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化疗加局部清扫术治疗颈淋巴结结核的观察
颈淋巴结结核是常见的肺外结核,但由于治疗方法不规范,导致大多数患者在强大化疗结束时,肿大淋巴结仍无明显缩小[1].泸州医学院附属医院采用全身化疗加局部病灶清扫术,取得理想疗效,现报道如下.
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颈淋巴结结核外科手术的护理体会
目的 分析颈淋巴结结核外科手术围手术期及术后的护理效果,为此类患者的护理干预提供依据.方法 纳入2009年10月-2013年10月行手术治疗的颈淋巴结结核患者36例,其中男16例,女20例,年龄13～67岁,平均39.2岁.医生根据患者自身情况选择不同的手术方法实施手术,护理人员对患者实施围手术期护理、术后体位护理、饮食护理及心理护理.结果 患者住院时间13 ～ 28 d,平均(18.4±3.5)d.所有患者均按时出院,均未出现术后并发症.结论 良好的围手术期及术后护理工作,不仅可以减少颈淋巴结结核患者术后并发症发生,还可以提高患者的生活质量.
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HIV/AIDS合并颈淋巴结结核超声表现与CD4+ T淋巴细胞计数相关性分析
目的 探讨HIV/AIDS合并颈淋巴结结核在CD4+T淋巴细胞计数不同阶段的超声表现.方法 对照组94例为单纯颈淋巴结结核,试验组94例为HIV/AIDS合并颈淋巴结结核,超声观察分析两组淋巴结形态、大小、内部回声、后方回声、彩色血流情况,并将试验组按CD4+T淋巴细胞计数的不同阶段结合临床资料进行对比分析.结果 ①试验组与对照组之间淋巴结各观察指标比较,CD4+T淋巴细胞＞ 200cells/μL时差异无统计学意义(P＞0.05),CD4 T淋巴细胞＜ 200cells/μL时淋巴结结核超声分型差异有统计学意义(P＜0.01).②试验组随着CD4 T淋巴细胞计数下降,Ⅱ型、Ⅲ型颈淋巴结结核多见,且无Ⅳ型出现.CD4T淋巴细胞＜100 cells/μL与CD4+T淋巴细胞100 ～ 200cells/μL相比颈部淋巴结结核容易形成大面积液化,差异有统计学意义(P＜0.05).③HIV/AIDS合并颈部淋巴结结核随着CD4+T淋巴细胞数目的下降,病变累及双侧颈部、淋巴结融合、脓肿伴瘘窦道形成与单纯颈部淋巴结结核差异有统计学意义(P=0.0232).④发病群体以青壮年为主,男性患者显著多于女性患者(P =0.0001).结论 HIV/AIDS合并颈淋巴结结核的超声表现随着机体免疫力降低,淋巴结内部容易形成大面积液化,颈淋巴结无钙化;超声有助于临床评估HIV/AIDS合并颈淋巴结结核的病情发展,可作为HIV/AIDS合并颈淋巴结结核在不同阶段的首选检查方法.
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临床诊治颈淋巴结结核的方法及效果观察
目的 探讨临床诊断颈部淋巴结结核的标准及中西医治疗效果.方法 收集2014年6月~2015年4月在我院接受治疗的60例患者为研究依据,采用随机分配的方法将其划分为观察组(n=30例)与对照组(n=30例),对照组给予3HRZE/9HRE方案进行治疗,观察组在对照组基础上添加健脾润肺丸、消瘰疬丸观察2组临床治疗效果及症状改善情况.结果 经过治疗,观察组(10%、3.33%、90%)与对照组胃肠道反应(40%)、肝功能异常(30%)、精神及饮食改善情况(53.33%)存在显著差异,且观察组(93.33%)治疗总有效率明显高于对照组(70%),组间数据对比差异显著(P<0.05).结论 颈淋巴结结核给予中西医结合法治疗效果显著,能有效提升患者治疗效果,降低肝功能异常、胃肠道反应发生率,值得在临床上推广使用.
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56例颈淋巴结结核误诊原因分析
我国约有5.5亿人感染结核菌,1990年结核病死亡率21/10万,每年死亡约238万人[1] .近年来,全球结核病有抬头趋势.颈淋巴结结核在体腔外淋巴结核中为常见,其发病率近年有升高趋势,约占肺外结核病的81%[2],患者多无结核病史,早期无结核中毒症状,往往是以颈部无痛肿块就诊;而且不具典型表现者越来越多,往往容易漏诊、误诊,延误治疗.
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中西医结合治疗颈淋巴结结核的疗效观察
采用中西医结合的方法,观察了内消丸与抗结核化学药物共同使用治疗颈淋巴结结核的疗效.结果表明,经过6-9个月的全疗程中西医结合治疗,所观察病例均达到治愈目的,取得了很好的疗效.
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颈淋巴结结核的诊治分析
目的:通过分析颈淋巴结结核的诊断与治疗特点,以总结出诊断与治疗的经验,提高诊治水平.材料与方法:回顾性分析2006年1月～2010年3月以来诊治的颈淋巴结结核患者35例的临床病历资料.结果:颈淋巴结结核临床上以淋巴结肿大呈冷脓肿表现;穿刺能抽出黄白色干酪样物;穿刺物行抗酸染色能查见结核杆菌.有11例经外科活检病理诊断为结核.全部病例经短程强化方案(2EHRZ/4HR)强化治疗后痊愈.随访1年以上复发.结论:颈淋巴结结核行穿刺物抗酸染色或病理检查可确诊.治疗方案用短程强化抗痨效果显著.
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中西医结合治疗颈淋巴结结核
目的 分析猫爪草胶囊和抗结核短程化疗方案治疗颈淋巴结结核的效果.方法 将268例病人随机分为两组:对照组常规应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素抗结核治疗;治疗组在上述治疗的基础上加用猫爪草胶囊.结果 治疗组的临床治愈例数明显高于对照组.结论 猫爪草胶囊和抗结核短程化疗方案联合治疗颈淋巴结结核疗效较好,且无明显不良反应.
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心肌室间隔结核球猝死1例
肺外结核包括骨关节结核、结核性腹膜炎、颈淋巴结结核、泌尿生殖系统结核、肠结核、结核性脑膜炎、结核性心包炎及肝、脾、皮肤结核等,而心肌结核极为罕见,现将笔者遇到的1例室间隔内结核球报道如下.
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对14例久治不愈颈淋巴结结核分析
目的探讨久治不愈颈淋巴结结核的原因及治疗手段.方法分析我院近5年治疗14例病程均达1～2年以上颈淋巴结结核的原因及总结治疗方法.结论颈淋巴结结核久治不愈的原因较多,此类病例在专科医院接受恰当处置能达到满意疗效.
关键词： 颈淋巴结结核 -
76例颈淋巴结结核的外科治疗
目的:探讨颈淋巴结结核的外科治疗.方法:将我院的76例颈部淋巴结结核的临床特点进行回顾性分析,对比切开引流术、颈淋巴结清扫术两种手术方式的结果.结果:行颈淋巴结清扫术的患者切开一期愈合,无复发.行切开引流术的患者伤口愈合时间较长,部分有复发情况.结论:外科治疗是颈淋巴结结核的重要治疗手段之一,需要根据颈淋巴结结核的临床分型采取不同的手术方式,建议手术治疗之前正规抗结核治疗至少2周.
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颈淋巴结结核外科护理措施
颈淋巴结结核俗称瘰疬，是结核杆菌侵犯颈部淋巴结而引起的淋巴结肿大、化脓和破溃。全身淋巴结均可发生结核，但以颈部淋巴结结核为常见，约占淋巴系统疾病的80％～90％，好发于青壮年和儿童，在肺外结核病例中居首位。
