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北京首钢职工男女两性脊柱关节炎的临床特点研究
血清阴性脊柱关节炎(SPA)是指中轴、外周关节受累的一组疾病,具有家族聚集倾向,其特点是炎性下腰痛伴明显晨僵.由于对该病的认识不足,常常导致误诊误治,继而出现腰背强直、活动受限、功能丧失,严重影响生活质量.早期诊治SpA,可以改善预后[1].我们于2006年10月至2008年10月对首钢公司17岁以上的在职和退休职工进行了有关SpA的流行病学调查,并对筛查出的SpA患者的临床特点进行分析,报告如下.
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原发性腰椎恶性淋巴瘤1例报告
患者男,10岁,半年前无诱因出现发热,腰痛呈持续性钝痛,无放射,夜间加重,伴有盗汗、进行性消瘦、腰背强直、四肢无力、行走困难.考虑为骨结核、强直性脊柱炎,经治疗后无效,来我院.查体:全身浅表淋巴结无肿大,L1椎体局部压痛,未扪及肿块.实验室检查:Hb 142 g/L,RBC 4.3×1012/L,WBC 8.6×109/L,N 72%,L 17%,E 1%.X线检查:腰椎平片示L1椎体稍扁,骨质破坏,密度欠均匀,附件及椎弓根结构模糊,椎间隙无异常改变(图1).腰椎CT示:L1椎体及双侧横突椎弓根呈溶骨性破坏,边缘不规则,密度不均匀,周围软组织肿块影,无钙化及骨化(图2).2个月后复查腰椎片,可见L1椎体病变加重,椎体明显变扁,呈钱币样改变,椎弓根及小关节溶骨性骨质破坏明显,椎间隙尚可(图3,4).核素扫描:L1椎体局部代谢异常活跃,其它未见异常.头颅及骨盆CT扫描均未见异常.B超检查:肝、胆、脾、肾均未见异常发现.取自骨病灶的活检病理证实:L1椎体大细胞间变性淋巴瘤.
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针刺配合拔罐治疗腰三横突综合征69例
笔者用针刺配合拔罐治疗腰三横突综合征69例,疗效满意,现报告如下.1 一般资料69例中,男40例,女29例;年龄大62岁,小28岁,平均38.5岁;病程短10天,长20余年.临床表现为腰部两侧或单侧疼痛,腰背强直,不能弯腰及久坐、久立,弯腰后直立困难,有的可放射到臀部及腿部,严重者行走困难.站立时,常以双手扶持腰部,休息后可缓解,一旦腰部活动过重后,就会复发或加重.严重者生活不能自理,在床上翻身都感困难,有时也受气候影响而加重.较轻者不能弯腰,站立不能持久.
