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甲钴铵、前列素、硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
目的 探析甲钴铵、前列素、硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床治疗效果.方法 选取该院2017年1月—2018年3月收治的的36例DPN患者随机分为对照组和实验组,每组各18例.对照组采用甲钴铵,硫辛酸和血塞通治疗,实验组采用甲钴铵、前列素、硫辛酸联合治疗,考察两组患者的治疗有效率、运动以及感觉神经传导速度以及不良反应情况.结果 在不同的治疗方式下,实验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=6.0721,P<0.05).同时实验组患者治疗后患者的运动以及感觉神经传导速度也高于对照组.两组患者在治疗过程中均未出现严重的不良反应,两组的总不良反应率差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲钴铵、前列素、硫辛酸联合治疗DPN的临床效果较好,能显著改善患者的神经传导速度,且不良反应率也较低.
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针灸对2型糖尿病周围神经病变下肢神经功能恢复的 疗效观察
目的 探索针灸配合药物治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)在神经功能恢复的疗效.方法 选择该院2015年10月—2017年6月收治的60例DPN患者,以1:1比例分为对照组、观察组,对照组予常规降糖及甲钴胺治疗,观察组在对照组基础上配合电针治疗,对比两组DPN患者治疗前后的神经传导速度﹙NVC﹚.结果 两组疗法均能改善患者NVC,差异有统计学意义﹙P<0.05﹚.与对照组相比,观察组对患者NVC改善程度更佳﹙P<0.05﹚,观察组疗效亦显著优于观察组,差异有统计学意义﹙P<0.05﹚.结论 针灸治疗DPN疗效较为显著,能有效改善患者下肢神经功能.
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甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
目的 探讨甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果.方法 选取该科2014年6月—2016年6月收治的178例糖尿病神经病变患者,随机分为两组各89例,对照组采用血栓通治疗,观察组在对照组的基础上给予甲钴胺治疗,比较疗效.结果 观察组总有效率为92.1%,肌电图神经传导速度为(52.33±4.57)m/s,均显著优于对照组(P<0.05).结论 甲钴胺治疗糖尿病周围神经效果显著,值得应用.
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温针灸配合常规治疗对DPN患者的疗效观察
目的 探讨温针灸配合常规治疗对DPN(糖尿病周围神经病变)患者的临床效果.方法 选取该院收治的DPN患者71例作为研究对象,根据入院顺序进行编号并利用随机数表法将所有研究对象分为对照组35例和观察组36例,对照组患者予以常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上联合温针灸治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 对照组总有效率62.9%,观察组总有效率91.7%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前感觉神经传导速度、运动神经传导速度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组组内对比差异有统计学意义(P<0.05),此外观察组感觉神经(胫神经)传导速度明显优于对照组(P<0.05).结论 温针灸配合常规治疗对DPN患者的临床效果突出,具有"疗效显著、预后理想"等优势,值得临床推广.
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糖尿病周围神经病变诊疗规范(征求意见稿)
一、糖尿病周围神经病变定义、流行病学及分型1.定义:糖尿病周围神经病变(DPN)是指在排除其他原因的情况下,糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征.2.流行病学:糖尿病患者诊断 10 年内常有明显的临床DPN发生,其患病率与病程相关.神经功能检查发现 60%～90% 的患者有不同程度的DPN,30%～40%的患者无自觉症状.在吸烟、年龄>40 岁以及血糖控制差的患者中患病率更高.
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脉络宁弥可保治疗糖尿病周围神经病变的临床研究
目的观察脉络宁、弥可保联用治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效并探讨其作用机理.方法将102例DPN患者随机分为脉络宁与弥可保治疗组和弥可保时照组(各51例),观察其对DPN的临床疗效、NCV及血流变等指标的影响.结果治疗组在治疗后临床疗效明显改善(P＜0.05),NCV明显加快(P＜0.01),血流变学指标明显改善(P＜0.05).结论脉络宁与弥可保能够明显减轻DPN患者的临床症状,改变神经传导速度,改善血流变指标,对防治DPN有较好疗效.
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针灸联合α-硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变的效果及预后评估
目的 探究针灸联合α-硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变的临床效果,并评估患者的预后情况.方法 选取100例老年糖尿病周围神经病变患者,随机分成对照组与观察组.两组患者均给予糖尿病饮食控制,用药物进行血糖控制和血脂控制治疗.对照组采用甲钴胺联合维生素治疗的方式治疗,治疗组采用针灸联合α-硫辛酸的方式进行治疗.两组患者均持续治疗2周.随后采用问卷的形式对两组患者的疗效进行评价,并检测肌电图速度,将所得数据进行对比分析.结果 治疗后,治疗组患者的MNSI评分明显降低,治疗总有效率明显较高,且神经传导速度明显比对照组要好,两组差异具有统计学意义(P<005).结论 针灸联合α-硫辛酸对于老年糖尿病周围神经病变具有显著的治疗效果,值得临床推广使用.
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桂哌齐特与甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度、VPT及血清指标的影响研究
目的 探讨桂哌齐特与甲钴胺对糖尿病周围神经病变(DPN)患者神经传导速度、VPT及血清指标的影响.方法 选取2015年3月～2017年3月我院收治的80例DPN患者作为研究对象,按照平行对照法分为观察组(桂哌齐特与甲钴胺治疗)与参考组(甲钴胺治疗),每组各40例.比较两组患者治疗前后的神经传导速度、双下肢震动感觉阈值(VPT)水平以及血清指标变化.结果 治疗前后两组患者的神经传导速度比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组各部位的神经传导速度明显大于参考组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前后两组患者VPT值比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组的下降程度大于参考组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前后两组患者血清HMGB1、Hcy、MDA、NSE、S100β水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组与参考组各指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 桂哌齐特与甲钴胺联合治疗DPN能够促进患者微循环改善,促进受损神经功能的恢复,效果显著.
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糖尿病周围神经血管病变患者行健康教育的应用探析
目的：研究对糖尿病周围神经血管病变患者给予健康教育后其抑郁度、焦虑度改善情况的临床效果。方法：选取我院收治的102例DPN患者，随机分为对照组与观察组各51例。对照组给予常规护理，观察组在此基础上增加健康教育。结果：观察组护理后抑郁度、焦虑度的改善情况明显优于对照组；观察组患者总掌握率明显高于对照组。结论：将健康教育应用于DPN患者护理中效果显著，值得临床推广。
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多聚(ADP-核糖)聚合酶与糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neurop-athy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,常导致糖尿病足的发生,是造成糖尿病患者致残、致死的主要原因之一[1].DPN发病机制复杂,目前认为与神经微循环障碍、氧化应激、代谢异常、神经营养因子缺乏、炎症、免疫机制异常等因素有关,但迄今为止尚无一种学说能够完全揭示DPN的发生和发展,临床亦缺乏特异性治疗方法及药物.
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中药足浴结合药物治疗对糖尿病周围神经病变的疗效观察
目的 探讨糖尿病周围神经病变(DPN)中展开中药足浴+单唾液酸四己糖神经节苷脂(以下简称神经节苷脂)+甲钴胺联治的有效性.方法 选取50例本院2013年1月—2017年1月收治的DPN患者,随机分组,25例给予神经节苷脂+甲钴胺治疗者为甲组,25例在甲组基础上联合中药足浴为乙组,比较改善症状与运动、感觉传导速度.结果乙组有效率为96.00％,甲组为64.00％,P<0.05;乙组运动、感觉传导速度改善质量优于甲组,P<0.05.结论 以中药足浴 + 神经节苷脂 +甲钴胺联合治疗 DPN 效果显著.
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单唾液酸神经节苷脂治疗老年糖尿病周围神经病变效果观察
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,其发病与血管功能障碍、代谢紊乱、神经营养因子缺乏、氧化应激等因素密切相关,临床症状以刀割样疼痛、烧灼感、麻木及针刺样疼痛为主.
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灯盏花素联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症,临床多用甲钴胺治疗,但疗效不十分满意.我院采用灯盏花素注射液与甲钴胺(弥可保)联合治疗DNP取得较好疗效,现报道如下:
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中药泡洗与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果比较
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病主要的慢性并发症之一,也是糖尿病患者致残的主要原因,严重影响了糖尿病患者的生存质量.有60%～90% 的患者神经功能检查显示,均有不同程度的神经病变,其中30%～40% 的患者无症状,其患病率与病程有关[1].为评价单纯中药泡洗治疗糖尿病周围神经病变的疗效,探讨中医外治疗法治疗DPN 的可行性,我们除基础治疗外,观察单纯中药泡洗治疗DPN的疗效,并与甲钴胺(弥可保)治疗做比较.
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脑苷肌肽注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
目的 研究脑苷肌肽注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 60例DPN患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组用脑苷肌肽注射液16ml静脉滴注,而对照组给予常规治疗(包括饮食控制、降血糖、补充B族维生素等).观察其临床疗效及测定运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCN).结果 治疗组患者临床总有效率为93.8%,对照组患者总有效率为50.0%,两组比较有显著性差异,同时治疗组治疗前后MNCV、SNCN指标比较,均有极显著性差异(P＜0.01),治疗组与对照组治疗后比较亦有显著性差异(P＜0.05).结论 脑苷肌肽注射液治疗糖尿病周围神经病变有显著的疗效.
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加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效与安全性
目的 分析研究加味黄芪桂枝五物汤用于糖尿病周围神经病变(DPN)治疗的疗效和安全性.方法 选取2015年11月至2016年11月在我院接受治疗的糖尿病周围神经病变(DPN)患者90例进行本次实验,采用数字表法随机分为对照组和观察组,每组各45例.对照组接受糖尿病基础治疗加用口服甲钴胺片进行治疗,观察组在对照组基础上增加加味黄芪桂枝五物汤进行治疗,比较两组疗效和不良反应.结果 治疗后中医症候积分表明,观察组的治疗总有效率为88.89％,对照组的治疗总有效率为68.89％,观察组明显好于对照组(P<0.05).治疗后,两组神经传导速度与治疗前相比较均有明显改善(P<0.05),且观察组的改善程度明显大于对照组(P<0.05).两组治疗前后的血尿及肝功能检测结果均无明显变化,观察没有头晕、恶心、呕吐、心悸等不良反应症状发生(P>0.05).结论 加味黄芪桂枝五物汤治疗DPN,能够有效改善患者的临床症状,提高运动及感觉神经传导速度,且无任何不良反应发生,具有非常好的疗效及安全性.
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甲钴胺（片剂）结合丹参酮注射液用于糖尿病周围神经病变治疗临床分析
目的：探究甲钴胺（片剂）结合丹参酮注射液对糖尿病周围神经病变的临床效果。方法：选自近4年确诊为DPN的住院患者随机分入两组，在积极控制血糖的前提下联合组给予丹参酮注射液加甲钴胺片治疗，对照组仅给予甲钴胺片治疗。比较两组疗效。结果：联合组患者治疗有效率达95.17%，卓著优于对照组的38.6%；且联合组神经传导速度经治疗有明显改善(P <0.05)。结论：甲钴胺片联合丹参酮注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效确切。
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两种药物联合治疗糖尿病周围神经病变近况
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见并发症,病变可累及中枢神经和周围神经,以肢体麻木、疼痛等为主要症状的周围神经损害为多见,已成为糖尿病致残、致死的主要原因.控制血糖可延缓本病的发生与进展,而联合药物治疗对于DPN的病程有延缓作用,本文综述了目前临床两种药物联合治疗DPN的三种方式,即两种西药联合、两种中药制剂联合和西药和中药联合.
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葛芪降糖颗粒对2型糖尿病周围神经病变 患者血清8-iso-PGF2α的临床观察
[目的]通过观察葛芪降糖颗粒对2型糖尿病周围神经病变患者的临床观察,探讨中医药延缓、治疗糖尿病周围神经病变发生、发展的作用机制.[方法]选取本院2型糖尿病伴周围神经病变,且证属肾虚毒滞型的患者60例,采用中心随机分组为中西医结合治疗组(葛芪降糖颗粒联合甲钴胺)、西药组(甲钴胺),每组30例,8周为1个疗程,观察两组患者治疗前后中医证候积分、密西根评分,并检测血糖、糖化血红蛋白、肌电图、血清8-异前列腺素F2a(8-iso-PGF2α)等指标的变化.[结果]1)中西医结合治疗组能明显降低中医证候积分和密西根评分,临床总有效率优于西药组;2)中西医结合治疗组感觉神经传导速度明显优于西药组;3)中西医结合治疗组血清8-iso-PGF2α明显低于西药组.[结论]葛芪降糖颗粒明显改善糖尿病周围神经病变(DPN)患者症状与体征,临床疗效优于单纯西药组,作用机制可能是通过减少血清8-iso-PGF2α.
关键词： DPN 葛芪降糖颗粒 8-iso-PGF2α 补肾活血解毒法 -
远志对DPN大鼠坐骨神经Bcl-2和Bax蛋白表达的影响
目的:探讨远志对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠坐骨神经Bcl-2和Bax蛋白表达的影响.方法:Wistar大鼠随机分为正常组、DPN模型组和远志治疗组.DPN模型组和远志治疗组大鼠均建立DPN大鼠模型.DPN成模后,远志治疗组大鼠给予远志灌胃6周.采用HE染色法观察各组大鼠坐骨神经形态结构的变化,免疫组织化学染色法检测各组大鼠坐骨神经Bcl-2和Bax蛋白的表达情况.结果:与正常对照组大鼠比较,DPN模型组大鼠坐骨神经的形态结构发生明显病理变化;并且,Bcl-2蛋白的表达明显降低,Bax蛋白的表达明显升高(P＜0.05).与DPN模型组比较,远志治疗组大鼠坐骨神经的形态结构明显改善;并且,Bcl-2蛋白的表达明显升高,Bax蛋白的表达明显降低(P＜0.05).结论:远志可通过升高Bcl-2表达、降低Bax表达,抑制神经纤维变性,对DPN大鼠坐骨神经损伤具有保护作用.
