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血管瘤形成与退化机制的研究进展
血管瘤是婴幼儿常见的一种良性血管肿瘤,大部分可以自行消退,其经历增生期、退化期和退化完成期,关于血管瘤增生及其退化机制的研究目前并不十分明确,本文综合叙述了有关血管瘤发生发展和退化机制的研究进展,以期能为血管瘤的深入研究提供思路和方向.
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血管瘤增生退化机制的研究进展
血管瘤是新生儿期常见的良性肿瘤,90%可在10岁内完全退化.其自然病程包括增生期(proliferate phase)、退化期(involuting phase)、退化完成期(involuted phase)三个阶段[1].血管瘤增生退化机制目前仍不完全清楚[2].近年来研究表明,血管内皮细胞和血管形成(angiogenesis)在血管瘤中起重要作用[3,4].目前已知,血管形成中心环节包括:细胞外基质的蛋白分解;内皮细胞的移行、增生;细胞外基质的产生;血管状结构形成和管道再通[5].
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血管瘤增殖退化机制的研究进展
血管瘤(hemangioma)是婴幼儿常见的良性肿瘤,通常发病率约为1%～12%[1],好发于头面颈部、四肢等体表部位.Mulliken和Glowacki[2]根据病史、生长情况及内皮细胞等特征将其分为血管瘤和血管畸形(vascular malformation),并且根据内皮细胞生长、肥大细胞计数以及纤维细胞形成等将血管瘤分为增殖期(proliferating phase)、退化期(involut-ing phase)、退化完成期(involuted phase)3个阶段.虽然有80%～90% 的血管瘤在10～12岁左右完全退化,但仍有10%～20%的患儿随着年龄的增长,肿瘤逐渐增大,造成面部、四肢畸形,视力、呼吸障碍,以及Kasabach-Merritt综合征和充血性心力衰竭等严重的并发症.关于血管瘤的增殖退化机制目前仍不完全清楚,研究表明可能与血管形成因子、血管抑制因子及血管内皮细胞等许多因素有关.现将血管瘤增殖退化机制的研究进展作一综述.
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哺乳动物卵母细胞退化机制
卵子的发育、成熟是一个非常复杂的动态过程,它主要由两方面的因素调控:①通过下丘脑—垂体—卵巢所释放的激素,即中枢神经内分泌进行调节.激素是促进卵母细胞成熟的重要物质,如促性腺激素、性激素及类固醇激素等；②通过卵巢内微环境中的细胞因子,即卵巢内微环境局部的卵泡膜细胞、颗粒细胞以及卵母细胞等产生的自分泌和旁分泌调节因子,直接调控卵子的发育和成熟.减数分裂紊乱以及细胞分裂基因的表达异常是人类以及其他高龄哺乳动物卵母细胞退化的主要机制之一.
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口腔颌面部血管瘤治疗方法的研究进展
脉管性疾病包括血管瘤和脉管畸形两大类,其来源主要是血管或淋巴管的肿瘤或畸形[1].血管瘤是新生儿常见的血管良性病变,占全身血管瘤病变60％以上,常在出生后不久发生,生长迅速.血管瘤不仅是婴幼儿发病率高的疾病,同时也是一种非常奇怪的疾病,据相关文献报道,在7岁前约有70％的血管瘤可自然消退,不需要特殊治疗,目前对血管瘤的自然退化机制尚不清楚,治疗上也没有针对性强的措施.由于血管瘤可以自然消退,所以有学者主张不进行任何处理,但由于仍有一定数量的瘤体不能或不能完全消退,瘤体会随患者生长发育而发展,影响容貌完整及美观,甚至可能危及生命,故我们认为仍然需要进行医疗干预.本文对近年来的临床治疗方法结合相关文献作一综述.
