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  • HBV与HCV重叠感染的研究

    作者:徐正府;徐克成;孟宪镛

    应用PCR法和套式PCR法对深圳地区44例HBV血清学标志物阳性者进行HCV-RNA检测,并同时作HBV-DNA检测,以了解HBV与HCV重叠的感染情况,同时观察其血清ALT的情况.结果发现,44例患者中HBV-DNA阳性12例(27.27%);HCV-RNA阳性22例(50.00%),抗HCV阳性21例(47.73%).表明HBV与HCV的重叠感染率较高,应引起人们的重视.

  • 不同分析系统检测术前感染性指标的方法学比较

    作者:李凌

    目的:评价安图、 新波、 希森美康三种分析系统检测乙型肝炎病毒血清学标志物、 丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、 梅毒螺旋体抗体(抗-TP)和人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)结果差异.方法:收集184例血清标本,以雅培化学发光仪为对比仪器,安图、 新波、 希森美康三种仪器为实验仪器,分别检测乙肝五项、 抗-HCV、 抗-TP、 抗-HIV,统计分析三种仪器与雅培测试结果的符合率,评估其性能差异.结果:三种分析系统对乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、 乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)、 乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)检测结果与雅培相比对无明显差异(P>0.05);新波检测系统对乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)、 乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)的检出率高于安图和希森美康(P<0.05);安图和新波对TP抗体检测符合率和特异性差异不大,希森美康有一定的漏检,灵敏度略低.抗-HIV三家仪器的符合率均一致.14例抗-HCV弱阳性标本经Ribba确认只有6例阳性,其余为阴性,从Ribba和雅培的综合结果来看,安图和希森美康的符合率较一致,新波的灵敏度略低.结论:安图、 新波、希森美康三种不同分析系统对八项感染性指标检测结果与进口雅培化学发光仪相比,阴性和阳性标本均有较好的一致性,但弱阳性标本符合率存在差异,基本能满足临床要求,对于弱阳性标本建议使用另一种方法复查,必要时使用确诊试验.

  • HBV-M自动化检测的实验评价

    作者:于瑞珍;徐传胜

    目的 探讨HBV-M大批量标本自动化检测实验方法,观察ECLIA法与ELISA法对HBV-M弱阳性标本的检出情况.方法 首先使用全自动酶标仪ELISA-STAR对58 700例体检标本进行HBV-M自动化检测,然后采用ECLIA对HBsAg阳性及HBV-M灰区结果复查,并进行统计学分析.结果 健康人检出13种乙肝五项模式,以ECLIA为标准,ELISA检测HBsAg存在假阳性,两法符合率为85.4%,应用ELISA法检测HBsAb、HBeAb、HBcAb 3抗体有假阴性,漏诊率分别为17.1%、26.2%、24.7%.结论 全自动酶标仪集加样、温浴、洗板、判读于一体自动化程度高,大大减低了劳动强度,适于大批量标本筛查.ECLIA法是定量检测,作为“金标准”,灵敏度高,减少实验的假阳性和假阴性,2种自动化检测方法互补,经济实用.

  • 乡镇卫生院、社区卫生服务中心临床实验室乙型肝炎病毒血清学标志物室间质量评价

    作者:葛君琍

    目的:评价乡镇卫生院、社区卫生服务中心临床实验室乙型肝炎病毒(HBV)血清学标志物的校准及检测能力.方法:由宝鸡市临床检验质控中心向各参评单位每年统一发放2次质控标本,每一次发放5个不同批号质控标本,在规定的时间内测定HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb.将测定结果通过宝鸡市临床检验质控中心室间质量评价网络上报系统进行回报.所有数据由该系统收集、处理和分析.可接受范围参照卫生部临床检验中心质量评价标准[1].室间质量评价评分标准参照<全国临床检验操作规程>[2].结果:参评单位总成绩合格率(PT≥80%)依次为85.9%、86.1%、88.3%、91.6%、98.O%,(X~2=7.77,P<0.01),合格率逐次提高.结论:参加乙型肝炎病毒血清学标志物室间质量评价,有助于评估实验室的检测能力,及时发现和解决实验过程中存在的问题,提高检测结果的质量,减小实验误差,保证检验结果的准确性.

  • 乙型肝炎病毒血清学标志物不同检测方法比较

    作者:熊彪;陈智平;丘晓云

    目的 以微粒子酶免疫分析(MEIA)为金标准,探讨时间分辨荧光免疫分析(TRFIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)在乙型肝炎病毒血清学标志物检测中的临床应用价值.方法 分别采用MEIA法、TRFIA法、ELISA法对260份乙型肝炎患者的血清标本进行HBsAg、HBeAg和HBeAb 3项指标的检测.结果 TRFIA法和ELISA法分别与MEIA法进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但3项指标的符合率ELISA法均不如TRFIA法高,在检测临床标本时,用ELISA法测定FIBsAg、HBeAg和HBeAb比TRFIA法易出现假阴性,测定HBeAg、抗-HBe时,这两种方法都有假阳性可能.结论 时间分辨荧光免疫法是目前临床上用于检测乙型肝炎病毒血清学标志物的较为灵敏、特异、准确的的检测方法.

  • 兰州地区 HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb 与 HBV DNA 的相关分析及临床价值

    作者:李彩东;吴斌;陈锡莲

    目的:探讨兰州地区慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)载量与乙型肝炎病毒血清学标志物(HBV-M)HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb 的相关性。方法724例 HBV 感染者分别利用实时荧光定量PCR 法检测 HBV DNA 载量,运用双抗体夹心化学发光免疫分析法检测血清 HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb 水平。结果兰州地区慢性 HBV 感染者 HBsAg 水平与 HBV DNA 载量呈正相关关系(r=0.342,P <0.05),HBeAg 水平与 HBV DNA 载量呈正相关关系(r=0.463,P <0.05),HBeAb 水平与 HBV DNA 载量之间呈负相关关系(r =-0.227,P =0.001),HBcAb 水平与HBV DNA 载量变化无相关性(r=-0.062,P =0.366)。结论兰州地区慢性 HBV 感染者 HBV DNA 载量和 HBsAg、HBeAg均有明显的正相关关系,提示临床上应把 HBsAg、HBeAg 与 HBV DNA 结合起来观察,能更准确判断患者的传染性程度。

  • 两种方法检测乙型肝炎病毒血清学标志物的比较

    作者:马莉;夏岁华

    目的 研究时间分辨荧光免疫分析技术(TRFIA)在HBV感染者血清免疫学标志物检测中的应用及其与ELISA法的比较.方法 用TRFIA和ELISA法对200例临床血清学标本进行检测,并对结果进行分析.结果 TRFIA和ELISA法比较,HBsAg、HBeAg、抗-HBe结果符合率分别为97%、99%、94%,经配对χ2检验,P>0.05,差异无统计学意义.抗-HBe、抗-HBc结果符合率均为86%,P<0.01,差异有统计学意义.结论 TRFIA与ELISA法检测乙型肝炎两对半相比,其特异性和敏感性高.TRFIA法作为一种高灵敏度的方法,其定量检测结果对HBV感染的诊断、临床分型、治疗和疗效评价都将起着十分积极的作用,为临床提供更可靠的依据.

  • 21473名就诊儿童乙型肝炎病毒血清学标志物流行病学调查分析

    作者:梁洁;许红梅

    目的:了解本院就诊儿童乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染和免疫现状.方法:对重庆医科大学附属儿童医院2009年1月1日到2009年12月31日门诊、住院及体检的重庆籍儿童(均为因非乙型肝炎就诊者)共21 473例,在我院临床检验中心行HBV血清学标志物检查的结果进行统计分析.结果:HBsAg和/或HBeAg阳性患儿301/21 473人(1.4%),其中HBsAg和HBeAg均阳性者228/21 473人(1.1%),HBsAg阳性而HBeAg阴性者73/21 473人(0.3%);抗-HBc和/或抗-HBe阳性者1 501/21 473(7.0%);仅抗-HBs阳性者10 990/21 473人(51.2%);HBV血清学标志物均阴性8 681/21 473人(40.4%).结论:2009年21 473名就诊儿童中,HBV感染率为1.4%,低于我国2005年我国普通人群的阳性率;抗-HBs阳性率为51.2%,高于我国2005年我国普通人群的阳性率;新生儿期HBsAg和/或HBeAg阳性率、特别是抗-HBc阳性率均较高,新生儿需密切随访.

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