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吉林市区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec基因分型与耐药性研究
目的：了解吉林市区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的分子流行病学特征及其耐药性，为指导临床用药及控制MRSA感染提供依据。方法收集吉林市区2013年7月至2014年7月检出的103株MRSA菌株，用多重聚合酶链反应检测葡萄球菌mec盒式染色体（SCCmec）基因型，同时用K-B法检测菌株对临床常用13种抗菌药物的敏感性，分析菌株的病区来源。结果 SCCmec基因分型结果显示，62株为SCCmecⅢ型，占60.2%，39株为SCCmecⅡ型，占37.9%，未能分型菌株有2株，占1.9%。药敏试验结果显示，103株MRSA对头孢西丁、头孢唑啉、青霉素、苯唑西林的耐药率均为100.0%；对红霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、四环素、庆大霉素和利福平的耐药率分别是96.1%、93.2%、95.1%、91.3%、90.3%和55.3%；对复方磺胺甲唑的耐药率低，仅为1.9%；未发现对万古霉素和替考拉宁耐药的菌株。菌株来源的科室分布排前三位分别是神经外科（31.1%）、ICU（19.4%）和烧伤整形外科（17.5%）。结论吉林市区MRSA以SCCmecⅢ型为主要流行株，以SCCmecⅡ型为次要流行株，并且MRSA呈多重耐药，耐药性严重,但对万古霉素和替考拉宁敏感。
关键词： 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 基因型 葡萄球菌mec盒式染色体 耐药性 -
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MLST联合SCCmec基因分型与耐药性分析
目的 了解滨州医学院附属医院MRSA菌株多位点序列分型(MLST)联合SCCmec基因型分布和各种基因型的耐药特征.方法 采用聚合酶链反应(PCR)对MRSA菌株进行MLST联合SCCmec基因分型;采用WalkWAY96PLUS PC33药敏板检测MRSA抗菌药物敏感性.结果 SCCmec基因分型结果以Ⅲ型为主(63/67株,占94.03%),MLST分型共检测出6种基因型:ST 88、ST 121、ST 221、ST 82、ST 239及ST 399,其中以ST 239(61/67,91.04%)为主,耐药性分析显示SCCmec Ⅲ型MRSA菌株表现为多重耐药.结论 ST239-MRSA-SCCmec Ⅲ型菌株为鲁北地区MRSA主要流行菌株,该型菌株对多种抗生素呈多重耐药;MLST联合SCCmec基因分型方法是MRSA遗传背景研究简便快速的方法.
关键词： 金黄色葡萄球菌 多位点序列分型 葡萄球菌mec盒式染色体 耐药 -
社区和医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MLST联合SCCmec基因分型及耐药性比较
目的 了解社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)和医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(HA-MRSA)分离株的耐药性及遗传背景.方法 对CA-MRSA和HA-MRSA进行多位点序列分型(MLST)检测,应用多重聚合酶链式反应(PCR)技术对CA-MRSA和HA-MRSA进行SCCmec基因分型;采用WalkWAY96PLUS PC33药敏板联合K-B纸片扩散法检测CA-MRSA和HA-MRSA抗菌药物敏感性.结果 63株HA-MRSA共检测出2个基因型,4株CA-MRSA共检测出4个基因型,二者遗传背景完全不同.HA-MRSA对红霉素、克林霉素、四环素、庆大霉素、左氧氟沙星和环丙沙星耐药率显著高于CA-MRSA(均P＜0.05).结论 滨州医学院附属医院CA-MRSA和HA-MRSA分型及主要流行株存在差异,CA-MSSA药物敏感性明显高于HA-MRSA;MLST联合SCCmec基因分型方法是MRSA分子流行病学分析的有效方法.
关键词： 社区获得性 医院获得性 金黄色葡萄球菌 多位点序列分型 葡萄球菌mec盒式染色体 -
社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌基因分型及耐药性研究
目的 了解社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)分离株的耐药性及遗传背景.方法 对CA-MRSA进行多位点序列分型(MLST)检测,采用应用多重聚合酶链式反应(PCR)技术对CA-MRSA进行SCCmec基因分型；采用微量稀释法检测CA-MRSA抗菌药物敏感性.结果 76株社区获得性金黄色葡萄球菌共检测出4株CA-MRSA,分别为4个基因型,分别为ST88-MRSA-Ⅳa;ST121-MRSA-Ⅳa; ST221-MRSA-Ⅳa；ST82-MRSA-Ⅳa；CA-MRSA对非β-内酰胺类抗生素多为敏感.结论 滨州医学院附属医院分离到4株CA-MRSA,表明已有CA-MRSA的散发流行,但没有发现与国际主要CA-MRSA流行株相同克隆株的发现,MLST联合SCCmec基因分型方法是CA-MRSA分子流行病学研究简便快速的方法.
