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中药注射剂:该退出市场的就要退出——专访北京医院药剂科主任药师傅得兴
中药注射剂正在经历着尴尬.随着去年刺五加、茵栀黄等中药注射剂接连闹出问题,之前曾一度红红火火的中药注射剂迅即陷入争论的漩涡,备受各方质疑.其实,自打中药注射剂问世之初,它的产品质量和不良反应问题就明显地暴露出来,刺五加事件、茵栀黄事件只不过是把这些老问题又一次更为清晰地展现在人们面前.
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刺五加注射液治疗病毒性肝炎中的退黄疗效观察
对114例病毒性肝炎住院患者应用刺五加注射液进行治疗观察,同时以苦黄、茵栀黄为对照,现将结果报告如下:1 临床资料1.1 病例来源:全部病例均系1998年4月至1999年3月本院住院患者.临床诊断符合1995年全国病毒性肝炎北京会议诊断标准,共240例分三组,刺五加组114例、苦黄组84例、茵栀黄组42例,三组病例在年龄、性别、血清总胆红素等方面均无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
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茵栀黄联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效分析
目的:分析和研究茵栀黄联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法纳入我院2014年2月至2015年3月新生儿黄疸患儿136例,将其按随机数字法随机分为乙组与甲组,每组各有新生儿68例。甲组患儿治疗上应用蓝光照射;乙组患儿治疗上应用蓝光照射联合茵栀黄,对比治疗效果。结果乙组患儿治疗有效率明显较高,复发率明显较低P<0.05。乙组患儿治疗7d血清直接胆红素水平、血清间接胆红素水平明显较低,黄疸消失时间明显更短P<0.05。两组副作用较为轻微P>0.05。结论茵栀黄联合蓝光照射治疗新生儿黄疸效果显著,较单纯蓝光照射治疗可提高疗效,降低胆红素水平和促进黄疸消失,可在不增加副作用基础上发挥疗效持久的优势,有利于降低复发率,值得推广。
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小剂量肝素治疗病毒性肝炎胆汁淤积的临床观察
目的:观察小剂量肝素治疗病毒性肝炎胆汁淤积的疗效.方法:82例病毒性肝炎胆汁淤积患者随机分为治疗组41例和对照组41例.在常规保肝、降酶、退黄药物治疗的基础上,对照组用芮栀黄30 ml加入5%葡萄糖液250 ml中静脉滴注,每日1次.治疗组用肝素钠3 125 U加入5%葡萄糖液500 ml中静脉滴注,每13 1次.疗程均为2~4周.结果:在降低血清胆红素方面,治疗组明显优于对照组.两组比较有显著性差异.且无明显毒副反应.结论:小剂量肝素治疗病毒性肝炎胆汁淤积疗效肯定,优于茵栀黄,不影响凝血功能.可作为胆汁淤积治疗中的重要手段.
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四君子汤联合茵栀黄治疗新生儿窒息后高胆红素血症的临床观察
目的 探讨四君子汤联合茵栀黄治疗新生儿窒息后高胆红素血症的疗效.方法 将华北石油总医院新生儿窒息后高胆红素血症56例分为治疗组(28例)和对照组(28例),对照组采用间隙蓝光照射,胆红素上升快或水平高者给予纠酸、肝酶诱导剂、白蛋白静脉滴注,对症及支持治疗,如供氧、抗感染、静脉营养等常规治疗方法.治疗组在常规治疗方法 的基础上加用四君子汤灌肠、茵栀黄口服.两组治疗前检查血清总胆红素,治疗期间应用经皮胆红素监测仪监测每日胆红素变化,同时监测血清胆红素值下降至102 μmol/L的天数.结果 两组治疗前血清胆红素值无统计学意义(P > 0.05);治疗组日均胆红素下降值与对照组比较差异有统计学意义(P < 0.05); 治疗组胆红素<102 μmol/L天数与对照组比较差异有统计学意义(P < 0.05);治疗组显效22例(78.57%)明显高于对照组显效10例(35.72%),两组显效率比较差异有统计学意义(P < 0.05);治疗组总有效率(92.86%)明显高于对照组总有效率(75.00%),两组总有效率比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 四君子汤联合茵栀黄治疗新生儿窒息后高胆红素血症日均胆红素下降值、血清胆红素值下降至102 μmol/L的天数优于常规治疗,值得临床推广.
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茵栀黄配合蓝光治疗新生儿ABO溶血性黄疸85例的临床观察
目的:观察分析茵栀黄配合蓝光治疗新生儿ABO溶血性黄疸的临床效果。方法选择2013年2月~2015年10月在我院进行治疗的170例ABO溶血性黄疸新生儿患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组85例,对照组进行单纯蓝光照射治疗,观察组在此基础上联合茵栀黄治疗,对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为97.6%,高于对照组的70.6%,观察组日均胆红素下降水平、恢复时间优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论茵栀黄配合蓝光治疗新生儿ABO溶血性黄疸疗效显著。
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中西医结合治疗母乳性黄疸98例疗效观察
目的 探讨中西医结合治疗母乳性黄疸的疗效. 方法把从2004年6月至2007年6月在本院新生儿科住院的符合母乳性黄疸诊断的186例高胆红素血症患儿,随机分为治疗组(98例)、对照组(88例).治疗组在常规治疗基础之上加茵栀黄口服. 结果治疗组在黄疸消退例数及黄疸消退时间均明显优于对照组,且未见不良反应. 结论中西医结合治疗母乳性黄疸较常规药物和光疗,起效快、疗效佳,值得推广.
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间断蓝光照射联合茵栀黄口服治疗新生儿黄疸的疗效分析
目的 观察间断蓝光照射联合茵栀黄口服治疗新生儿黄疸的疗效.方法 96例新生儿黄疸随机分为两组,对照组48例,治疗组48例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用间断蓝光照射联合茵栀黄口服治疗;两组治疗3 d后观察疗效.结果 两组总疗效治疗组优于对照组,有明显差异(P<0.05).两组在治疗后血清胆红素均有明显下降,但治疗组下降更明显(P<0.01).结论 间断蓝光照射联合茵栀黄口服治疗新生儿黄疸疗效确切,值得临床推广应用.
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茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症效果观察
新生儿高胆红素血症是新生儿期常见病之一.近年来, 随着对新生儿高胆红素血症研究的深入,发现血中胆红素明显增高不仅对中枢神经系统有损伤,而且对心、肝、肾、肺等重要器官及血液、免疫系统均有不同程度的损伤[1].
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茵栀黄联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗母乳性黄疸效果观察
随着母乳喂养率的提高,母乳性黄疸的发生逐年增多,近年来已成为住院新生儿高胆红素血症的主要原因之一.我们在常规治疗黄疸的基础上加用茵栀黄、双歧杆菌三联活菌胶囊口服,并与常规治疗作比较,效果满意.
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茵栀黄汤治疗新生儿高胆红素血症疗效观察
本院自1996年3月至2004年5月应用"茵栀黄汤"治疗新生儿高胆红素血症,取得了良好的治疗效果,现报告如下.1 临床资料1.1 病例选择本组资料记录完整的病例共128例,其中男72例,女56例.诊断为ABO母子血型不合者26例(20.3%),婴儿肝炎综合征37例(28.9%),母乳性黄疸3例(2.3%),病因不明者62例(48.4%).Rh母子血型不合性溶血,因其抗体存在的时限性长,治疗需一定时间;先天性胆道完全或不完全性闭锁内科治疗效果差;后天严重感染(如败血症)、颅内出血及新生儿硬肿病等所引起的黄疸与原发病的治疗效果关系较密切,故此类疾病未记入本组资料.
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布拉氏酵母菌联合茵栀黄治疗母乳性黄疸临床观察
目的:探讨布拉氏酵母菌联合茵栀黄治疗母乳性黄疸(BMJ)的效果。方法选择金华市妇幼保健院和金华职业技术学院医学院儿科门诊收治的120例BMJ患儿,按入院顺序分为对照组与观察组,各60例。对照组用茵栀黄口服液,观察组在对照组治疗基础上口服布拉氏酵母菌,7d为1个疗程,比较两组患儿治疗前后血清总胆红素水平的动态变化、疗效及不良反应发生情况。结果观察组第1天血清总胆红素下降值和日均下降值均大于对照组,差异有统计学意义;观察组显效率和总有效率均明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义。结论布拉氏酵母菌联合茵栀黄治疗BMJ效果良好,方法简便,无明显不良反应。
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茵栀黄口服液治疗母乳性黄疸36例疗效观察
目的 探讨茵栀黄口服液治疗母乳性黄疸的临床效果.方法 对确诊为母乳性黄疸的36例患儿给予口服茵栀黄口服液,门诊随访观察结果.结果 36例患儿经过口服茵栀黄痊愈22例,有效11例,无效3例,总有效率达91.67%.结论 茵栀黄口服液治疗母乳性黄疸效果显著.
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母儿Rh血型不合综合治疗一例
患者女,31岁,停经28周,发现母儿Rh血型不合1个月.末次月经:2005年3月5日.早孕反应不明显,停经4+个月时有胎动,正常.于24周来我院产前检查,发现孕妇血型为B型,Rh(-),抗D效价1∶32,诊断为母儿Rh血型不合.带药茵栀黄,维生素C静滴,中药茵陈汤煎服治疗,孕27周复查抗D效价1∶64而入院.患者一般情况可.既往体健,2001年孕1+个月药物流产一次,2003年7月孕37周双胎胎死宫内,2004年10月孕31周因胎儿胸水、腹水、胎儿畸形引产.
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宝乐安联合茵栀黄治疗新生儿黄疸疗效分析与评价
目的:观察宝乐安联合菌栀黄在新生儿黄疸中的疗效,探讨其作用原理。方法选择在出生后1周内出现的新生儿黄疸患儿120例,随机分为治疗组60例,对照组60例。对照组单用茵栀黄口服治疗,治疗组应用宝乐安联合茵栀黄口服治疗,观察其疗效。结果治疗组有效率95.0%,高于对照组单用茵栀黄治疗新生儿黄疸,疗效显著。且方法简便、经济实用,患儿家长易于接受。
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以光疗为主加白蛋白等3种方案治疗新生儿病理性黄疸的疗效比较
目的:比较三种不同方案治疗新生儿病理性黄疸的疗效。方法选取2010-2013年在我院住院的新生儿病理性黄疸患儿97例,分为甲组(35例)、乙组(33例)、丙组(29例)。甲组采用光疗+白蛋白+妈咪爱治疗,乙组采用光疗+茵栀黄颗粒+妈咪爱治疗,丙组采用光疗+白蛋白+茵栀黄颗粒+妈咪爱,比较3种方案对新生儿病理性黄疸的疗效。结果丙组的疗效好,甲组与乙组的疗效相似。结论光疗+白蛋白+茵栀黄颗粒+妈咪爱治疗新生儿病理性黄疸的效果好。
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茵栀黄联合门冬氨酸钾镁注射液治疗慢性乙肝35例
笔者于1998年8月-2000年8月采用茵栀黄联合门冬氨酸钾镁注射液治疗慢性乙肝35例,患者黄染消退、血总胆红质复常均较快,报告如下.
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难治性原发性胆汁性胆管炎-自身免疫性肝炎重叠综合征1例
原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)-自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)重叠综合征是指患者在同一时间段或病程中具备PBC和AIH的特征,发病机制尚未明确,尚无具体的治疗标准.现将天津医科大学总医院消化内科收治的1例难治性PBC-AIH患者报道如下.
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布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服治疗新生儿黄疸的临床疗效
目的:观察布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法:选取本院收治确诊的96例新生儿黄疸患儿为本组研究对象,随机分为对照组与实验组,两组各48例,对照组给予常规西药与蓝光治疗,实验组给予布拉氏酵母菌+茵栀黄口服与蓝光治疗,观察两组患儿的治疗效果。结果:实验组胆红素水平日均下降值显著高于对照组(P<0.05)黄疸消退时间、蓝光治疗时间分别为显著缩短(P<0.01)。无不良反应的发生。结论:对新生儿黄疸患儿给予布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服治疗,疗效显著,可显著缩短病情,并且起效快,安全可靠。
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妈咪爱联合茵栀黄辅助治疗新生儿黄疸的临床分析
目的:对应用妈咪爱与茵栀黄联合对患有新生儿黄疸疾病的患儿实施辅助治疗的临床效果进行研究。方法:选择在我院出生的且患有新生儿黄疸疾病的患儿82例,随机分为对照组和治疗组,平均每组41例。采用西医常规方案对对照组实施治疗;常规方案基础上加用妈咪爱与茵栀黄联合对治疗组实施治疗。结果:治疗组患儿黄疸症状消失时间和黄疸治疗总时间明显短于对照组;新生儿黄疸疾病治疗效果明显优于对照组。结论:应用妈咪爱与茵栀黄联合对患有新生儿黄疸疾病的患儿实施辅助治疗的临床效果非常明显。