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小儿包皮环切术后医用胶粘合切口的观察
我院于1991年1月～1994年11月施行包皮环切术57例,随机采用医用胶粘合法及缝合法处理切口,对比观察两法的优劣.57例中包茎48例,包皮过长9例;＜6岁27例,6～9岁12例,＞9岁18例.医用胶粘合组32例,缝合组25例.手术在基础及(或)局麻下进行.常规行包皮环行切除,止血,然后处理切口.医用胶粘合方法为:先等距离缝合4针牵引线,再提起相邻的2根牵引线,用塑料注射器抽吸医用胶,缓慢推注少量胶液在内外板对合缘,直至粘合完全.后拆除牵引线.胶液十洞前切勿擦拭.缝合方法为:"5-0"肠线或"3-0"丝线间断缝合内外板8～12针.术后随时清除分泌物,肌注抗,土素.术后3～4天开始用1/5000高锰酸钾溶液坐浴,7天后拆线.
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巧用喷壶清洗肛肠术后伤口
肛肠手术要求每次大便后及换药前都要清洗肛门, 清洗时一般1:5000 的高锰酸钾溶液, 对手术伤口起到清洁、消毒作用,而肛门手术伤口因水肿、手术缝线和皮肤皱褶,清洗效果不佳;患者因疼痛不敢深蹲,肛门暴露不佳,大便后更不易洗净,而且高锰酸钾有染色作用,清洗后手指甲变成棕色,且不易洗掉,给病人造成困扰;女性患者因肛门距阴道较近,清洗时易波及阴道,改变阴道环境致阴道炎.
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高锰酸钾溶液在水痘患者皮肤护理中的应用
目的：观察高锰酸钾溶液在水痘患者皮肤护理中的应用效果。方法将40例水痘患者随机分为观察组和对照组各20例，两组患者都使用抗生素和阿昔洛韦。对照组使用炉甘石洗剂涂擦，观察组使用高锰酸钾溶液进行洗浴，观察2组患者用药后24、48、72h皮疹消退及皮肤的瘙痒情况。结果在皮疹消退方面，用药后24、48、72h观察组明显优于对照组（P＜0．05）；在减轻痒感方面，用药24、48、72h观察组明显优于对照组（P＜0．05）。结论高锰酸钾溶液应用于水痘患者的皮肤护理中，在减轻痒感、加速皮疹的消退方面有着十分显著的疗效。
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一次性便袋在高锰酸钾溶液浸泡阴茎中的应用
目的：探讨一次性便袋应用于阴茎术后在高锰酸钾溶液中浸泡阴茎的效果。方法将92例阴茎手术患者随机分为对照组和观察组，每组各46例，对照组使用一次性杯子做浸泡工具，观察组用一次性便袋做浸泡工具，比较2组患者浸泡效果、舒适度、满意度及护士工作效率。结果观察组浸泡效果好，舒适度明显高于对照组（P＜0．01），患者满意度及护士工作效率均明显提高（P＜0．01）。结论一次性使用便袋能明显提高阴茎术后浸泡效果，提高舒适度及患者满意度，有效节约护理人力，提高护理人员的工作效率。
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亚硝酸钠急性中毒13例抢救成功的护理体会
亚硝酸钠是常用的化学物品，其味为咸味。由于管理上的疏忽，常有误服中毒病例发生。本院于1997年10月17日收治群体性亚硝酸钠急性中毒13例，经积极抢救，全部脱险。现将护理体会报告如下。1 临床资料 13例中，男性9例，女性4例，年龄小的1岁8个月，大的53岁。为同一工厂的员工及家属。于1997年10月17日晚6时进食该厂食堂以亚硝酸钠误当食盐炒的菜后2 h出现头晕、头痛、乏力、胸闷、气促、心悸、恶心、呕吐、腹痛及皮肤粘膜灰紫绀、呼吸促、心动过速及血压偏低等症状。 实验室检查：血高铁血红蛋白阳性9例，呕吐物硝酸盐定性检查阳性4例。胃内容物亚硝酸盐检查阳性。两例血磷酸肌酐激酶(CK)升高。4例低血氯(92～98 mmol/L)。2 主要护理措施 ①病人入院后立即给予高浓度氧气吸入。②迅速建立静脉输液通道，注入葡萄糖及维生素C。③彻底洗胃。或嘱病人饮1/5 000高锰酸钾溶液，然后以压舌板刺激咽部催吐。反复进行，直至洗出胃液为清色液体为止。同时取洗出胃内容物送毒检。洗胃完毕后，给予25%硫酸镁溶液60 ml(小儿按儿童剂量)口服导泄。④按医嘱给予解毒剂美蓝(0.5～1 mg/kg体重)加50%葡萄糖静脉注射，必要时重复注射。⑤心理护理：由于系群体中毒，中毒症状明显，有的患者出现精神紧张、焦虑、恐惧、烦躁、不配合洗胃及饮水催吐等治疗。护士必须态度和蔼，同情体贴病人，耐心开导安慰病人，使病人理解此病的治疗方法和预后，以消除紧张、恐惧，配合治疗。
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痔洗消炎散治疗混合痔术后止痛促愈合临床观察
目的:探讨痔洗消炎散(痔洗Ⅰ号方)治疗混合痔术后止痛促愈合的临床疗效.方法:选取2015年12月至2016年12月在湛江市第二中医医院就诊的90例混合痔术后患者作为研究对象,按照随机数字对照法分为观察组与对照组,各45例,观察组患者术后接受痔洗消炎散(痔洗Ⅰ号方)进行先熏后坐浴治疗,对照组患者接受高锰酸钾先熏后坐浴治疗,经2周治疗后观察比对两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者的创面愈合时间为(22.01±2.7)d,显著短于对照组的(26.1±2.9)d,差异具有显著统计学意义(P＜0.05);观察组患者熏洗后14d、换药后14d的无痛率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:自制痔洗消炎散(痔洗Ⅰ号方)治疗混合痔术后止痛促愈效果显著,有效促进创面愈合,缩短住院时间,副作用小.
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中药泡足治疗糖尿病足的效果观察
目的 探讨中药泡浴治疗糖尿病足的临床疗效.方法 糖尿病足患者220例,按住院单双号分为观察组106例,对照组114例,两组均予以常规内科综合治疗,加强全身及局部护理,观察组在此基础上采用中药泡足,对照组则采用1:5 000高锰酸钾溶液泡足,观察比较两组疗效.结果 两组患者泡足后疗效比较经秩和检验,x2=98.72,P＜0.01,差异具有统计学意义.观察组中药泡足疗效优于对照组高锰酸钾溶液泡足.结论 中药泡足治疗糖尿病足安全有效,值得临床推广应用.
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两种坐浴方法对混合痔术后患者疗效的比较
目的:比较高锰酸钾溶液及中药外洗液坐浴对混合痔术后患者的疗效.方法:选择2008年6月-2010年7月本院收治的混合痔术后患者190例,随机分为实验组和对照组,每组各95例.对照组术后应用高锰酸钾溶液坐浴,实验组应用中药外洗液坐浴,比较两组患者的疗效及对坐浴方法的满意度.结果:实验组患者术后疗效优于对照组,对坐浴方法的满意度高于对照组(均P<0.05).结论:中药外洗液能提高混合痔术后患者的疗效,促进患者早日康复,同时提高患者的满意度.
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奥平栓治疗宫颈糜烂50例
目的观察奥平栓治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法100例宫颈糜烂患者随机分为两组.奥平栓阴道给药治疗50例,隔天1粒,12粒为一疗程,下次经后3 d复查.另用20%高锰酸钾溶液涂于宫颈糜烂面上治疗50例为对照组,3 d 1次,共3次,下次经后3 d复查.两组进行对照观察.结果奥平组症状消失和改善的有效率平均为89%,宫颈糜烂程度的有效率为82%.对照组症状消失和改善的有效率平均为45%,宫颈糜烂程度的有效率为44%.奥平栓治疗组明显优于对照组.结论奥平栓治疗宫颈糜烂疗效好,适合在基层医院推广使用.
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自拟黄榆消痔汤熏洗治疗急性炎性外痔效果分析
目的 探析自拟黄榆消痔汤熏洗治疗急性炎性外痔的临床疗效.方法 选取本院2012年4月至2014年7月急性炎性外痔患者78例,将其采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例,其中对照组患者采取1∶5 000的高锰酸钾溶液坐浴,观察组患者采取自拟黄榆消痔汤熏洗治疗,两组患者的肛门疼痛评分、水肿评分、分泌物评分以及治疗总有效率比较.结果 两组急性炎性外痔患者治疗后肛门的疼痛评分、水肿评分和分泌物评分比较,其中观察组患者分别为(1.31±0.82)分、(1.35±0.68)分和(1.34±0.75)分,对照组患者分别为(2.41±0.73)分、(2.36±0.78)分和(2.29±0.78)分,两组数据对比,观察组患者均明显更低,优势明显(P＜0.05).观察组和对照组患者治疗后总有效率分别为94.87％和76.92％,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对急性炎性外痔患者的治疗中,采取自拟黄榆消痔汤治疗可取得较好的临床疗效,其重在消除患者的急性期症状,减轻患者皮肤的炎性反应,促进水肿快速消退,抑制患者的疼痛,因此黄榆消痔汤不仅可缓解急性炎性外痔患者肛门的疼痛、水肿和分泌物,而且可显著提高患者的治疗总有效率,适合广泛推广应用.
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包皮环套环切术治疗小儿包皮过长、包茎46例疗效观察
小儿包茎、包皮过长的传统治疗方法为包皮环切术。有一定的并发症且处理比较麻烦，为减少传统包皮环切术后的并发症。我院自1998年5月～1999年7月应用包皮环套环切术治疗小儿包皮共46例，方法简单、安全，并发症少，效果满意。1 临床资料1.1 一般资料 全组46例，年龄小3岁，大12岁，平均5岁。1.2 材料 广州市杉山医疗器械公司提供一次性使用小儿包皮环切包，环套有直径1.3，1.5，1.7 cm 3种规格，并配合其它材料组成一次性小儿包皮环套手术包。1.3 方法 包皮前后正中线处剪开超过狭窄处，翻开分离冠状沟粘连并碘伏消毒后，将合适环套置于龟头处，重新将包皮拉下覆盖于环套上，环套不能紧压龟头，松紧适宜，用7号丝线将包皮结扎于环套上，注意一定要扎紧，防止滑脱，剪去结扎线远端多余包皮，涂以红汞，手术即可结束，术后患儿清醒，排尿顺畅即可回家。若术中需较多分离粘连者，可给0.02%高锰酸钾溶液浸洗，术后若伴渗液，可加服先锋霉素Ⅵ，术后8～10 d环套自行脱落痊愈，包皮会逐渐自然上翻。1.4 结果 术后20 d内门诊随诊31例，3个月～1年随访15例。其中1例手术后因环套脱落后未及时上翻包皮清洁，包皮与龟头再次粘连5个月时，切口瘢痕性狭窄仅露出尿道口，经重新手术治愈。3例手术后3～4 d粘连明显者，渗液较多，给予高锰酸钾溶液浸洗并服先锋霉素Ⅵ缓解，后亦顺利脱落环套愈合，1例术后12 d仍未完全脱落门诊予剪开残余组织而愈合，其余小儿均顺利脱落，包皮上翻，无水肿及纤维性增厚，外形自然美观。2 讨论 选择环套一般根据小儿阴茎发育情况，我们手术体会，应在环套能进入包皮腔隙的前提下，尽可能选择稍大型号的，过小易致排尿不适，过大易致内板撕裂、出血。置入环套时应稍向前侧倾斜，使前侧切除较多而保留较长系带且有助防止内板滑脱，此外，环套不能置入太深以免压迫龟头引起水肿，但也不能太浅以免切除不足。至于术后包皮远端轻微红肿，一般认为是正常局部组织反应，3～5 d后逐渐消退，患儿均能耐受，无需处理。
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高锰酸钾溶液浸泡联合口服抗生素治疗四肢感染临床体会
四肢外伤性感染是临床外科常见病、多发病,经清创、换药及全身用药后,多能痊愈,但需用大量清洗液,消毒剂及敷料,临床浪费较大,也增加了患者的经济负担.我们于1992年6月～2000年7月,采用高锰酸钾溶液浸泡法并口服抗生素治疗四肢感染、溃疡患者63例,疗效显著.
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青春期少女子宫颈阴道外阴结核2例报告
1病例报告例1女,16岁,学生.阴道排异味血带1年余,伴腹痛、下坠感20余日于2002-09-16来我院就诊.阴道流出物呈脓性,量较多.1年前患者因白带增多,伴有臭味在其它医院就诊,予消炎、高锰酸钾溶液或洁尔阴洗剂坐浴效果欠佳.近20余日不明原因出现腹痛、下坠感,在外院行B超检查结果显示子宫、附件未见异常,无盆腔积液等.给洁尔阴洗剂、红霉素软膏、青霉素、甲硝唑等治疗效果欠佳而来我院就诊.
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阴道用药不可乱点"鸳鸯谱"
今年32岁的林女士是出了名的"洁癖",特别是对她的"神秘三角区"的呵护到了近乎苛刻的地步:其一就是每隔3天必用消毒剂高锰酸钾溶液坐浴1次.
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腹式子宫全切术73例分析
腹式子宫全切术是妇科常用的手术之一,是子宫肌瘤、子宫腺肌症、功能失调性子宫 出血的主要治疗手段.我院1997年1月至1998年1月行腹式子宫全切术73例,现报道如下. 1 临床资料1.1 一般资料:本组73例,均为子宫全切病人,疾病的分布以子宫肌瘤多,子宫腺肌症 次之,病人的大年龄70岁,小25岁,平均45岁.1.2 病人术前情况及术前处理:术前病人无明显的肝、肾、肺、心等疾病.其中45例处于贫血状态,占61.6% .血Hb≤60 g/L者5例,占6.85%,血Hb≥90 g/L者30例,占41.09%, 血Hb低者为45 g/L.对于血Hb≤90 g/L者术前均给予纠正贫血的治疗.术前准备情况:术前3 d给予0.1%新洁尔灭会阴擦洗,每天2次;术前1 d给予番泻叶代茶饮行肠道准备.全部病例术前30 min常规置入FOLEY尿管接无菌袋.对于其中35例患者给予术前3 d 1/5 00 0高锰酸钾溶液(PP液)坐浴,每晚1次,每次30 min,并于术前30 min给予抗生素.
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急性老鼠药中毒急救护理
我科1996年8月至2000年8月，共收住口服老鼠药中毒患者12例，经全力抢救，除1例因就诊晚，抢救无效死亡之外，其余均转危为安，康复或好转出院。现报告如下： 1. 临床资料 12例中男性5例，女性7例，小儿2岁～9岁4例，成人23岁～35岁8例。中毒途径：这些毒剂多与食粮混杂做成毒饵而被误食中毒或自服中毒。中毒原因：误服6例，小儿占4例，成人2例；有意服毒6例，皆为成人。就诊时间短30分钟，长4小时。中毒种类：目前常用的老鼠药大致有三大类：①有机磷酯类杀鼠剂、如磷化锌(耗鼠尽)，有6例占50%。②有机氟类杀鼠剂，如氟乙酰胺(敌蚜胺、氟素儿)，有4例占33.3%。③茚满二酮类杀鼠剂，如敌鼠钠盐(双苯杀鼠酮钠盐)。有2例占16.7%。 2. 抢救 2.1. 首先是尽快清除被服入的毒物，好的办法是早期的彻底洗胃，如清醒合作者也可用催吐法，洗胃液首选1：5000高锰酸钾溶液，如果没有也可用温开水洗胃。 2.2. 立即建立静脉通道。促进排泄、给予利尿、导泻等。氟乙酰胺和敌鼠钠盐可用50%硫酸镁30～250ml导泻，而磷化锌禁用硫酸镁，因其会生成卤碱，引起中毒，使病情加重。应口服0.5%～1%硫酸铜100ml，使其生成为无毒磷化铜沉淀，再用硫酸钠20-30g，内服导泻。同时，明确毒物者应使用特异性拮抗剂。氧乙酰胺中毒选用乙酰胺(解氟灵)解毒，其它无特殊拮抗剂。
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高锰酸钾坐浴联合延伸护理对顺产产妇会阴侧切口愈合及疼痛程度的影响
目的 研究高锰酸钾坐浴联合延伸护理对顺产产妇会阴侧切口愈合及疼痛程度的影响.方法 选取2016年3月至2017年3月在该院行会阴侧切术且切口愈合不良的顺产分娩产妇2 000例,采用随机数字表法分为对照组1 000例和试验组1 000例.对照组患者进行延伸护理干预,消除产妇会阴侧切切口的不良愈合;试验组患者在延伸护理的基础上施行1∶5 000的高锰酸钾溶液坐浴.结果 试验组的甲级愈合率为79.6％,乙级愈合率为20.4％,丙级愈合率为0.0％;对照组甲级愈合率为36.7％,乙级愈合率为22.4％,丙级愈合率为40.9％.试验组切口愈合率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组产妇术后3d切口轻度疼痛率为75.5％,中度疼痛率为22.4％,重度疼痛率为2.1％;对照组产妇手术后3d会阴切口轻度疼痛率为37.8％,中度疼痛率为28.9％,重度疼痛率为33.3％.试验组手术后3d的切口轻度疼痛率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高锰酸钾坐浴联合延伸护理可促进会阴侧切术切口的愈合,减轻手术后切口的疼痛,临床上应该采取相应的措施来促进产妇的恢复.
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挂线疗法后行中药熏洗并坐浴治疗高位肛周脓肿78例
目的：观察高位肛周脓肿挂线术后行中药熏洗并坐浴的临床疗效。方法将2012年1月至2013年6月收治的150例高位肛周脓肿患者随机分为观察组78例和对照组72例。两组患者均给予脓肿切开手术并挂线疗法，术后对照组给予1：2500高锰酸钾溶液坐浴，每日2次，每次15 min；观察组给予医院自拟脓肿方剂熏洗，每日2次，每次15 min。术后随访1年，比较两组患者创面愈合时间、肛门功能异常及脓肿复发比例。结果两组术后均无患者感染，观察组创面愈合时间为（13.8±2.3）d，明显少于对照组的（16.5±3.0）d （ u＝6.149，P＜0.01）。随访期间，观察组有1例出现肛门功能障碍，2例复发，对照组有4例出现肛门功能障碍，7例复发，两组肛门功能障碍和复发比例差异均无统计学意义。结论高位肛周脓肿术后采用中药熏洗较高锰酸钾坐浴能明显缩短创面愈合时间，且能减少肛门功能障碍与复发比例。
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中药熏浴治疗炎性外痔疗效观察
炎性外痔是痔瘘科的常见病,一般多采用高锰酸钾溶液坐浴,外敷消炎膏,但疗效欠佳,局部不良反应明显.笔者1995～1999年,用自拟中药方煎汤熏 浴,外敷九华膏治疗炎性外痔,通过对比观察,疗效显著优于对照组,且无明显的不良反应 .
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高锰酸钾溶液浸泡感染肢体临床效果观察
目的 探讨应用0.02%高锰酸钾溶液浸泡感染肢体的效果.方法 四肢感染患者100例,随机分为常规换药法(对照组)50例,浸泡组(观察组)50例.对两组患者臭味、伤口分泌物,细菌阳性率、肉芽创面进行对比.结果 观察组:第一天,取脓性分泌物作细菌培养阳性,浸泡后,第三天,伤口臭味、脓性分泌物明显减少,第七天,出现肉芽组织,为进一步治疗提供条件,第十天,取脓性分泌物作细菌培养阴性.对照组:第七天仍有臭味、脓性分泌物,2～3周才能清除脓性分泌物,出现肉芽组织.结论 用高锰酸钾溶液浸泡方法简便,缩短住院天数,降低治疗成本,降低患者致残率,提高患者生活质量.
