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生殖健康咨询师问答(一)
1何谓生殖道感染?生殖道感染是指因各种病源微生物(如滴虫、真菌、细菌、病毒、衣原体、支原体等)的侵袭,发生在生殖道的一组感染性疾病的总称.2,生殖道感染是怎样分类的?根据感染途径,生殖道感染可以分成三类:①内源性感染:女性阴道内在正常情况下有一些微生物寄生,但是不引起感染,如果因某些原因,这些微生物过度生长而导致菌群失衡时,就可能引起生殖道感染;②性传播感染:主要指通过性行为而引起的生殖道感染:③医源性感染:指因医学操作(如人工流产、放置和取出宫内节育器、分娩等),将细菌或其他微生物等感染原人为带入生殖道而引起的感染,无菌意识差、所使用的医疗器械消毒不符合要求、操作不规范等,是引起医源性感染的重要原因.
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医院供应室全程可追溯信息管理系统的设计与实现
本文基于B/S、C/S混合构架设计和实施了一套全院级供应室全程可追溯信息管理系统,使HIS数据链更加完善.系统具有可追溯性,可以有效、快捷地对消毒产品全程进行信息化、智能化的管理控制,使供应室工作流程标准化,提高了供应室人员的工作效率和准确度,提升了供应室的质量控制能力和管理水平.
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压力蒸汽灭菌覆膜化学指示卡的临床应用效果探究
目的 比较覆膜化学指示卡与普通化学指示卡在临床使用中的效果,为医院消毒供应室灭菌监测质量的提升提供参考.方法 选取在2018年1月至2018年3月期间的每锅次压力蒸汽灭菌过程中,将待灭菌物品按照敷料包、器械包和纸塑袋包装分为3组.各组分别放置普通型132℃压力蒸汽灭菌化学指示卡、Ⅰ型覆膜132℃压力蒸汽灭菌化学指示卡、Ⅱ型覆膜132℃压力蒸汽灭菌化学指示卡各一条,另外再放置一支自含式快速生物指示剂.同时每锅次使用化学PCD和生物PCD对灭菌器的综合灭菌性能进行监测.并记录每次灭菌的物理监测结果.结果 在每锅次物理监测、化学PCD监测和生物PCD监测均合格及每个灭菌包的生物监测均合格的情况下,Ⅱ型覆膜指示卡变色在3组中的合格率均为100%;Ⅰ型覆膜指示卡平均变色合格率分别为100%,98.32%和97.82%;普通型化学指示卡的平均变色合格率分别为99.67%,89.83%和94.81%.结论在医院临床使用覆膜型的化学指示卡有更准确的监测率,指示效果更可靠,值得在临床压力蒸汽灭菌中推广.
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曲阜市医疗器械消毒灭菌效果检测
1997年4~12月,对曲阜市569所医疗卫生单位经消毒或灭菌的医疗器械进行了检测.在镊子、体温计、听诊器头、血压计袖带与压舌板上,致病菌检出率分别为1.8%(4/223)、 4.4%(7/159)、 7.5%(25/333)、 12.4%(26/209)与87.2%(41/47).体温计、压舌板、镊子的表面细菌总数,超标(>10 cfu/cm2)率分别为28.4%(61/215)、38.5%(10/26)与73.2%(164/224).注射器灭菌合格率仅为47.0%(205/436).
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醛类消毒剂及其发展
醛类消毒剂是使用早的一类化学消毒,早在1860年Butlero就发现了甲醛,1888年Loew第一次报道了甲醛的灭菌特性.甲醛的液体和气体均具有较好的杀灭各种细菌和细菌芽孢以及杀灭病毒的作用,因此甲醛成为第一代化学灭菌剂.1908年Harries和Tank首次合成了戊二醛,其后研究发现戊二醛的杀灭细菌芽孢作用强,是继甲醛和环氧乙烷之后在化学消毒剂发展史上的第三个里程碑.20世纪90年代美国研究开发了一种新型的醛类化学消毒剂即邻苯二甲醛,并在美国FDA注册,2004年首次在我国经卫生部批准注册作为用于医疗器械消毒的消毒剂.
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口腔科医疗器械消毒效果调查
为了解口腔科医疗器械的消毒状况,于2008年3~12月对齐齐哈尔市建华区部分医院门诊口腔科及口腔专科门诊常用的几种器械的消毒质量以及不同消毒方法的消毒效果进行检测.1 资料与方法1.1 调查对象随机抽查3家医院及5家口腔专科门诊,对已消毒备用的口镜、压舌板、牙钻、镊子、牙钳、弯盘118件分别采样检测.1.2 检测内容细菌检测,致病菌检测,并对使用后器械采用不同消毒方法进行消毒,消毒后再次采样检测,观察比较不同消毒方法的消毒效果.
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AIDS并发多发性感染1例体会
艾滋病(AIDS)是由感染人类免疫缺乏病毒(HIV)感染引起。HIV是一种逆转录病毒,主要攻击人体免疫系统的T淋巴细胞,使机体免疫功能受损,出现各种临床症状。可通过性接触、血液、母婴传播,直接接触口腔、生殖器、肛门等黏膜组织或带有病毒精液、阴道分泌液、乳汁也可能感染[1]。另外所在进行创伤性、侵入性医疗检查时,若医疗器械消毒不彻底,也有可能发生交叉感染的可能。发病以青壮年较多,发病年龄多在18~45岁之间,即性生活较活跃的年龄段。
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过氧乙酸在防治SARS中的应用
过氧乙酸是在此次防治"非典"工作中普通应用的消毒药剂.过氧乙酸又叫过醋酸(peracetic acid),属于过氧化物类消毒剂,于1902年首次合成,它不仅是良好的氧化剂,而且是一种广谱、高效、速效、廉价的灭菌剂.广泛应用于医疗器械消毒、灭菌以及环境、物表、空气等疫源地消毒和预防性消毒.
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非吸附型稳态固体二氧化氯性能的试验观察
非吸附型稳态固体二氧化氯,克服了其它稳态二氧化氯溶液在浓度达6%以上时就很难贮存、易爆炸等缺点,有效含量达50%,具有携带方便、安全、无毒无味、使用方便的特点.在饮用水消毒、医疗器械消毒、环境消毒等方面有广泛应用.我们对它的性能进行了系列研究和报道[1~4],现将其稳定性、对金属腐蚀性及杀微生物效果的实验结果报告于下.
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煮沸润滑上油法在消毒供中心的合理应用
医疗器械的清洗是否达到质量标准,是医疗器械消毒是否达到无菌很重要的关键步骤.但医疗器械在频繁的使用、清洗、消毒、高压灭菌过程中受到一定程度的损害,随着时间的延长,器械表层的镀层损坏产生锈铁,通过加强保养可以防止或延缓手术器械的使用时间,使用润滑油是器械重要的修养措施,只有经过合理使用医用润滑油,才能有效地提高医疗器械清洗、消毒的质量,延长器械的使用寿命,同时亦可节省大量人力物力.
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局部迟发型乙醇过敏反应一例报道
乙醇是一种有机化合物,具有很强的渗透能力,临床上广泛用于皮肤和医疗器械消毒、预防压疮、物理降温等.在临床上有少数患者可出现轻度的皮肤过敏症状,主要表现为局部皮肤红晕、轻度发痒,1 h后症状可消失;严重的过敏反应较少见.
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萧山市乡、村两级医疗单位消毒质量调查
有效的消毒灭菌质量是预防和控制医院感染发生的重要手段.为了解我市基层医疗单位消毒液及紫外线灯使用现状及消毒效果,我们于1998年4月~1999年3月对我市镇(乡)卫生院及部分村卫生室进行消毒液及紫外线灯使用现状及医疗器械消毒效果调查,现报告如下.
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手术室内感染与控制措施
1 感染的因素1.1 医疗器械消毒不彻底如患病毒性肝炎、HBsAg阳性的病人手术用的器械消毒不彻底,再用于其他手术病人就可能造成感染.尤其是用高分子材料制作的器材,不能用高压或腐蚀性强的消毒剂灭菌,往往难以达到理想的灭菌效果,增加了感染机会.
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加强供应室管理控制医院内感染
医院感染学是研究在医院内一切感染的发生、发展和控制管理的一门学科.医院感染亦称医院获得性感染,它的传播途径有很多方面,如何控制和减少医院内交叉感染是当今医务工作者关注的问题,其中消毒供应室对医疗器械消毒是否合格,灭菌是否彻底,是控制医院内感染的主要环节.现就如何加强供应室的管理,控制医院内感染,谈谈以下几点体会.
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复方醛基消毒剂对枯草杆菌黑色变种芽胞杀灭试验的观察
目的:研究复方醛基消毒剂杀菌效果.方法:采用载体定量杀菌试验等方法在实验室进行试验观察.结果:醛基含量14 300 mg/L,二癸基二甲基氯化铵含量20 600 mg/L的消毒液对载体上枯草杆菌黑色变种芽胞作用4 h,杀灭对数值>3.00.对医疗器械模拟现场消毒试验表明,醛基含量14 300 mg/L,二癸基二甲基氯化铵含量20 600 mg/L的消毒液对染于医用止血钳上的枯草杆菌黑色变种芽胞作用4 h,杀灭对数值>3.00;对医疗器械模拟现场灭菌试验表明,同样含量的消毒液作用染菌的医用止血钳5 h,可达到灭菌效果.连续使用2周后,作用5 h仍可达到灭菌要求.对不锈钢基本无腐蚀,对铝、铜有轻度腐蚀,对碳钢有中度腐蚀.结论:复方醛基消毒剂对枯草杆菌黑色变种芽胞的杀灭效果较好,对金属腐蚀性较小.
关键词: 复方醛基 枯草杆菌黑色变种芽胞 医疗器械消毒 医疗器械灭菌 腐蚀性 -
胃镜室如何防止交叉感染
胃镜检查系侵入性诊疗手段,在检查中,同一根内镜在单位时间内需进行数次重复检查,这就为经内镜的交叉感染提供了机会.据报道[1],我国人群幽门螺杆菌感染率已高达50%以上.由于医疗器械消毒不严而造成的医源性感染,已成为当前幽门螺杆菌感染率上升不可忽视的因素.令人担忧的不仅是幽门螺杆菌的感染问题,而且也可导致肝炎、艾滋病等的传播.因此,阻断因胃镜检查而导致的交叉感染刻不容缓.
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脉动真空压力蒸气灭菌应用于医疗器械消毒监测效果的探讨
目的:探讨脉动真空压力蒸气灭菌应用于医疗器械消毒的监测效果.方法:将使用后的医疗器械分别采用2%戊二醛浸泡10h,并灭菌150例次;2%戊二醛浸泡1h,并灭菌120例次;脉动真空压力蒸气灭菌灭150例次,比较其灭菌效果.结果:2%戊二醛浸泡1h其合格率为80.0%,而脉动真空压力蒸气灭菌与2%戊二醛浸泡10h灭菌合格率均达100%,灭菌效果显著优于2%戊二醛浸泡1h(P <0.05).结论:脉动真空压力蒸气灭菌应用于医疗器械消毒能够确保灭菌效果,所需消毒时间短,值得临床推广应用.
关键词: 脉动真空压力蒸气灭菌 医疗器械消毒 监测效果 -
探讨医院消毒供应中心应用集中消毒供应的效果
目的:探讨医院消毒供应中心应用集中消毒供应的效果。方法:随机选取2013~2015年集中消毒供应的医疗器械1000个,作为观察组。随机选取2010~2012年分散消毒供应的医疗器械1000个,作为对照组。结果:观察组在应用满意度高于对照组(P<0.05),且感染率明显低于对照组(P<0.05)。结论:集中消毒供应更能保障医疗器材的消毒情况,降低院内感染率,提高对患者的医疗质量,值得广泛应用与推广。
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脉动真空压力蒸气灭菌应用于医疗器械消毒监测效果的探讨
目的 研究分析脉动真空压力蒸气灭菌应用于医疗器械消毒监测中的效果.方法 对2015年10月~2017年10月我院医疗器械消毒工作进行监测分析,对使用后的医疗器械分别采用2%的戊二醛浸泡1小时(对照组2);2%的戊二醛浸泡10小时(对照组1);脉动真空压力蒸气灭菌130次(实验组).结果 经过1小时2%的戊二醛浸泡后,灭菌的合格率为80%,而经过10小时2%的戊二醛浸泡后的灭菌合格率和脉动真空压力蒸气灭菌的合格率都为100%,其效果显著高于对照组1的灭菌效果,差异显著(P<0.05).结论 在临床上广泛应用脉动真空压力蒸气灭菌对医疗器械实施消毒,可以保证灭菌的效果,在临床上推广价值比较广泛.
关键词: 医疗器械消毒 脉动真空压力蒸气灭菌