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青蒿琥酯皮下埋植剂预防小鼠日本血吸虫病初步观察
目的为更方便地预防家畜血吸虫感染,对青蒿琥酯的剂型与给药方法进行改进.方法用青蒿琥酯原粉制成青蒿琥酯硅橡胶皮下埋植剂,每支24 mg,分每鼠24 mg和48 mg 2种剂量,每种植药剂量各分2组,分别在植药后的第20天和第30天进行人工感染日本血吸虫尾蚴,感染后第30天解剖观察效果.结果 24 mg/支青蒿琥酯皮下埋植剂体外释放量,第1天达860 μg、第20天539 μg、第30天仍有305 μg药物释放.用48 mg/鼠青蒿琥酯皮下埋植剂植入小鼠体内第20天及第30天后感染血吸虫尾蚴,30 d后解剖,2组平均虫数分别为1.33和7.86,与对照组26.50比较,差异均有非常显著性.结论青蒿琥酯硅橡胶埋植剂植入小鼠体内具有较好的预防效果.
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选用依托孕烯皮下埋植剂的调查研究
目的:探讨新型皮下埋植避孕剂依托孕烯植入剂的知晓及使用现状,分析影响依托孕烯植入剂使用的因素,为今后更好的推广提供依据.方法:回顾性分析2014年12月至2016年8月来我院放置和取出依托孕烯皮下埋植剂的47例患者临床资料,调查分析患者选择该皮下埋植剂的原因、放置后月经改变情况、其他副作用发生情况及取出皮下埋植剂的原因.针对皮下埋植剂知晓率及使用率不高的现状,在面向产后42 d人群开设的避孕咨询门诊中,采用问卷调查的方法,调查就诊者目前避孕知识的知晓情况及选择意愿,对比有针对性地宣教产后及哺乳状态下的适宜避孕知识后,分析就诊者避孕知识及避孕方法选择意愿的变化,进而综合分析影响选择依托孕烯植入剂使用的因素.结果:依托孕烯皮下埋植剂避孕有效率100％,不能耐受月经出血模式改变是取出皮下埋植剂的主要原因,皮下埋植剂持续放置时间长短与出血模式可接受性呈正相关.有针对性的避孕宣教对比一般性宣教对皮下埋植剂的选择意愿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:基于计划生育优质服务的详细及有针对性的避孕知识宣教,是提高皮下埋植剂依托孕烯知晓及选择意愿的重要因素.植入皮下埋植剂前医生对月经出血模式改变等副作用的详细解释及正确对症处理,可减少皮下埋置剂提前中止率,延长放置时间并提高满意度.
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皮下埋植剂治疗子宫腺肌病43例疗效观察
子宫腺肌病是妇科常见病、多发病,近年来发病率上升且发病年龄更趋年轻化,常规治疗以手术切除为主.我们采用左旋-18甲基炔诺酮(LNG)皮下埋植剂治疗子宫腺肌病,取得较好疗效,现报道如下.1资料和方法 1.1一般资料选择本院2004年6月至2007年8月间拟诊为子宫腺肌病患者43例,年龄26～45岁,平均35.8岁,均为经产妇,有人工流产史者40例.均根据临床症状和体征并结合B超做出诊断:(1)不同程度的痛经;(2)月经过多;(3)B超示子宫均匀性增大如6～11孕周,伴有肌壁回声不均.其中16例经非经期和经期两次B超检查做出诊断.
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150例皮下埋植避孕终止原因分析
目的:分析皮下埋植避孕法提前终止原因,提高皮下埋植避孕方法续用率.方法:对2011年7月1日～2012年12月31日期间,150例取出皮埋剂对象进行停用原因调查.结果:月经异常仍是育龄妇女不能耐受皮下埋植避孕法的主要原因.结论:加强术前咨询和避孕方法知情选择,提高皮下埋植避孕法续用率.
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皮下埋植避孕76例临床体会
皮下埋植剂是单纯孕激素的长效避孕剂,具有长效、高效、可逆、简便、稳定释放和低剂量等优点.皮下埋植(以下简称皮埋)通过一次外科小手术,将左旋18-甲基炔诺酮的硅胶囊埋入上臂内侧的皮下,通过硅胶囊稳定释放孕酮进入血液而达到避孕目的.埋植24小时后,血浆左旋18-甲基炔诺酮达到避孕所需水平,可维持3年,取出埋植剂后妇女生育能力迅速恢复.2003年10月～2003年12月我站开展皮埋避孕76例,现将临床应用观察体会总结如下.
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皮下埋植剂临床使用效果观察(附495例报告)
我站自2001～2004年共使用皮下埋植剂565例,随访观察至2004年底495例,现将观察结果报告如下.
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国产I型皮下埋植剂使用效果分析
皮下埋植避孕法是近年兴起的一种节育措施,由于它手术简单、安全,是一种可逆性的长效避孕方法,因而受到了广大育龄妇女的欢迎.我站自1998年开展皮下埋植术以来,收到了良好的效果.现报道如下.
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女性避孕制剂的应用研究进展
女性避孕制剂按使用途径主要分为口服避孕药、外用避孕药、内置阴道环、宫内节育器、透皮吸收贴剂、皮下埋植器、皮下注射剂等类型.使用广泛的复方短效口服避孕药(COCs)在增强孕激素生物活性的同时降低雄激素活性,减轻因雄激素导致的体质量增加、痤疮、月经减少及闭经等不良反应,主要代表药物有第3代COCs孕二烯酮、第4代COCs药物Yasmin,和可降低因漏服导致的妊娠风险的Seasonale,以及避孕效果优良的四相口服避孕药地诺孕素/戊酸雌二醇.外用避孕药主要有阴道强杀精避孕剂壬苯醇醚-9、可改变精液、宫颈粘液理化性质的中药水煎液关玉液、非代谢灭活机制的Savvy阴道凝胶以及同时兼具杀精和杀微生物的酸缓冲剂BufferGel等.阴道环目前有产生静脉血栓可能性较小的复方避孕阴道环NuvaRing、可用于哺乳期妇女避孕的孕酮阴道环Progering○R/Fertiring○R和可一年用的Nestorone等.而新型周效避孕贴剂AG200-15 Agile Patch因炔雌醇(EE)释放量低,可降低静脉血栓的危险.皮下埋植剂的主要有6根硅胶管结构的Norplant R和2根硅胶管结构的Jadelle R,二者的有效期分别为7年和5年.皮下注射剂用普通注射器即可给药,持续精准恒速释放药物、血药浓度恒定、一次给药长达3个月有效,可解决其他避孕制剂存在的依从性和续用率问题,目前的研究热点是消除"突释"和"拖尾"现象.宫内节育器因为禁忌少、安全高、效果快、维持时间长、可逆性高,是目前世界上流行的避孕方式.
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应用直视钳穿法取皮下埋植剂
本站自1989年开始推广皮下埋植剂避孕手术后,因使用期满及其他原因取出皮埋剂时,临床上常有"放置容易取出难"的情况.
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皮下埋植剂避孕在西藏的临床应用
本世纪60年代,人们发现硅橡胶能用于长期释放亲脂性药物,近年来人们以硅橡胶为载体,在其中填充甾体避孕药埋植于皮下,作为避孕药物的缓释系统,药物以恒定的速率释放而达到长期避孕的目的.作者总结了1996年10月～1997年10月援藏期间436例皮下埋植剂(以下简称皮埋)的临床应用.
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左炔诺孕酮皮下埋植45例随访情况报告
本站自上世纪九十年代末开始使用左炔诺孕酮(LNG)皮下埋植剂Ⅱ型,由于其高效、简便、经济、可逆,一直深受育龄妇女喜爱,但由于术前术后没有得到专业人员有效的咨询,对其副作用没有正确的认识或个体差异等原因,不少妇女使用一段时间又改换其他避孕措施,又因随访服务不够规范,虽然使用人数较多,但对LNG皮下埋植剂的有效性、安全性和可接受性,一直未进行明确的分析,此次本人对2008年1月至2008年3月间在我站接受LNG皮下埋植剂手术的其中45例育龄妇女进行为其1年的随访结果报告如下.
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皮下埋植剂避孕的临床观察
缓释皮下埋植剂(Norplant)避孕近年来在世界上已普遍应用,它具有高效安全、简便、长效、可逆的特点,埋植24h即可产生避孕效果,是一种新型的避孕节育技术.制剂可分为皮下埋植剂Ⅰ型和Ⅱ型.Ⅰ型制剂由6支硅胶棒组成,每支含左炔诺孕酮36mg,埋植一次可有效避孕5年;Ⅱ型制剂由2支硅胶棒组成,每支含左炔诺孕酮75mg,埋植一次可有效避孕4年.近十年来我国也逐步在增加其应用率和续用率.我站近几年被省市级计生主管部门授予为施术单位,经过宣传示范该项节育技术后,现己有110人在本站实施该项避孕节育手术措施,通过临床观察,将其避孕有效率、出现副反应、以及副反应的临床处理讨论归纳报告如下:
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皮下埋植对比宫内节育器用于流产后避孕的比较
目的:比较皮下埋植剂(Implanon)和宫内节育器(GCu300)在人流术后的避孕效果及续用率.方法:2012年12月至2014年12月医院对停经8周内,要求终止妊娠且同时需避孕的妇女,在自愿选择避孕方式的原则上,在人工流产术后,一组(150例)即时植入Implanon,另一组(150例)即时放置含铜宫腔形宫内节育器GCu300,术后定期随访2年,观察和比较两组妇女妊娠率、脱落率及术后2年不良反应发生情况.结果:植入Implanon组妊娠率、脱落率与放置GCu300组无统计学差异,其副反应发生率低于放置GCu300组.结论:人工流产术即时植入皮下埋植剂和放置宫内节育器一样,具有安全性高,避孕效果可靠等优点,适用于临床应用.
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LNG埋植剂取出术中断裂原因及处理
LNG皮下埋植避孕措施近年来已被广大中国育龄妇女接受,并取得良好的避孕效果.皮下埋植剂的优点是避孕效果好,1次植入避孕有效期可达5～7年,手术操作简便,便于检查.埋植剂取出后,生育力恢复快,优于目前各种IUD等长效避孕措施[1].但在埋植剂取出过程中时有断裂现象.我院妇产科于1986年10月～2002年2月共取出和更换皮下埋植剂1 820例,在取出手术过程中共有20例断裂,发生率为0.11%,现分析如下.
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皮下埋植剂避孕效果及其周期临床研究
目的:通过对病例的统计分析得到皮下埋植剂的实际避孕效果以及取出后的避孕周期.方法:对本地区内的20例病例采用皮下埋植剂进行避孕处理,将每组两根含左炔诺孕酮75mg的缓释硅胶棒内置于受体左上臂内侧肘上6-8cm处,植入后一周进行无安全措施性交.对受体的隐身情况及其月经情况进行观察分析.结论:皮下埋植剂能够有效达到避孕的目的,实际避孕周期为51 -70月,容易造成月经不调等不良反应.
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皮下埋植230例避孕5年的应用观察
本文从2007年10月6日---2011年10月30日观察接受皮下埋植剂避孕5年的妇女230例.5年累积妊娠率0.52%接受者,其中1例宫内妊娠发生在使用52个月时,1例右卵巢妊娠发生在使用36个月时,可能与其患肺结核使用利福平治疗7个月而未加用其他避孕措施有关.月经紊乱是主要终止原因,5年中因月经问题取出皮埋剂63例,占总取出数的82.63%,因其他医学问题取出13例占17.12%,5年累积续用率为64.76%.466次埋植术及取出术均无伤口感染,其避孕有效率达99.6%.观察结果表明:皮下埋植术是一种安全、可靠、长效、简便、可逆的避孕技术.
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浅谈甘霖镇已婚育龄妇女长效避孕节育措施落实率降低的思考及建议
长效节育措施主要是指放置宫内节育器和男性、女性绝育术及皮下埋植剂.宫内节育器具有安全、有效、简便、经济、可逆、长效、不影响生育等优点,是我国已婚育龄妇女主要的避孕方法.皮下埋植及绝育术也是一种安全、有效的长效避孕方法.绝育术适合生育二孩的已婚夫妇选择.本文着重分析了近二年来我镇已婚育龄妇女长效节育措施落实率逐年下降的主要原因,并对存在的问题提出建议和对策.
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皮下埋植剂取出困难2例报告
皮下埋植剂Ⅱ型为缓释系统避孕药,埋植于左上臂内侧真皮下方的皮下组织内,由2根含左炔诺孕酮(LNG)的硅胶棒组成,药芯由左旋18甲基炔诺酮结晶与硅橡胶基质按1:1的比例均匀地混合构成,棒外套以薄的硅橡胶膜,两端用粘合剂封闭,以便甾体避孕药在溶解期间维持其棒型.每个硅胶棒长44mm,直径2.4毫米,内含LNG75mg,2根共含150mg,每天释放50ug,有效期5年.
关键词： 皮下埋植剂 -
心理因素对皮下埋植避孕续用率的影响分析
目的:分析心理因素对皮下埋植避孕续用率的影响.方法:对2001年3月至2006年11月取管的207名使用皮埋剂妇女的心理因素(知情方式、性格类型、文化程度)通过问卷调查形式,进行回顾性研究.结果:通过专业人员咨询和各种媒体宣传续用率分别为83.9%和76.9%,通过朋友同事介绍知情者续用率为24.5%.外向型与中性型性格续用率分别为93.1%和64.7%,而内向型性格续用率为12.5%.初中以下妇女续用率为91.3%,高中专和大专以上妇女续用率分别为57.1%和10.0%.结论:术前专业人员细致的咨询工作和各种媒体客观详实的宣传是提高皮下埋植避孕续用率的保障.根据不同性格类型和文化程度的人,因人而异做好咨询工作,可提高其续用率.
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取出皮下埋植剂后监测第一次排卵200例临床分析
目的：探讨取出皮下埋植剂后妇女第一次排卵的时间，从而指导其避孕及受孕。方法监测取出皮下埋植剂后200例妇女在不同取出时期、不同埋植持续时间、不同年龄、不同剂型的情况下第一次排卵的时间，并随访术后妊娠情况。结果200例妇女均恢复排卵，第一次排卵的时间为（41.4±9.8） d。其中有月经周期者比有闭经期者短，到期取出者比3年以内因症取出者短，年龄40岁以下者比40岁以上者短，差异有统计学意义（P＜0.05）。国产皮下埋植剂Ⅰ型与Ⅱ型相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。随访有生育意愿者25例，1年妊娠率为88.0％。结论皮下埋植避孕剂取出后能很快恢复排卵及生育能力。
