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关于改善中国食品安全问题的研究
民以食为天,食品安全是天大的事。近年来食品安全问题威胁着人们的身体健康,乃至危害生命。加之食品生产的扩大和食品贸易的国际化,食品安全问题还影响到了食品的市场竞争和出口,使中国形象大受打击。本文通过归纳现今中国食品安全的现状,主要从政府的角度分析当今中国频频出现食品安全问题的原因,并针对这些原因试图寻求解决当今中国食品安全问题的路径。
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我国非营利性医院的政府管理路径选择
立足本国实际,结合国外经验,探索我国政府管理非营利性医院的科学、有效路径,对于正在进行的医疗卫生改革有着十分重要的理论与实践意义.本文围绕我国政府职能的履行,政府在管理中的角色定位,对非营利性医院的政府管理路径进行了探索,提出了相关建议.
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四川省农村卫生院上划县管后存在的问题及对策
为了解全省乡镇卫生院上划县政府管理的情况,总结经验,发现问题,农村卫生院管委会于2005年10月中旬至12月上旬对全省17个县(市、区)的乡镇卫生院上划县管理情况进行了实地调查,选择了60个具有代表性的好、中、差卫生院进行重点调研,通过听、看、查、访、填写调查表等形式,进行了比较全面的调查了解.总的情况是:上划管理工作基本完成,县办县管体制逐步完善,问题仍很突出急待进一步加强.17个县(市、区)共有行政建制乡镇518个.现已经建成政府举办的乡镇卫生院513个,99%的乡镇政府建有乡镇卫生院,在职职工总数10 342人,服务人口1 257.59万人.
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第九讲乡镇卫生院的管理体制与运行机制
1乡镇卫生院的管理体制乡镇卫生院管理体制是指地方人民政府管理乡镇卫生院的角度和形式,具体表现为两个方面:第一是政府与卫生院的关系,这涉及到政府对卫生院应该承担什么样的社会职责以及履行这一职责的具体方式;第二是县卫生局与乡镇人民政府之间的关系,这涉及到县乡两级人民政府的职责界定和衔接.只有正确地构建这两类关系,才能够形成有利于农村卫生院稳定和发展、并使其有效发挥社会职能的管理体制.
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管办分开:路还有多远?
"什么叫政事分开、管办分开,我问过很多政府部门的人,这些都没有定义."北京大学政府管理学院顾昕教授将其列为"新医改方案《征求意见稿》存在的十大模糊点"之一.
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严防"看不见的脚"踩住"看不见的手"——访北京大学政府管理学院教授、新医改专家顾昕
有光明在前方,但道路尚混沌.2008年底,本刊诚邀北京大学政府管理学院教授、新医改专家顾昕纵论中央有关精神,指点在2009年这个经济状况较为特殊的年份里,医疗服务市场的脉相与走势.
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对餐饮业实施"五常法"管理的几点思考
长期以来,党和政府对餐饮业的食品卫生工作十分重视,授权卫生行政部门实施全面的监督管理.通过加强监督管理,近年来餐饮业整体的食品卫生面貌和安全水平有了很大的改变和提高.但是食品安全事故仍时有发生,成为市民关心的焦点,政府管理的难点.为切实提高餐饮业食品卫生安全水平,绍兴市卫生监督部门积极探索新形势下卫生监督管理新方法,尝试在餐饮业中推行"五常法"(以下简称5S)管理的新形监督管理模式,有效改善了餐饮单位的卫生面貌,提高了食品安全水平,取得了一定的成效.本文将结合我市餐饮单位实施5S管理的实际,谈谈对餐饮单位实施5S管理之见解.
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各地
重庆公立医院改革年内全覆盖
近日召开的重庆市卫生计生工作会透露,今年将把尚未实施改革的12个区的公立医院和市属医院纳入改革范围,实现除重庆医科大学教学医院、部队医院外,公立医院改革全覆盖。该市将进一步完善药品零差率补偿办法,区县医院通过药事服务费(财政、医保分担)、调整部分医疗服务价格的方式予以补偿,市属医院通过调整医疗服务价格、适当财政补助的方式予以补偿,将公立医院历史债务纳入政府管理并逐步予以化解;深化人事薪酬制度改革,在市属医院试点探索编外人员编制备案制,试点探索县级公立医院院长年薪制。 -
SARS给我国公共卫生体系建设带来的思考
自2002年11月至2003年上半年,我国24个省、市、自治区、266个县,累计报告SARS病例5327例,死亡348例,病死率达到7%.这场突如其来的疫情,不仅给医疗卫生事业同时也给社会经济、国家安全、政府管理等众多的领域带来了巨大的挑战.虽然我们终完成了抗击SARS的防治任务,但SARS危机暴露了我国公共卫生事业发展滞后、应急机制不健全、组织指挥不统一、信息渠道不畅通、经费投入不足等一系列急需解决的问题.
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首都卫生文化重点问题和对策研究报告
卫生文化的研究起源于上世纪80年代末和90年代初,从广义看,所谓卫生文化是千百年来人类在卫生医疗保健活动中所创造的物质文化和精神文化的总和.从狭义看,卫生文化是指卫生领域精神文化的总和.先进的卫生文化,是医疗卫生事业持续发展的精神支柱和动力源泉.建设先进的卫生文化,是构建和谐医患关系、促进社会和谐的重要组成部分;是深化医改、加快卫生事业发展的迫切需要;是建设高素质员工队伍、促进人的全面发展的必然选择;是提高政府管理水平、增强凝聚力的战略举措;更是党的十七届六中全会和市委十届十次全会提出的新要求新任务.
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行政决策在基层的实践——北京市药品监督管理局房山分局决策机制现状、问题及改进措施
行政决策是政府行政管理中的核心内容.随着我国经济社会的发展,政府面临的问题更加复杂、更加专业,因此,现代政府管理对行政决策的要求也越来越高.北京市药品监督管理局房山分局自2001年成立以来,将决策机制建设作为基层组织建设的重中之重.笔者认为,建立一套科学化、民主化、法制化的决策机制对一个新成立的组织机构非常重要,关系到能否"起好步、上台阶"的大局.随着药监工作形势的发展,药品监管领域一些新情况新问题需要新的解决办法,对分局决策机制提出了新的挑战.为此,分局对决策机制现状、存在问题及改进措施进行了探索.
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从“信息化”入手助医改措施落地
按照国家卫生计生规划信息任务和“智慧北京”总体要求,北京人口健康信息化工作服从服务于首都城市战略新定位,坚持积极探索创新,着力深化改革,加强上下联动,各项工作取得了新的成效,呈现出不少亮点。在“服务医改落实、服务民生发展、服务政府管理”方面取得积极进展,促进了全市经济社会持续健康发展和民生改善。
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控烟工作任重道远
2015年6月1日,《北京市控制吸烟条例(》以下简称《条例》)正式施行。自《条例》实施以来,“政府管理、单位负责、个人守法、社会监督”的控烟管理机制得到了全社会的认可和支持,世界卫生组织赞誉北京控烟工作取得了“令人鼓舞的成效”,并授予北京市政府“世界无烟日奖”。北京市当前控烟情况如何?在控烟执法过程中还存在哪些问题和难点?今后又将在哪些方面加大控烟力度?就以上问题,记者采访了北京市卫生监督所副所长王本进。
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不同版本《抗高血压药物注册临床研究指导原则》的评析
近年随着抗高血压新药的不断研究,注册临床研究越来越成为各制药公司、临床研究者、政府管理和评价机构关注的热点.在此基础上2000年ICH形成了E12指导原则,系统介绍了在美国、欧洲、日本三方共同对于抗高血压药物临床研究的基本要求和建议,2004年EMEA也颁布了欧盟地区对于抗高血压新药临床研究的技术指导原则,我国早在1993年卫生部就颁布了在我国注册新的抗高血压药物开展临床研究的相关技术指导原则.这些指导原则极大的规范和推进了临床研究的深入发展,ICH的指导原则使各地区的临床研究遵循共同的准则,使得各地区之间的临床研究结果得以互相大可能的接受,提高了注册的效率和减少不必要的重复临床研究.本文就以上几部指导进行比较和评述,希望对读者理解不同的指导原则有所帮助.
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中医药研究伦理审查认证项目获批
伦理审查是国际通行的研究风险控制的重要手段。通过对研究的科学设计与实施过程、风险受益分析、受试者招募、知情同意、受试者的医疗和保护、隐私和保密、弱势群体的特殊保护等关键环节进行审查,控制风险,给予受试者更全面的保护。作为开展中医药研究伦理审查的认证机构,世界中医药学会联合会于2011年成立了伦理审查委员会,并在2012年开展中医药临床研究伦理审查平台评估,为政府管理和受试者选择参与研究提供依据。
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让扭曲的价格回归本位
日前,国家取消533种低价药的高零售价限制,在日均费用西药不超3元、中成药不超5元的前提下,允许药企自主定价.纳入低价药清单的药品,将退出药品集中招标采购的“价格战”,由医疗机构自行网上交易.此举体现了政府管理药品价格的新思路.
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新形势下公共卫生监督工作中的主要问题与解决途径
卫生监督是政府管理社会公共卫生的基本手段和形式.自改革与开放以来,随着一系列公共卫生法律、法规的相继颁布实施,公共卫生监督为保护人民群众健康,促进经济发展作出了贡献.
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浅析药品质量标准的几个建议
药品质量标准是政府管理药品的重要依据,也是提升药品安全保障水平,实现医药经济发展的重要技术支撑,为公众健康服务,为经济建设服务,为科学监管服务。把好药品质量关,药品标准更应具有科学性、统一性、高效性、安全性和可操作性。就我们在基层药品检测中的一些问题供参考:
1提高部分药品质量标准的可控性
药品的基本属性是安全、有效、质量可控。药品标准分为药典和其它国家标准,加快完善药品质量标准,提高药品质量标准的水平,随着社会经济的发展,陈旧、单一、专属性不强的药品质量标准已经不能完全控制药品质量和保证人民用药安全有效。如表1缺泛自身定性或定量的质量控制指标,只是对制剂原则的规定,药品内在质量得不到有效保证,给患者用药缺泛心理安全保障。 -
管办难分
新医改的核心是公立医院改革,而公立医院改革的核心在于"管办分开".自2010年卫生部启动公立医院改革以来,在17个试点城市中,目前已有12个城市进行了探索,并初步摸索出4类改革模式.其中,鞍山、潍坊、七台河、芜湖、鄂州、株洲、遵义等市设立市政府管理的公立医院管理机构;北京、洛阳市成立了卫生行政部门管理的公立医院管理机构;镇江、宝鸡市直接委托卫生行政部门履行出资人职责;上海、马鞍山、昆明市在卫生行政部门之外设立公立医院管理机构.
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十院十年看申康
上海市第十人民医院距今已经有100多年的历史,其前身为沪宁铁路医院.2003年12月底,成建制由铁路局整体移交上海市政府管理,成为上海市卫生局直属三级甲等综合性医院,2004年5月29日,正式揭牌为上海市第十人民医院、同济大学附属第十人民医院(以下简称“十院”).