在15 d以下,占64.6%,骨痂出现时间为(26.2±9.4) d,治疗组消肿时间及骨痂出现时间均明显低于对照组;治疗组尺桡骨、肱骨等部位骨折愈合时间均显著低于对照组,治疗效果优于后者.结论:创伤骨折患者于手术后注射鹿瓜多肽具有显著的疗效及良好的安全性.
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浅谈类风湿关节炎的治疗效果
目的:探讨类风湿关节炎的治疗方法及疗效.方法:将我院2009年6月至2010年6月收治的60例类风湿性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组30例,两组患者均采用基础治疗,对照组:口服塞来昔布胶囊(西乐葆)200mg,2次/d;观察组用5%葡萄糖注射液250mL+鹿瓜多肽注射液16mg,1次/d,静滴.两组疗程均为2w.结果:观察组显效13例,有效9例,总有效率为73.3%显著高于对照组40.0%,P<0.05.结论:鹿瓜多肽注射液治疗风湿性关节炎疗效较好.
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浅析鹿瓜多肽注射液致过敏性休克的抢救护理
鹿瓜多肽注射液属于复方制剂,其主要由鹿科动物梅花鹿(Cervus NipponTemmick)的骨骼和葫芦科植物甜瓜(Cucumis melo L.)的干燥成熟种子,经分别提取后制成的灭菌水溶液[1].此药具有促进机体内影响骨形成和吸收的骨源性生长因子的合成,促进局部血运障碍的恢复及维持骨容量的特点.广泛适用于风湿(类风湿)性关节炎、骨折早期愈合、骨关节炎、骨关节病及损伤修复等症.我院骨科先后给500 多例患者用过此药,偶见皮疹、瘙痒、发热、寒战、头晕、恶心等过敏反应.一般患者均能耐受,疗程结束后迅速消失.但在我科用药过程中出现1 例过敏性休克的患者,先将其抢救护理做以下说明.
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中药配合鹿瓜多肽治疗股骨头坏死临床效果观察
目的 观察口服中药联合静滴鹿瓜多肽注射液治疗股骨头坏死的疗效.方法 收集2014～2016年住院的无菌性股骨头坏死患者120例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各60例,治疗组采用口服自配中药汤剂,同时联合静滴鹿瓜多肽注射液;对照组采用口服自配中药汤剂,两组均给予常规补钙,3个月后参照百分法对临床疗效进行评价.结果 治疗后治疗组优18例,良24例,中10例,差8例,总有效率86.67％,优良率70.00％.对照组优14例,良20例,中16例,差10例,总有效率83.33％,优良率56.67％.两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗组优良率大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口服中药联合静滴鹿瓜多肽注射液治疗股骨头坏死疗效优于单纯中药治疗,治疗优良率高,操作简单、经济安全,值得进一步研究.
